35岁妇女,孕1产0,妊娠41周,孕期检查均正常,一天来自觉胎动减少收入院。检查BP14/9kPa(110/70mmHg),宫高35cm,腹围100cm,LOA,先露浮动,胎心率120次/分。以下哪项不提示胎儿宫内窘迫A、12小时胎动数小于10次B、有反应型NSTC、OCT频发晚期减速D、OCT重度变异减速E、基线心率120~110次/分平直型

题目
35岁妇女,孕1产0,妊娠41周,孕期检查均正常,一天来自觉胎动减少收入院。检查BP14/9kPa(110/70mmHg),宫高35cm,腹围100cm,LOA,先露浮动,胎心率120次/分。以下哪项不提示胎儿宫内窘迫

A、12小时胎动数小于10次

B、有反应型NST

C、OCT频发晚期减速

D、OCT重度变异减速

E、基线心率120~110次/分平直型


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  • 第1题:

    女,29岁。孕1产0,妊娠39+周,不规则宫缩2天,阴道少许血性分泌物,查血压120/80mmHg,宫高35cm,腹围100cm,胎心率158次/分,宫缩20秒110~15分,肛查宫口开指尖,NST出现早期减速。哪项诊断不正确

    A、胎儿宫内窘迫

    B、胎方位LOA

    C、活胎巨大儿

    D、先兆临产

    E、宫内足月妊娠


    参考答案:A

  • 第2题:

    初产妇,33岁,41周妊娠,产前检查均正常。自觉胎动减少l天收入院。查体:血压110/75mmHg,宫高35cm,腹围100cm,胎位LOA,胎头先露,胎心率为120次/min。以下哪项并不提示胎儿窘迫( )。


    正确答案:B

  • 第3题:

    女,31岁。孕1产0,孕39+周,不规则宫缩2天,阴道少许血性分泌物,查血压120/80mmHg,宫高40cm,腹围110cm,LOA,胎心音158次/分,宫缩20秒/10~15分,查宫口开1指尖,胎监出现早期减速。哪项诊断不正确( )

    A.胎儿宫内窘迫

    B.头先露

    C.活胎巨大儿

    D.先兆临产

    E.宫内足月妊娠


    正确答案:A

  • 第4题:

    孕妇,33岁。GP,孕41周,产前检查均正常,自觉胎动减少1天入院。查体:血压110/70mmHg,胎头高浮,胎心率120次/分.以下哪项不提示胎儿窘迫

    A.胎儿头皮血pH7.2
    B.NST呈反应型
    C.OCT频发晚期减速
    D.OCT重度变异减速
    E.胎儿基线120~110次/分,平直型

    答案:B
    解析:
    NST反应型是正常胎儿监护表现。

  • 第5题:

    35岁妇女,GP,妊娠41周,孕期检查均正常,一天来自觉胎动减少收入院。检查:BP14/9kPa(110/70mmHg),宫高35cm,腹围100cm,LOA,先露浮动,胎心率120次/mm。以下哪项不提示胎儿宫内窘迫

    A.12小时胎动数小于10次
    B.有反应型NST
    C.OCT频发晚期减速
    D.OCT重度变异减速
    E.基线心率120~110次/min平直型

    答案:B
    解析:
    有反应型NST 提示胎儿宫内情况好,储备能力强,故排除。正确答案为B

  • 第6题:

    患者女,31岁。孕1产O,孕39周,不规则宫缩2天,阴道少许血性分泌物,查血压16/10.6kPa(120/80mmHg),宫高35cm,腹围100cm,胎心音158次/分,宫缩20秒110~15分,肛查宫口开指尖,NST出现早期减速。

    哪项诊断不正确
    A.胎儿宫内窘迫
    B.胎方位LOA
    C.活胎巨大儿
    D.先兆临产
    E.宫内足月妊娠

    答案:A
    解析:

    1.CST(宫缩激惹试验)通过用缩宫素诱导宫缩进行的暂时性的缺氧负荷试验,以了解胎心的反应性。若宫缩时或宫缩后胎心无减速且变异正常,为CST阴性,提示胎盘功能良好;①早期减速:与子宫收缩几乎同时开始,下降幅度≤50次/分,收缩过后很快恢复正常。一般认为是胎头受压、脑血流一过性减少引起的,不受体位和吸氧而改变。②变异减速:减速与宫缩的关系不定,下降幅度>70次/分,下降及恢复均迅速,持续时间长短不一。多系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。③晚期减速:子宫收缩后出现胎心率减慢,其下降缓慢、幅度≤50次/分、持续时间长、恢复也慢。本题选A。
    2.骨盆过窄、产道受阻、明显头盆不称及胎位异常、有剖宫产史、子宫肌瘤剔除术史者及脐带先露或脱垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子宫收缩乏力长期用药无效、产前出血(包括胎盘早剥)、多胎妊娠、子宫过大(包括羊水过多),严重的妊娠高血压疾病等患者均不宜使用缩宫素。本题病例中,宫口开1+cm,胎头S-1,疑为头盆不称,禁用缩宫素。故选D。

  • 第7题:

    患者,女性,33岁。孕2产0,孕42周入院。平素月经规律,未规律产检。检查:BP110/80mmHg,心肺(-);宫高38cm,腹围101cm,无宫缩,头浮,胎心率140~160次/分,胎动正常;骨盆内测量无异常,宫颈消退70%,宫口未开。B超示胎盘Ⅲ级,羊水指数(AFI)12cm。该患者最可能的诊断是()

    • A、过期妊娠
    • B、胎儿窘迫
    • C、羊水过少
    • D、先兆临产
    • E、胎盘早剥

    正确答案:A

  • 第8题:

    初产妇,25岁,孕1产0,41周妊娠,查体:宫高32cm,腹围96cm.LOA,先露固定,胎心136次/分钟,无宫缩.NST无反应型。应考虑为()

    • A、胎头受压
    • B、脐带受压
    • C、过期妊娠
    • D、胎儿储备能力下降
    • E、胎儿宫内发育迟缓

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    孕妇,33岁。G1P0,孕41周,产前检查均正常,自觉胎动减少1天入院。查体:血压110/70mmHg,胎头高浮,胎心率120次/分,以下哪项不提示胎儿窘迫()
    A

    胎儿头皮血pH7.2

    B

    NST呈反应型

    C

    OCT频发晚期减速

    D

    OCT重度变异减速

    E

    胎儿基线120~110次/分,平直型


    正确答案: D
    解析: NST反应型是正常胎儿监护表现。

  • 第10题:

    单选题
    初产妇,25岁,孕1产0,41周妊娠,查体:宫高32cm,腹围96cm,LOA,先露固定,胎心136次/分钟,无宫缩,NST无反应型。应考虑为()
    A

    胎头受压

    B

    脐带受压

    C

    过期妊娠

    D

    胎儿储备能力下降

    E

    胎儿宫内发育迟缓


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,26岁。孕40周,G1P0,因胎动减少入院,查宫高35cm,LOA,先露头,胎心132次/分,无宫缩,入院后测24小时尿雌三醇为7mg,应考虑是(  )。
    A

    胎儿入盆

    B

    脐带受压

    C

    过期妊娠

    D

    胎头受压

    E

    胎盘功能不全


    正确答案: D
    解析:
    胎盘功能不全时会导致胎儿宫内窘迫,检查结果显示24小时尿雌三醇值急骤减少30%~40%,或于妊娠末期连续多次测定在10mg/24h以下。

  • 第12题:

    单选题
    初孕妇,33岁,41周妊娠,产前检查均正常。自觉胎动减少1天收入院。查体:血压110/75mmHg,宫高35cm,腹围100cm,胎位LOA,胎头先露,胎心率120次/分。以下哪项并不提示胎儿窘迫( )
    A

    胎儿头皮血pH7.2

    B

    NST有反应型

    C

    OCT重度变异减速

    D

    OCT频发晚期减速

    E

    胎心率基线120~110次/分平直型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇,33岁,41周妊娠,产前检查均正常。自觉胎动减少1天收入院。查体:血压110/75mmHg,宫高35cm,腹围100cm,胎位LOA,胎头先露,胎心率为120次/min。以下哪项并不提示胎儿窘迫

    A.胎儿头皮血pH 7.2

    B.NST有反应型

    C.OCT重度变异减速

    D.OCT频发晚期减速

    E.胎心率基线110~120次/分


    正确答案:B

  • 第14题:

    王女士,28岁,G3P0,妊娠41周,产前检查项目正常。自觉胎动减少1天收入院。检查:血压110/70mmHg,宫底高度35cm,腹围100cm,胎方位LOA,胎头先露,高浮,胎心率120次/分。下列不提示胎儿窘迫的项目是

    A.OCT重度变异减速

    B.NST有反应型

    C.胎心率基线110~120次/分,平直型

    D.OCT频发晚期减速

    E.胎儿头皮血pH7.2


    正确答案:B
    解析:胎儿头皮血pH值正常情况下在7.25~7.35之间,选项A提示胎儿可能有轻度酸中毒;正常情况下,20分钟内应至少有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分,称为NST有反应型。若NST无反应,且延长试验至40分钟仍无反应,表明胎儿胎盘储备功能差。选项A、D提示胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫、缺氧酸中毒的存在。胎心基线正常在120~160次/分,有胎心基线变异存在,选项C为轻度心动过缓,平直型表明储备能力丧失。

  • 第15题:

    孕妇,33岁。G1P0,孕41周,产前检查均正常,自觉胎动减少1天入院。查体:血压 110/70mmHg,胎头高浮,胎心率120次/分,以下哪项不提示胎儿窘迫

    A.胎儿头皮血pH 7.2

    B.NST呈反应型

    C.OCT频发晚期减速

    D.OCT重度变异减速

    E.胎儿基线120~110次/分,平直型


    正确答案:B

  • 第16题:

    初产妇,33岁,41周妊娠,产前检查均正常。自觉胎动减少1天收入院。查体:血压110/75mmHg,宫高35cm,腹围100cm,胎位LOA,胎头先露,胎心率为120次/分。以下哪项并不提示胎儿窘迫

    A.胎儿头皮血pH<7.2
    B.NST有反应型
    C.OCT频繁重度变异减速
    D.OCT频发晚期减速
    E.胎心率基线110~120次/分

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    女性.31岁。孕1产O,孕 周,不规则宫缩2天,阴道少许血性分泌物,查血压l6/10.6kPa(120/80mmHg),宫高35cm,腹围100cm,胎心音l58次/分,宫缩20秒/l0~15分,肛查宫口开指尖,NST出现早期减速
    哪项诊断不正确(  )

    A.胎儿宫内窘迫
    B.胎方位LO
    C.活胎巨大儿
    D.先兆临产
    E.宫内足月妊娠

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    一产妇孕41周自然临产入院待产,孕期定期检查未发现明显异常,现己临产8小时,宫口开大4cm,宫缩规律有力,胎心间断出现112次/分,下列哪项检查不能提示胎儿窘迫()

    • A、CST提示胎心率早期减速
    • B、胎儿心电监护提示晚期减速
    • C、胎动1~2次/小时
    • D、头先露破膜羊水黄绿
    • E、胎儿头皮血pH<7.25

    正确答案:A

  • 第19题:

    孕1产0,孕39周,不规则宫缩2d。阴道少许见红,查血压18.0/12.0kPa(145/90mmHg),尿蛋白(+),宫高35cm,腹围100cm,胎心音脐左下150次/分,胎背在左侧腹扪及,宫缩30s,间隔4min,肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。下列诊断不正确的是()

    • A、临产
    • B、胎方位LOA
    • C、轻度子痫前期
    • D、宫内足月妊娠
    • E、胎儿宫内窘迫

    正确答案:E

  • 第20题:

    患者,女性,26岁,孕1产0,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:行缩宫素激惹试验:多次宫缩后连续出现晚期减速。最可能的诊断是( )

    • A、可疑胎儿宫内窘迫
    • B、胎头受压
    • C、脐带受压
    • D、胎儿过度成熟
    • E、胎盘功能减退
    • F、胎盘功能正常
    • G、胎血钙化

    正确答案:A,E

  • 第21题:

    单选题
    孕1产0,孕39周,不规则宫缩2天,阴道少许见红,查血压18/12KPA.(130/90mmHg),宫高35Cm,腹围100Cm,胎心音脐左下158次/分,胎背在左侧腹扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,肛查宫口开指尖,OCT出现早期减速。下述诊断哪项不正确:()
    A

    宫内足月妊娠

    B

    胎方位LOT

    C

    足月活胎

    D

    临产

    E

    胎儿宫内窘迫


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    配伍题
    孕妇,30岁,孕2产0,35周妊娠,胎方位LSA,胎心率142次/分。预测胎儿宫内安危的最简易方法应该是哪项检查( )|孕妇,24岁,孕1产0,40周妊娠,自觉胎动减少,NST为无反应型。进一步的检查选择何项合适( )
    A

    NST

    B

    OCT

    C

    B超生物物理评分

    D

    尿雌三醇

    E

    胎动计数


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    孕妇,33岁。G1P0,孕41周,产前检查均正常,自觉胎动减少1天入院。查体:血压110/70mmHg.胎头高浮,胎心率120次/分,以下哪项不提示胎儿窘迫()
    A

    胎儿头皮血pH7.2

    B

    NST呈反应型

    C

    OCT频发晚期减速

    D

    OCT重度变异减速

    E

    胎儿基线120~110次/分,平直型


    正确答案: C
    解析: 暂无解析