女性,30岁,已婚,持续性右下腹痛12小时来院急诊。腹痛发作前曾有性生活史,当时觉下腹隐痛,30分钟后疼痛加剧,并伴有肛门坠胀,上厕所时曾晕厥1次。末次月经在2周前。最大可能的诊断为A、异位妊娠B、难免流产C、卵巢黄体破裂D、急性盆腔炎E、急性阑尾炎

题目
女性,30岁,已婚,持续性右下腹痛12小时来院急诊。腹痛发作前曾有性生活史,当时觉下腹隐痛,30分钟后疼痛加剧,并伴有肛门坠胀,上厕所时曾晕厥1次。末次月经在2周前。最大可能的诊断为

A、异位妊娠

B、难免流产

C、卵巢黄体破裂

D、急性盆腔炎

E、急性阑尾炎


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参考答案和解析
参考答案:C
更多“女性,30岁,已婚,持续性右下腹痛12小时来院急诊。腹痛发作前曾有性生活史,当时觉下腹隐痛,30分钟后疼痛加剧,并伴有肛门坠胀,上厕所时曾晕厥1次。末次月经在2周前。最大可能的诊断为 ”相关问题
  • 第1题:

    肠结核的腹痛症状临床上表现为

    A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛,有疼痛-便意-便后缓解的规律

    B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛,进食可诱发腹痛伴便意,排便后缓解

    C.腹痛部位不定,以右上腹或中腹多见,夜间出现阵发性疼痛

    D.腹痛多位于中上腹,进食后疼痛加剧

    E.腹痛多位于脐周、下腹,为持续性隐痛或钝痛


    参考答案:B

  • 第2题:

    24岁女性,月经规律,末次月经为20d前。2h前性交后突觉右下腹疼痛加重,伴肛门坠胀感。 查体:血压90/ 50mmHg,体温37.5℃,右下腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:后穹隆饱满,触痛,子宫右侧明显压痛,最可能的诊断为

    A.输卵管妊娠破裂

    B.黄体破裂

    C.急性盆腔炎

    D.急性阑尾炎

    E.卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案:B
    解析:生育年龄女性,月经规律,无停经史,处于黄体期,2h前性交后(盆腔撞击),突觉右下腹疼痛,伴肛门坠胀感,血压90/50mmHg(盆腔内出血特征),体温37.5℃(不支持急性阑尾炎、急性盆腔炎)。妇科检查:后穹隆饱满,触痛,子宫右侧明显压痛(未扪及附件包块,不支持囊肿蒂扭转)。所以最可能的诊断为黄体破裂。可进行B超检查、HCG测定、后穹隆穿刺等进一步鉴别。必要时腹腔镜检查诊断及手术治疗。

  • 第3题:

    28岁女性,月经规律,末次月经42天后出现下腹痛,伴肛门坠胀感,其阳性体征主要为

    A、宫颈中度糜烂

    B、移动性浊音(+)

    C、腹部包块

    D、宫颈举痛

    E、子宫稍大变软


    参考答案:D

  • 第4题:

    女性,30岁,已婚,持续性右下腹痛12小时来院急诊。腹痛发作前曾有性生活史,当时觉下腹隐痛,30分钟后疼痛加剧,并伴有肛门坠胀,上厕所时曾晕厥1次。末次月经在2周前。最大可能的诊断为

    A.异位妊娠
    B.难免流产
    C.卵巢黄体破裂
    D.急性盆腔炎
    E.急性阑尾炎

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,45岁。大量饮食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉2年前曾做过子宫切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。

    治疗期间,护士应注意观察患者的表现以便及时发现肠绞窄,该症状表现是
    A.持续性疼痛阵发性加剧
    B.持续性隐痛
    C.钻顶样绞痛
    D.腹痛突然减轻
    E.持续性腹胀

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    女性,24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院,初期为上腹痛,现右侧下腹部疼痛明显,伴有恶心、呕吐,体温38℃,既往一年前曾有类似发作,外周血WBC12×109/L。 体格检查最可能的发现是()

    • A、肝浊音界消失
    • B、右下腹固定压痛、反跳痛
    • C、腹部可见肠型
    • D、移动性浊音阳性
    • E、蛙状腹

    正确答案:B

  • 第7题:

    24岁女性,月经规律,末次月经为20天前。2小时前性交后突觉右下腹疼痛加重,伴肛门坠胀感。查体:BP90/50mmHg,T37.5℃,右下腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:后穹窿饱满,触痛,子宫右侧明显压痛,最可能的诊断为()

    • A、输卵管妊娠破裂
    • B、黄体破裂
    • C、急性阑尾炎
    • D、急性盆腔炎
    • E、卵巢囊肿蒂扭转

    正确答案:B

  • 第8题:

    27岁已婚妇女,平时月经周期28~30天,末次月经为22天前,今晨突感右下腹痛伴肛门坠胀,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆饱满且有触痛,子宫漂浮感,下腹压痛明显,触诊不满意,本例可能的诊断是()

    • A、输卵管妊娠破裂
    • B、卵巢黄体破裂
    • C、卵巢卵泡破裂
    • D、子宫肌瘤红色变性
    • E、卵巢肿瘤蒂扭转

    正确答案:B

  • 第9题:

    女性,30岁,已婚,持续性右下腹痛12小时来院急诊。腹痛发作前曾有性生活史,当时觉下腹隐痛,30分钟后疼痛加剧,并伴有肛门坠胀,上厕所时曾晕厥1次。末次月经在2周前。最大可能的诊断为()

    • A、异位妊娠
    • B、难免流产
    • C、卵巢黄体破裂
    • D、急性盆腔炎
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,24岁,已婚,末次月经40天前,出现阴道出血伴右下腹疼痛,查体压痛、反跳痛明显,后穹隆饱满,妊娠试验(+),可能的诊断是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    腹痛是异位妊娠的孕妇就诊的主要症状。未发生流产或破裂前,常为一侧下腹隐痛或酸胀感;流产或破裂时,常突感一侧下腹撕裂样疼痛,随后疼痛遍及全腹,甚至放射到肩部;当血液积聚于直肠子宫凹陷处,可出现肛门坠胀感。

  • 第11题:

    单选题
    28岁女性,月经规律,末次月经42天后出现下腹痛,伴肛门坠胀感,最无诊断价值的阳性体征是()
    A

    宫颈中度糜烂

    B

    移动性浊音(+)

    C

    腹部包块

    D

    宫颈举痛

    E

    子宫稍大变软


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,26岁,持续性右下腹痛12小时来院,腹痛发作前曾有性生活史,当时觉下腹部隐痛30分钟后,疼痛加剧,并往有肛门坠胀,上厕所时曾晕厥1次,末次月经在2周前,最大的可能是()
    A

    难免流产

    B

    异位妊娠破裂

    C

    急性盆腔炎

    D

    卵巢黄体破裂

    E

    急性阑尾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某妇,25岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经8月26日,8月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,末扪及包块,后穹窿较饱满。诊断首先考虑下述哪项疾病( )

    A.急性盆腔炎

    B.宫外孕

    C.宫颈炎

    D.阑尾炎

    E.黄体破裂


    答案A

  • 第14题:

    一女性患者,30岁,已婚,持续性右下腹痛12小时来院。腹痛发作前曾有性生活史,当时觉下腹隐痛,30分钟后疼痛加剧,并伴有肛门坠胀上厕所时曾晕厥1次。末次月经在两周前。最大的可能的诊断是()。

    A、异位妊娠

    B、难免流产

    C、卵巢黄体破裂

    D、急性盆腔炎

    E、急性阑尾炎


    答案:C

  • 第15题:

    患者,女,30岁,已婚。2月前曾做人流术术后时觉下腹疼痛,伴腰痛,活动后明显,月经22~25天一行,带下量稍多。其诊断

    A.痛经

    B.带下病

    C.月经先期

    D.妇人腹痛

    E.人流不全


    正确答案:D

  • 第16题:

