双胎经阴道分娩,产程中下列处理哪项是错误的A、双胎易出现子宫收缩乏力,故应严密观察产程进展B、第一胎儿娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式C、第一胎儿娩出后,应等待胎儿自然娩出而不需要处理D、胎盘娩出后应仔细检查胎盘胎膜判定双胎类型E、第二胎儿娩出后腹部应放沙袋预防腹压下降引起休克

题目
双胎经阴道分娩,产程中下列处理哪项是错误的

A、双胎易出现子宫收缩乏力,故应严密观察产程进展

B、第一胎儿娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式

C、第一胎儿娩出后,应等待胎儿自然娩出而不需要处理

D、胎盘娩出后应仔细检查胎盘胎膜判定双胎类型

E、第二胎儿娩出后腹部应放沙袋预防腹压下降引起休克


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  • 第1题:

    正常分娩时,第二产程处理下列哪项是错误的

    A、严密观察胎心音

    B、指导产妇正确使用腹压

    C、经产妇宫颈扩张4cm做好接生准备

    D、适时保护会阴

    E、协助胎头内旋转


    参考答案:E

  • 第2题:

    初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能2级。检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理下列哪项正确

    A.产妇取平卧位休息

    B.出现心衰征象时吸氧

    C.第二产程鼓励产妇屏气用力

    D.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定

    E.产后常规注射麦角新碱


    正确答案:D

  • 第3题:

    下列各种胎方位的分娩经过哪项是错误的

    A、枕前位多能自然分娩

    B、持续性枕横位,无头盆不称者可吸引器助产

    C、枕后位临产后多能转成枕前位

    D、横位足月活胎,可经阴道分娩

    E、单臀先露可阴道助产


    参考答案:D

  • 第4题:

    妊娠合并病毒性肝炎分娩时,下列哪项处理是错误的()

    A.尽可能经阴道分娩

    B.立即作剖宫产

    C.预防产后出血

    D.防止肝肾功能衰竭

    E.预防滞产,缩短第二产程


    答案:B

  • 第5题:

    24岁初产妇,临产,产程进展顺利,宫口开全半小时,胎头已拨露,LOA,胎儿电子监测示"晚期减速"。此时应采取下列哪项处理最适宜

    A.立即行剖宫产结束分娩
    B.产钳助产
    C.静脉点滴催产素加速分娩
    D.继续观察,加强胎心监护
    E.等待阴道自然分娩

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    关于臀位的分娩处理,下列哪项是正确的

    A.阴道口有胎足脱出,即行臀牵引娩出胎儿
    B.羊水有胎粪污染,立即按胎儿窘迫处理
    C.宫缩乏力时,行人工破膜加强宫缩
    D.初产妇阴道分娩时,常规行会阴侧切术
    E.第二产程脐带脱垂,即行剖宫产

    答案:D
    解析:
    这是一道记忆理解应用题,考核对臀位的处理。可有较高的错误率。常见错误为选A、B、C、E。选项A宫口开大4cm时胎足即可脱出,此时作臀牵引胎儿危险大,应送回宫腔,并堵阴道口待宫口开全后助产。选项B,臀位时分娩后期由于下体先入盆受压,常有胎粪污染羊水,故臀位分娩时羊水胎粪污染并不一定为胎儿窘迫。选项C,臀位时破水易并发脐带脱垂,故臀位并发宫缩乏力不宜人工破膜。选项E,第二产程脐带脱垂,行剖宫产一是时间来不及,二是娩出胎儿困难,此时行臀牵引可尽快娩出胎儿。臀位分娩时,由于臀部先出,易发生产道扩张不够,初产妇应常规行会阴侧切以扩大产道。答题要点:①熟悉臀位分娩时与头位的一些不同特点,如臀部相对较小,易有胎粪污染羊水等;②熟悉臀位分娩的并发症如脐带脱垂等;③熟悉臀位分娩的处理。

  • 第7题:

