新生儿坏死性小肠结肠炎出现何项应考虑外科治疗A、发热不退B、呕吐胆汁C、大量气腹D、腹胀E、便血

腹部平片早期即可有肠腔积气有助于与其他病变鉴别。腹部B超及穿刺只有在合并坏死、穿孔、腹腔内有积浓时才有意义。

新生儿坏死性小肠结肠炎是以腹胀、呕吐、腹泻、血便为主要临床表现，腹部X线平片以动力性肠梗阻、肠壁积气和门静脉积气为特征。病理上以小肠和结肠的坏死为特征。早产儿及极低出生体重儿多见。
腹胀常为首发症状，先有胃排空延迟、胃潴留；而后出现全腹胀，进行性加重并出现肠型。肠鸣音减弱或消失。

新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）是一种获得性疾病，是指由多种原因引起的肠黏膜损害，使之缺血、缺氧，导致小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病。在早产儿或患病的新生儿中发生几率较大，以腹胀，便血、呕吐为主要症状，其特征为肠黏膜甚至为肠深层的坏死，最常发生在回肠远端和结肠近端。

精析与避错：腹部平片早期即可有肠腔积气有助于与其他病变鉴别。腹部B超及穿刺只有在合并坏死、穿孔、腹腔内有积浓时才有意义。