    女性,24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院,初期为上腹痛,现右侧下腹部疼痛明显,伴有恶心、呕吐,体温38℃,既往一年前曾有类似发作,外周血WBC12×10/L。

    最可能的诊断是
    A.急性阑尾炎
    B.肠系膜动脉血栓
    C.急性胰腺炎
    D.急性机械性肠梗阻
    E.急性上消化道穿孔

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    患者女,26岁,持续性右下腹痛12小时来院,腹痛发作前曾有性生活史,当时觉下腹部隐痛30分钟后,疼痛加剧,并往有肛门坠胀,上厕所时曾晕厥1次,末次弓经在2周前,最大的可能是()

    • A、难免流产
    • B、异位妊娠破裂
    • C、急性盆腔炎
    • D、卵巢黄体破裂
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:D

  • 第18题:

    28岁女性,月经规律,末次月经42天后出现下腹痛,伴肛门坠胀感,以下阳性体征最无诊断价值的是()

    • A、宫颈中度糜烂
    • B、移动性浊音(+)
    • C、腹部包块
    • D、宫颈举痛
    • E、子宫稍大变软

    正确答案:A

  • 第19题:

    已婚女性,25岁。月经规律,现停经45天,阴道少量流血3天,阵发腹痛突发加剧,伴腰酸,有肛门坠胀感。妇科检查:宫颈软,宫颈举痛(+),后穹隆触痛,宫体略大而软,右下腹压痛。该患者目前首选的辅助检查方法是()

    • A、B型超声检查
    • B、血hCG检测
    • C、妊娠试验
    • D、诊断性刮宫
    • E、阴道后穹隆穿刺

    正确答案:B

  • 第20题:

    28岁女性,月经规律,末次月经42天后出现下腹痛,伴肛门坠胀感,最无诊断价值的阳性体征是()

    • A、宫颈中度糜烂
    • B、移动性浊音(+)
    • C、腹部包块
    • D、宫颈举痛
    • E、子宫稍大变软

    正确答案:A

  • 第21题:

    某妇,25岁,孕2产O,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经8月26日,8月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,末扪及包块,后穹窿较饱满。血常规提示:WBC13×109/L中性粒细胞80%,考虑可能的诊断()

    • A、急性盆腔炎
    • B、宫外孕
    • C、宫颈炎
    • D、阑尾炎
    • E、黄体破裂

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    一女性患者,30岁,已婚,持续性右下腹痛12小时来院。腹痛发作前曾有性生活史,当时觉下腹隐痛,30分钟后疼痛加剧,并伴有肛门坠胀上厕所时曾晕厥1次。末次月经在两周前。最大的可能的诊断是
    A

    异位妊娠 

    B

    难免流产 

    C

    卵巢黄体破裂 

    D

    急性盆腔炎 

    E

    急性阑尾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    已婚女性,25岁。月经规律,现停经45天,阴道少量流血3天,阵发腹痛突发加剧,伴腰酸,有肛门坠胀感。妇科检查:宫颈软,宫颈举痛(+),后穹隆触痛,宫体略大而软,右下腹压痛。该患者目前首选的辅助检查方法是()
    A

    B型超声检查

    B

    血hCG检测

    C

    妊娠试验

    D

    诊断性刮宫

    E

    阴道后穹隆穿刺


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    三十岁,月经延期2月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经40天时突起右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,继之阴道少量流血,此后每天感右下腹隐痛伴肛坠胀,近1周来有低热。查血压110/70mmHg,脉搏84次/分,体温38℃,下腹有压痛及反跳痛,右下腹痛明显,妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软、右后穹隆可扪及如孕2月大小包块,边界欠清,有压痛。 其最大可能的诊断是( )
    A

    阑尾周围脓肿

    B

    不全流产并感染

    C

    盆腔脓肿

    D

    陈旧性宫外孕

    E

    卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案: B
    解析: 暂无解析