    胎儿窘迫时,下列哪项措施是正确的

    A.第2产程中出现胎儿窘迫,一律行剖宫产
    B.分娩过程中发现1次胎心异常即行剖宫产术
    C.第1产程中胎心率110~116次/分,给予药物治疗等待自然分娩
    D.迅速结束分娩是处理胎儿窘迫的主要措施
    E.及时处理胎儿窘迫,就可避免新生儿窒息

    答案:D
    解析:
    非足月妊娠出现胎儿窘迫,应保守治疗尽量延长孕周,若接近足月且治疗无效者可行剖宫产。产程中一旦发现胎心异常,应及时寻找原因,酌情考虑分娩方式;第二产程出现胎儿窘迫多可行阴道助产。及时处理胎儿窘迫,不可全部避免新生儿窒息。

  • 第8题:

    35岁经产妇,足月妊娠并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,估计胎儿体重3000g,LOA位,胎心正常,不规则宫缩。该孕妇经阴道分娩,产程中下列处理哪项是错误的()

    • A、第一产程适当应用镇静剂
    • B、产程开始即予抗生素预防感染
    • C、尽可能缩短第二产程
    • D、胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋
    • E、如出现产后出血严禁使用催产素

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    下列各种胎方位的分娩经过哪项是错误的()
    A

    枕前位多能自然分娩

    B

    持续性枕横位,无头盆不称者可吸引器助产

    C

    枕后位临产后多能转成枕前位

    D

    横位足月活胎,可经阴道分娩

    E

    单臀先露可阴道助产


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理,下列哪项正确()
    A

    产妇取平卧位休息

    B

    出现心衰征象时吸氧

    C

    第2产程鼓励产妇屏气用力

    D

    胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定

    E

    产后常规注射麦角新碱


    正确答案: B
    解析: 妊娠合并心脏病时产妇应取左侧卧位,气急者半卧位,以减少回心血量,故排除A。当出现心衰时,应取半卧位,吸氧,并给予强心药物、镇静药等,故选项B正确。第二产程时应避免屏气用力,以减少能量消耗,选项C不正确。应在胎儿娩出后腹部放置沙袋,以防止腹压骤降而诱发心衰,选项D提到的是胎肩娩出后,故排除。产后禁用麦角新碱,以防止静脉压的增高,选项E不正确。

  • 第11题:

    多选题
    持续性枕横位和枕后位的处理正确的是()
    A

    第一产程出现排便感时,指导产妇用力

    B

    第一产程使产妇朝向胎背的对侧方向侧卧

    C

    第二产程胎头双顶径达棘下,可由阴道分娩

    D

    初产妇做会阴侧切

    E

    产后及时用宫缩剂


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    心脏病孕妇分娩过程中哪项处理不正确()。
    A

    胎儿偏大,产道条件不佳者择期剖宫产

    B

    产道条件好,胎儿不大者可严密监护下经阴道分娩

    C

    经阴道分娩者尽可能缩短第二产程

    D

    胎儿娩出后产妇腹部放置沙袋

    E

    剖宫产麻醉剂中可加用肾上腺素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    关于双胎妊娠及分娩,下列叙述正确的是( )

    A、孕妇处于子痫前期必须终止妊娠

    B、多数双胎妊娠能经阴道分娩

    C、羊水过多是终止妊娠的指征

    D、产后需要积极预防产后出血

    E、双胎胎儿预后取决于绒毛膜性


    参考答案:BDE

  • 第14题:

    胎儿窘迫时,下列哪项措施是恰当的

    A、第一产程中胎心100~110次/分,等待自然分娩

    B、分娩过程中发现一次胎心异常立即行剖宫产

    C、第二产程出现胎儿窘迫一律行剖宫产

    D、尽快分娩是处理胎儿窘迫的主要措施

    E、及时处理胎儿窘迫,就可避免新生儿窒息


    参考答案:D

  • 第15题:

    对第二产程延长的处理,错误的是

    A、应行阴道检查,除外头盆不称

    B、在判定头盆相称的基础上,指导产妇配合宫缩,增加腹压用力缩短第二产程

    C、S>+3,提示双顶径已越过中骨盆横径,可行胎头吸引器或产钳助产

    D、S<+3,伴胎儿窘迫,行剖宫产终止妊娠

    E、S<+3,胎头下降停滞,有产瘤,胎心正常,加强宫缩,经阴道助产


    参考答案:E

  • 第16题:

    初产妇,26岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查:枕右前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。其产程处理,下列哪项正确

    A.产妇取平卧位休息

    B.产后常规注射麦角新碱,预防产后出血

    C.第二产程正确指导产妇用力,尽量缩短第二产程

    D.胎肩娩出前腹部放置砂袋并用腹带包扎固定

    E.出现心衰征象时立即吸氧


    正确答案:C
    C【解析】心功能II级患者,胎儿等其它因素正常,决定阴道分娩者,产妇取左侧卧位休息;产后禁忌注射麦角新碱,以防静脉压升高;第二产程正确指导产妇用力,尽量缩短第二产程;胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定;应是全程吸氧,而不是发生心衰时才进行。

  • 第17题:

    下列各种胎方位的分娩经过哪项是错误的

    A.枕前位多能自然分娩
    B.持续性枕横位,尤头盆不称者可吸引器助产
    C.枕后位临产后多能转成枕前位
    D.横位足月活胎,可经阴道分娩
    E.单臀先露可阴道助产

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    35岁女性,8年前阴道分娩第一胎男婴4000g,因意外事故夭折。后发现子宫内膜异位症及继发不孕2年,经IVF成功妊娠并诊断为双胎妊娠,现已孕37周双头位。对其下列处理哪项正确

    A.第一儿娩出后及早人工破膜促使第二胎儿娩出
    B.若经阴道分娩,产程中禁用缩宫素
    C.第一儿娩出后立即扎紧胎盘侧脐带
    D.为预防并发症,应立即终止妊娠
    E.经阴道分娩母婴风险大,应行剖宫产

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    持续性枕横位和枕后位的处理正确的是()

    • A、第一产程出现排便感时,指导产妇用力
    • B、第一产程使产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
    • C、第二产程胎头双顶径达棘下,可由阴道分娩
    • D、初产妇做会阴侧切
    • E、产后及时用宫缩剂

    正确答案:B,C,D,E

  • 第20题:

    单选题
    关于持续性枕后位的描述,下列哪项是错误的( )
    A

    在分娩过程中,多数能转成枕前位自然分娩

    B

    发生率仅占头位分娩的5~10%

    C

    在分娩过程中,胎头枕骨持续不能转向前方

    D

    多由于中骨盆狭窄造成

    E

    估计胎儿体重≥3500g,多数可顺利经阴道分娩


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    胎儿窘迫时,下列哪项措施是恰当的()
    A

    第一产程中胎心100~110次/分,等待自然分娩

    B

    分娩过程中发现一次胎心异常立即行剖宫产

    C

    第二产程出现胎儿窘迫一律行剖宫产

    D

    尽快分娩是处理胎儿窘迫的主要措施

    E

    及时处理胎儿窘迫,就可避免新生儿窒息


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    正常分娩时,第二产程处理下列哪项是错误的( )
    A

    严密观察胎心音

    B

    指导产妇正确使用腹压

    C

    经产妇宫颈扩张4cm做好接生准备

    D

    适时保护会阴

    E

    协助胎头内旋转


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    该产妇经阴道分娩以下处理错误的是(  )。
    A

    持续胎心监护

    B

    严密观察产程进展

    C

    阴道口见到胎臀时,需用手掌堵住阴道口,待软产道充分扩张后才让胎臀娩出

    D

    在堵的过程中每隔10~15min听胎心一次

    E

    脐部娩出后,应在10min内娩出胎头


    正确答案: D
    解析: 暂无解析