患儿男,8岁,低热、头痛3天,恐水、恐风1天,伴大汗淋漓,狂躁与嗜睡交替,唾液分泌增多。3周前被狗咬伤手部,伤口在当地处理,已经痊愈。最可能的诊断是A、病毒性脑炎B、破伤风C、狂犬病D、化脓性脑膜炎E、脊髓灰质炎最有价值的辅助诊断是A、血常规B、尿常规C、脑脊液常规D、病毒抗原E、尿找包涵体正确的处理是A、处理伤口,并检疫3周B、处理伤口,并注射狂犬疫苗及免疫血清C、注射疫苗,同时缝合伤口D、注射丙种球蛋白,并缝合伤口E、注射免疫血清

题目

患儿男,8岁,低热、头痛3天,恐水、恐风1天,伴大汗淋漓,狂躁与嗜睡交替,唾液分泌增多。3周前被狗咬伤手部,伤口在当地处理,已经痊愈。最可能的诊断是A、病毒性脑炎

B、破伤风

C、狂犬病

D、化脓性脑膜炎

E、脊髓灰质炎

最有价值的辅助诊断是A、血常规

B、尿常规

C、脑脊液常规

D、病毒抗原

E、尿找包涵体

正确的处理是A、处理伤口,并检疫3周

B、处理伤口,并注射狂犬疫苗及免疫血清

C、注射疫苗,同时缝合伤口

D、注射丙种球蛋白,并缝合伤口

E、注射免疫血清


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  • 第1题:

    患儿男,8岁。低热、头痛3天,恐水、恐风1天,伴大汗淋漓,狂躁与嗜睡交替,唾液分泌增多。3周前被狗咬伤手部,伤口在当地处理,已经痊愈。

    最可能的诊断是

    A、病毒性脑炎
    B、破伤风
    C、狂犬病
    D、化脓性脑膜炎
    E、脊髓灰质炎

    答案:C
    解析:
    狂犬病,又称恐水症,是由狂犬病毒引起的中枢神经系统急性传染病,为人畜共患的自然疫源性疾病。临床上以恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪为特征,病死率极高。

  • 第2题:

    患儿男,8岁。低热、头痛3天,恐水、恐风1天,伴大汗淋漓,狂躁与嗜睡交替,唾液分泌增多。3周前被狗咬伤手部,伤口在当地处理,已经痊愈。

    最有价值的辅助诊断是

    A、血常规
    B、尿常规
    C、脑脊液常规
    D、病毒抗原
    E、尿找包涵体

    答案:D
    解析:
    病毒抗原检测:取患者唾液、咽-气管分泌物、尿沉渣、有神经元纤维的皮肤活检标本,用免疫标记法检测病毒抗原,具有较高敏感性和特异性。

  • 第3题:

    患儿男,8岁。低热、头痛3天,恐水、恐风1天,伴大汗淋漓,狂躁与嗜睡交替,唾液分泌增多。3周前被狗咬伤手部,伤口在当地处理,已经痊愈。
    <18> 、正确的处理是

    A、处理伤口,并检疫3周
    B、处理伤口,并注射狂犬疫苗及免疫血清
    C、注射疫苗,同时缝合伤口
    D、注射丙种球蛋白,并缝合伤口
    E、注射免疫血清

    答案:B
    解析:
    被狗咬伤后应尽早处理伤口和免疫治疗。

  • 第4题:

    患儿男,8岁。低热、头痛3天,恐水、恐风1天,伴大汗淋漓,狂躁与嗜睡交替,唾液分泌增多。3周前被狗咬伤手部,伤口在当地处理,已经痊愈。

    正确的处理是

    A、处理伤口,并检疫3周
    B、处理伤口,并注射狂犬疫苗及免疫血清
    C、注射疫苗,同时缝合伤口
    D、注射丙种球蛋白,并缝合伤口
    E、注射免疫血清

    答案:B
    解析:
    伤口处理伤口立即处理甚为重要。以20%肥皂水或0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时;再用烧酒或70%酒精、碘酊涂擦几次,以清除局部病毒。除非伤及大血管需要紧急止血外,3天内不必包扎或缝合伤口。
    必要时使用抗生素或精制破伤风抗毒素。严重咬伤者伤口周围及底部需要注射抗狂犬病血清,或使用狂犬病免疫球蛋白。如果经济条件允许,或严重咬伤,建议联合使用干扰素,以增强保护效果。

  • 第5题:

    患儿男,8岁。低热、头痛3天,恐水、恐风1天,伴大汗淋漓,狂躁与嗜睡交替,唾液分泌增多。3周前被狗咬伤手部,伤口在当地处理,已经痊愈。
    <17> 、最可能的诊断是

    A、病毒性脑炎
    B、破伤风
    C、狂犬病
    D、化脓性脑膜炎
    E、脊髓灰质炎

    答案:C
    解析:
    狂犬病,又称恐水症,是由狂犬病毒引起的中枢神经系统急性传染病,为人畜共患的自然疫源性疾病。临床上以恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪为特征,病死率极高。