患者停经33周,皮肤瘙痒1周。一般状况好,无消化道症状。查体:BP 120/85mmHg,皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查:ALT56U/L, TBIL 150μmol/L, DBIL90μmol/L。HBsAg阴性、HBsAb阴性。根据现有临床资料,患者初步诊断为A、HELLP综合征B、妊娠期肝内胆汁淤积症C、妊娠合并病毒性肝炎D、妊娠期急性脂肪肝E、家族性黄疸为进一步明确诊断,首选的实验室检查为A、血清总胆汁酸B、血清乳酸脱氢酶C、血氨D、血常规E、血脂

题目

患者停经33周,皮肤瘙痒1周。一般状况好,无消化道症状。查体:BP 120/85mmHg,皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查:ALT56U/L, TBIL 150μmol/L, DBIL90μmol/L。HBsAg阴性、HBsAb阴性。根据现有临床资料,患者初步诊断为A、HELLP综合征

B、妊娠期肝内胆汁淤积症

C、妊娠合并病毒性肝炎

D、妊娠期急性脂肪肝

E、家族性黄疸

为进一步明确诊断,首选的实验室检查为A、血清总胆汁酸

B、血清乳酸脱氢酶

C、血氨

D、血常规

E、血脂


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

更多“患者停经33周,皮肤瘙痒1周。一般状况好,无消化道症状。查体:BP 120/85mmHg,皮肤黏膜轻度黄染。辅助 ”相关问题
  • 第1题:

    亚硝酸盐中毒的症状

    A.皮肤黏膜灼伤
      B.皮肤黏膜黄染
    C.皮肤黏膜发绀
    D.皮肤黏膜苍白

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者,男,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断

    A.粪便黄色加深
    B.血清结合胆红素增加
    C.尿胆原增加
    D.血清碱性磷酸酶减低
    E.血清胆固醇降低

    答案:B
    解析:
    支持原发性胆汁肝硬化的诊断的实验室检查:血脂、血清胆酸,结合胆红素,AKP及GGT等微胆管酶明显升高,转氨酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性,IgM升高,凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性,尿胆原正常或减少。

  • 第3题:

    急性黄疸型肝炎前驱期的表现是

    A.粪便颜色变浅
    B.皮肤瘙痒
    C.消化道症状
    D.皮肤黄染
    E.肝区疼痛

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男性患者,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断

    A.粪便黄色加深
    B.血清结合胆红素增加
    C.尿胆原增加
    D.血清碱性磷酸酶减低
    E.血清胆固醇降低

    答案:B
    解析:
    原发性胆汁性肝硬化患者血中胆红素增高,以结合胆红素为主,胆红素定性试验呈直接反应。

  • 第5题:

    男性患者,服用中药之后皮肤黏膜黄染逐渐加深,皮肤瘙痒,无腹痛,查体,巩膜呈黄绿色,胆囊未触及,ERCP提示胆管无扩张,最可能的诊断是

    A.肝细胞性黄疸
    B.溶血性黄疸
    C.肝外性胆汁淤积
    D.肝内阻塞性胆汁淤积
    E.肝内胆汁淤积

    答案:E
    解析: