女性，30岁，婚后6年不孕。妇科查体：无腹水，卵巢双侧囊实肿块6～7cm，不活动，子宫-直肠陷凹内片状触痛结节2.5cm。辅助检查：B超提示双侧卵巢囊性肿块，血CA125 800mIU/ml。临床诊断：原发不孕，盆腔内异症。最需要鉴别的疾病是A、生殖道结核B、卵巢原发癌C、慢性盆腔炎D、胃肠道癌E、卵巢转移性癌恰当的治疗方案是A、观察，期待疗法B、避孕药周期治疗C、手术探查D、动态监测CA125E、CT检查明确诊断如实行手术探查，快速病理诊断为"子宫内膜异位症"，手术方案是A、双侧附件切除B、双附件+子宫

题目

女性，30岁，婚后6年不孕。妇科查体：无腹水，卵巢双侧囊实肿块6～7cm，不活动，子宫-直肠陷凹内片状触痛结节2.5cm。辅助检查：B超提示双侧卵巢囊性肿块，血CA125 800mIU/ml。临床诊断：原发不孕，盆腔内异症。最需要鉴别的疾病是A、生殖道结核

B、卵巢原发癌

C、慢性盆腔炎

D、胃肠道癌

E、卵巢转移性癌

恰当的治疗方案是A、观察，期待疗法

B、避孕药周期治疗

C、手术探查

D、动态监测CA125

E、CT检查明确诊断

如实行手术探查，快速病理诊断为"子宫内膜异位症"，手术方案是A、双侧附件切除

B、双附件+子宫切除

C、巧克力囊肿切除

D、巧克力囊肿

E、巧克力囊肿+直肠子宫陷凹内结节切除

相似考题

1.可能为卵巢恶性肿瘤A.40岁，单侧囊性包块，直径4cmB.28岁，双侧囊实性包块，直径8cm，活动C.50岁，子宫直肠陷凹有不平实性结节，有腹水D.35岁，痛经，子宫直肠陷凹有结节E.30岁，原发不孕，低热，腹水，盗汗，消瘦

2.可能为盆腔结核A.40岁，单侧囊性包块，直径4cmB.28岁，双侧囊实性包块，直径8cm，活动C.50岁，子宫直肠陷凹有不平实性结节，有腹水D.35岁，痛经，子宫直肠陷凹有结节E.30岁，原发不孕，低热，腹水，盗汗，消瘦

3.可能为黄体囊肿A.40岁，单侧囊性包块，直径4cmB.28岁，双侧囊实性包块，直径8cm，活动C.50岁，子宫直肠陷凹有不平实性结节，有腹水D.35岁，痛经，子宫直肠陷凹有结节E.30岁，原发不孕，低热，腹水，盗汗，消瘦

4.可能为成熟性畸胎瘤A.40岁，单侧囊性包块，直径4cmB.28岁，双侧囊实性包块，直径8cm，活动C.50岁，子宫直肠陷凹有不平实性结节，有腹水D.35岁，痛经，子宫直肠陷凹有结节E.30岁，原发不孕，低热，腹水，盗汗，消瘦

更多“女性，30岁，婚后6年不孕。妇科查体：无腹水，卵巢双侧囊实肿块6～7cm，不活动，子宫－直肠陷凹内片状触痛 ”相关问题

  • 第1题：

    A.28岁，双侧囊实性包块，直径8cm，活动
    B.50岁，子宫直肠陷凹有不平实性结节，有腹水
    C.40岁，单侧囊性包块，直径4cm
    D.35岁，痛经，子宫直肠陷凹有结节
    E.30岁，原发不孕，低热，腹水，盗汗，消瘦

    可能为盆腔结核

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    女性，30岁，婚后6年不孕。妇科查体：无腹水，卵巢双侧囊实肿块6～7cm，不活动，子宫-直肠陷凹内片状触痛结节2.5cm。辅助检查：B超提示双侧卵巢囊性肿块，血CA125800mIUml。临床诊断：原发不孕，盆腔内异症。

    如实行手术探查，快速病理诊断为"子宫内膜异位症"，手术方案是
    A.双侧附件切除
    B.双附件+子宫切除
    C.巧克力囊肿切除
    D.巧克力囊肿
    E.巧克力囊肿+直肠子宫陷凹内结节切除

    答案：E
    解析：
    1.子宫-直肠凹内片状触痛结节2.5cm，血CA125800mIU/ml（正常值<30～35mIU/ml），>400mIU/ml应排除卵巢癌、内膜癌等，最需要鉴别的疾病是卵巢癌。
    2.30岁，女性，婚后6年不孕，治疗方案应充分考虑到提高受孕率，首选手术治疗切除病灶，如病灶不能完全切除，术后应辅助药物治疗如GnRH-α，停药后受孕率增加。该病例如为"浆液性囊腺癌"，手术病理分期至少为Ⅱ期（双侧卵巢肿瘤，伴盆腔内转移），原则上应行分期手术，具体还应考虑到术中探查情况及要求生育的愿望，术中情况及预施行术式应充分与代理人家属沟通。

  • 第3题：

    女性，30岁，婚后6年不孕。妇科查体：无腹水，卵巢双侧囊实肿块6～7cm，不活动，子宫-直肠陷凹内片状触痛结节2.5cm。辅助检查：B超提示双侧卵巢囊性肿块，血CA125800mIUml。临床诊断：原发不孕，盆腔内异症。

    恰当的治疗方案是
    A.观察，期待疗法
    B.避孕药周期治疗
    C.手术探查
    D.动态监测CA125
    E.CT检查明确诊断

    答案：C
    解析：
    1.子宫-直肠凹内片状触痛结节2.5cm，血CA125800mIU/ml（正常值<30～35mIU/ml），>400mIU/ml应排除卵巢癌、内膜癌等，最需要鉴别的疾病是卵巢癌。
    2.30岁，女性，婚后6年不孕，治疗方案应充分考虑到提高受孕率，首选手术治疗切除病灶，如病灶不能完全切除，术后应辅助药物治疗如GnRH-α，停药后受孕率增加。该病例如为"浆液性囊腺癌"，手术病理分期至少为Ⅱ期（双侧卵巢肿瘤，伴盆腔内转移），原则上应行分期手术，具体还应考虑到术中探查情况及要求生育的愿望，术中情况及预施行术式应充分与代理人家属沟通。

  • 第4题：

    A.28岁，双侧囊实性包块，直径8cm，活动
    B.50岁，子宫直肠陷凹有不平实性结节，有腹水
    C.40岁，单侧囊性包块，直径4cm
    D.35岁，痛经，子宫直肠陷凹有结节
    E.30岁，原发不孕，低热，腹水，盗汗，消瘦

    可能为卵巢恶性肿瘤

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    女性，30岁，婚后6年不孕。妇科查体：无腹水，卵巢双侧囊实肿块6～7cm，不活动，子宫-直肠陷凹内片状触痛结节2.5cm。辅助检查：B超提示双侧卵巢囊性肿块，血CA125800mIUml。临床诊断：原发不孕，盆腔内异症。

    最需要鉴别的疾病是
    A.生殖道结核
    B.卵巢原发癌
    C.慢性盆腔炎
    D.胃肠道癌
    E.卵巢转移性癌

    答案：B
    解析：
    1.子宫-直肠凹内片状触痛结节2.5cm，血CA125800mIU/ml（正常值<30～35mIU/ml），>400mIU/ml应排除卵巢癌、内膜癌等，最需要鉴别的疾病是卵巢癌。
    2.30岁，女性，婚后6年不孕，治疗方案应充分考虑到提高受孕率，首选手术治疗切除病灶，如病灶不能完全切除，术后应辅助药物治疗如GnRH-α，停药后受孕率增加。该病例如为"浆液性囊腺癌"，手术病理分期至少为Ⅱ期（双侧卵巢肿瘤，伴盆腔内转移），原则上应行分期手术，具体还应考虑到术中探查情况及要求生育的愿望，术中情况及预施行术式应充分与代理人家属沟通。

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