女性,40岁。白带增多半年,偶有白带血染,近2个月来性交出血,月经规则,检查宫颈中度糜烂,宫体后位,大小正常,活动可,附件(-),宫颈细胞学涂片检查高度可疑,阴道镜下活检报告为癌细胞浸润基底膜5mm以内,有淋巴管侵犯及病灶融合。该病人的诊断应该是A、宫颈原位癌B、宫颈癌Ⅰa期C、宫颈癌Ⅰb期D、ⅡaE、Ⅲa若要清扫淋巴结,下列哪组不是清扫范围A、髂外B、腹主动脉旁C、髂总D、髂内E、闭孔其恰当的处理是A、宫颈锥形切除病灶B、子宫全切C、扩大全子宫切除术D、广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术E、激光治疗

题目

女性,40岁。白带增多半年,偶有白带血染,近2个月来性交出血,月经规则,检查宫颈中度糜烂,宫体后位,大小正常,活动可,附件(-),宫颈细胞学涂片检查高度可疑,阴道镜下活检报告为癌细胞浸润基底膜5mm以内,有淋巴管侵犯及病灶融合。该病人的诊断应该是A、宫颈原位癌

B、宫颈癌Ⅰa期

C、宫颈癌Ⅰb期

D、Ⅱa

E、Ⅲa

若要清扫淋巴结,下列哪组不是清扫范围A、髂外

B、腹主动脉旁

C、髂总

D、髂内

E、闭孔

其恰当的处理是A、宫颈锥形切除病灶

B、子宫全切

C、扩大全子宫切除术

D、广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术

E、激光治疗


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

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  • 第1题:

    女性,33岁,白带增多2月,性交后出血2次,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫前位,正常大小,双附件(一)。

    宫颈中度糜烂是指
    A.宫颈糜烂面积>2/3
    B.颗粒型糜烂
    C.乳突型糜烂
    D.宫颈糜烂面积1/3~2/3
    E.宫颈糜烂面积<1/3

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    女性,33岁,白带增多2月,性交后出血2次,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫前位,正常大小,双附件(一)。

    筛选宫颈癌的常用检测方法是
    A.宫颈刮片
    B.B超
    C.阴道细胞涂片
    D.宫颈活组织病理检查
    E.阴道镜检查

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    二十三岁,白带增多2个月,近日性交后出血2次就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈1点及7点有那氏腺囊肿,宫体大小正常,双附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏Ⅱ级

    此宫颈糜烂的分度依据是
    A.糜烂面积
    B.宫颈大小
    C.糜烂程度
    D.碘试验
    E.宫颈刮片

    答案:A
    解析:
    (1)宫颈糜烂可分三度:轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3;重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。(2)宫颈炎时,痊愈过程是其表面被覆的柱状上皮逐渐被鳞状上皮所替代。替代的机制有:①鳞状上皮化生:化生的鳞状上皮既不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮,镜检时见到两者间的分界线;又不同于不典型增生,因而不应混淆。②鳞状上皮化:其与宫颈阴道部的鳞状上皮无区别。故选B。(3)物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法,一般于月经干净后3~7天内进行。

  • 第4题:

    女性,33岁,白带增多2月,性交后出血2次,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫前位,正常大小,双附件(一)。

    中度以上宫颈糜烂最佳治疗方法是
    A.全子宫切除术
    B.宫颈糜烂面涂硝酸银
    C.宫颈锥形切除术
    D.口服甲硝唑
    E.激光治疗

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,35岁。已生育,主诉:白带增多,腰骶部疼痛,性交后出血,妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。

    该患者宫颈糜烂为
    A.轻度
    B.中度
    C.重度
    D.单纯型
    E.颗粒型

    答案:C
    解析: