62岁,自觉上腹部胀满1个月,妇科检查:子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节,左卵巢增大6cm×5cm×4cm,B超显示左卵巢实性,血流丰富,大量腹水,此患者最可能诊断为( )A.左卵巢未成熟畸胎瘤B.左卵巢无性细胞瘤C.左卵巢浆液性囊腺癌D.左卵巢卵黄囊瘤E.左卵巢纤维瘤

题目

62岁,自觉上腹部胀满1个月,妇科检查:子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节,左卵巢增大6cm×5cm×4cm,B超显示左卵巢实性,血流丰富,大量腹水,此患者最可能诊断为( )

A.左卵巢未成熟畸胎瘤

B.左卵巢无性细胞瘤

C.左卵巢浆液性囊腺癌

D.左卵巢卵黄囊瘤

E.左卵巢纤维瘤


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  • 第1题:

    62岁,自觉上腹部胀满1个月。妇科检查:子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节,左卵巢增大6cm×5cm×4cm,B超显示左卵巢囊实性,血流丰富,大量腹水。此患者最可能诊断为

    A、左卵巢未成熟畸胎瘤

    B、左卵巢无性细胞瘤

    C、左卵巢浆液性囊腺癌

    D、左卵巢卵黄囊瘤

    E、左卵巢纤维瘤


    参考答案:C

  • 第2题:

    62岁,自觉上腹部胀满1个月。妇科检查:子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节,左卵巢增大6cm×5cm×4cm,B超显示左卵巢囊实性,血流丰富,大量腹水。此患者最可能诊断为

    A.左卵巢浆液性囊腺癌
    B.左卵巢未成熟畸胎瘤
    C.左卵巢纤维瘤
    D.左卵巢无性细胞瘤
    E.左卵巢卵黄囊瘤

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    女,35岁,发现腹部肿块半年,肿块明显增大1周入院。检查见宫颈光滑,子宫正常大,盆腔内触及质硬肿物,8cm×7cm×6cm大小。B型超声提示盆腔肿块伴腹水及胸水。本例最可能的诊断为

    A、卵巢梅格斯综合征
    B、卵巢恶性肿瘤
    C、子宫肉瘤
    D、子宫肌瘤
    E、卵巢库肯勃瘤

    答案:A
    解析:
    梅格斯综合征:纤维瘤为较常见的良性卵巢肿瘤,多见于中年妇女,单侧居多,中等大小,表面光滑或结节状,切面灰白色,实性、坚硬。偶见患者伴有腹水或胸水称梅格斯综合征。
    患者发现腹部肿块已经有半年,如果为恶性肿瘤,应伴有恶病质现象,如果单纯的良性肿瘤又不会出现腹水和胸水的现象,所以,考虑应该为梅格斯综合征。

  • 第4题:

    女,45岁。因消瘦乏力、下腹部不适2月,腹胀1周就诊。消瘦,腹部移动性浊音(+)。妇科检查:子宫正常大,右侧有10cm×6cm×6cm不规则肿块,尚活动,后穹隆扪及少许结节质硬。最可能的诊断是

    A.盆腹腔结核

    B.子宫内膜异位症

    C.输卵管卵巢囊肿

    D.卵巢癌盆腹腔转移

    E.晚期胃癌


    正确答案:D
    1.在该病例中发现附件区及下腹部肿块,应首先明确肿块是否为癌肿物,盆腔肿块是否来自卵巢,血清CA125是肿瘤标志物,80%卵巢上皮性肿瘤CA125水平高于正常。2.消瘦乏力、下腹部发现包块,腹胀2周,腹部移动性浊音(+)。盆腔包块,需与盆腹腔结核鉴别,结核多见于年轻妇女,多伴有低热,肿块界限不清,且固定不活动,故排除盆腹腔结核。子宫内膜异位症,后穹隆扪及结节质硬,多有触痛,有卵巢内膜囊肿时,可有附件包块,但不伴有腹水。晚期胃癌转移到卵巢,多为双侧,应有消化道症状。

  • 第5题:

    62岁,自觉上腹部胀满1个月。妇科检查:子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节,左卵巢增大6cm×5cm×4cm。B超显示左卵巢实性,血流丰富,大量腹水。此患者最可能的诊断是

    A.左卵巢未成熟畸胎瘤
    B.左卵巢无性细胞瘤
    C.左卵巢浆液性囊腺癌
    D.左卵巢卵黄囊瘤
    E.寿卵巢纤维瘤

    答案:C
    解析: