32岁孕妇,第一胎,宫内孕36周,下肢水肿1个月,近1周全身水肿,头晕、头痛、眼花24h,3h前突然抽搐,持续1min,入院前反复发作2次。入院后检查:血压180/ 120mmHg,心率100次/min,呼吸30次/min,呈昏迷状态,心肺(-),宫底耻上35cm,胎心率110次/min,肛查宫口开1.5cm,应采取的产科处理是A.立即剖宫产B.控制抽搐后等待自然分娩C.控制抽搐后缩宫素加强宫缩D.控制抽搐后6~12h行剖宫产E.积极治疗24~48h后引产

题目

32岁孕妇,第一胎,宫内孕36周,下肢水肿1个月,近1周全身水肿,头晕、头痛、眼花24h,3h前突然抽搐,持续1min,入院前反复发作2次。入院后检查:血压180/ 120mmHg,心率100次/min,呼吸30次/min,呈昏迷状态,心肺(-),宫底耻上35cm,胎心率110次/min,肛查宫口开1.5cm,应采取的产科处理是

A.立即剖宫产

B.控制抽搐后等待自然分娩

C.控制抽搐后缩宫素加强宫缩

D.控制抽搐后6~12h行剖宫产

E.积极治疗24~48h后引产


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者,初产妇,25岁,孕37周,因持续性头痛、头晕、眼花、上腹部不适、呕吐入院,查体:BP160/110mmHg,下肢水肿,(+++)2g/24h。

    考虑该患者为

    A.妊娠合并慢性高血压

    B.子痫前期重度

    C.子痫前期轻度

    D.子痫

    E.妊娠期高血压


    正确答案:B
    重度子痫前期诊断标准:(1)收缩压160mmHg和(或)舒张压110mmHg;(2)蛋白尿5.0/24h或随机蛋白尿(+++);(3)持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状;(4)持续上腹部疼痛;

  • 第2题:

    某女,27岁,初孕妇,现孕34周,出现头痛、眼花而就诊,产前检查发现体重突然增加每周1.5 kg。检查:血压160/115mmHg,尿蛋白5.5g/24h,下肢水肿(++)应诊断为( )

    A、轻度妊高征

    B、中度妊高征

    C、先兆子痫

    D、重度妊高征

    E、妊娠合并心脏病


    参考答案:C

  • 第3题:

    (4~5题共用题干)

    孕妇,24岁,孕37周,在家起床排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压23.94/13.97 kPa(179.5/105 mmHg),下肢水肿( ),胎头先露,胎心率150杉分,有不规则宫缩。

    该孕妇的诊断应考虑为

    A.先兆子痫

    B.子痫

    C.癫痫

    D.妊娠水肿

    E.妊娠合并高血压


    正确答案:B

  • 第4题:

    初孕妇.孕36周,近1周头痛、眼花伴视物不清.今日突然全身抽搐1次,急诊入院。检查:神志尚清,BPl30/90mmHg,LOA,胎心148次/分,以下处理正确的是

    A.静滴缩宫素引产

    B.静滴硫酸镁同时剖宫产

    C.积极治疗,24h内行剖官产

    D.控制抽搐,稳定病情,至孕37周终止妊娠

    E.积极控制抽搐,病情稳定后6~l2h内终止妊娠


    正确答案:E

  • 第5题:

    某孕妇,宫内孕31周出现水肿,34周出现头痛。血压160/115mmHg,水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,该孕妇孕前血压为125/90mmHg,诊断为

    A:原发性高血压合并妊娠

    B:中度妊高征

    C:先兆子痫

    D:轻度妊高征

    E:妊娠合并慢性肾炎


    正确答案:C
    解析:先兆子痫血压=21.3/14.6kPa,尿蛋白(++)~(++++),伴有水肿,有头痛、眼花等自觉症状。

  • 第6题:

    某孕妇,34岁,第1胎;既往体健,孕前血压为115/86mmHg。宫内孕31周时出现经休息后不消失的双下肢水肿,孕34周时出现头痛,查:血压160/115mmHg,水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,其最可能的诊断是

    A.原发性高血压合并妊娠
    B.轻度子痫前期
    C.妊娠合并慢性肾炎
    D.妊娠期高血压
    E.重度子痫前期

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    某孕妇,27岁,孕35周,2h前在家起床时,突然发生全身抽搐,持续1min,急送医院。检查:神志清楚,血压170/100mmHg,下肢水肿(+),尿蛋白(++),胎心率155次/分,有不规则宫缩,宫颈管未消。该孕妇考虑诊断为()。

    • A、子痫
    • B、癫痫
    • C、妊娠高血压疾病
    • D、重度子痫前期
    • E、妊娠合并高血压

    正确答案:A

  • 第8题:

    某孕妇,34岁,第1胎;既往体健,孕前血压为115/86mmHg。宫内孕31周时出现经休息后不消失的双下肢水肿,孕34周时出现头痛,查:血压160/115mmHg,水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,其最可能的诊断是()。

    • A、原发性高血压合并妊娠
    • B、妊娠合并慢性肾炎
    • C、妊娠期高血压
    • D、轻度子痫前期
    • E、重度子痫前期

    正确答案:E

  • 第9题:

    某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:该病人诊断为宫内孕33周无产兆,重度子癎前期,胎儿生长受限,低蛋白血症。选择哪项治疗合理()。

    • A、收住院
    • B、立即行剖宫产术
    • C、静点缩宫素引产
    • D、严格限制钠盐的摄入,防止水肿加重
    • E、镇静、解痉、降压,预防抽搐,促胎儿生长治疗

    正确答案:A,E

  • 第10题:

    单选题
    24岁孕妇,G1P0,宫内孕36周,下肢水肿1个月,近1周全身水肿,24小时来头晕头痛,眼花,3小时前突然抽搐,持续1分钟,入院前反复发作两次。入院后检查:血压24/16kPa(180/120mmHg),心率100次/分,呼吸30次/分,呈昏迷状态,心肺(-),宫底耻上35cm,胎心110次/分,肛查:宫口开大1.5cm。应采取的产科处理是( )
    A

    立即剖宫产

    B

    控制抽搐后等待自然分娩

    C

    控制抽搐后催产素加强宫缩

    D

    控制抽搐后剖宫产

    E

    积极治疗24~48小时后引产


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某孕妇,34岁,第1胎,既往体健,孕前血压为115/86 mmHg。宫内孕31周时出现经休息后不消失的双下肢水肿,孕34周时出现头痛,查体:血压160/115 mmHg,水肿(+),尿蛋白定量3.5 g/24 h,其最可能的诊断是
    A

    原发性高血压合并妊娠

    B

    妊娠合并慢性肾炎

    C

    妊娠期高血压

    D

    轻度子痫前期

    E

    重度子痫前期


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    孕妇 ,23岁 ,妊娠33周 ,近10天来自感头痛 ,头晕 。突然头痛加重 ,眼花 、恶心 、呕吐 ,急送医院 。查体示BP170/105mmHg 。尿蛋白(++) ,水肿(++++) 。入院后1小时 ,该孕妇出现腹痛伴大量阴道出血 。最有可能的情况是
    A

    胎盘早剥

    B

    自然临产

    C

    DIC

    D

    前置胎盘

    E

    先兆子宫破裂


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    患者,女性,28岁。初孕妇,孕30周,孕早期检查无异常,近1周出现双下肢水肿,自觉头晕、眼花,检查:BP170/110mmHg,尿蛋白(++)。对该患者进行眼底检查时,最不可能出现的是

    A、视网膜水肿

    B、视网膜小动脉痉挛

    C、视乳头萎缩

    D、视网膜剥离

    E、出血


    参考答案:C

  • 第14题:

    134~136 题共用题干:

    患者孕35周,于34周发现下肢水肿,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),近2天来血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头痛眼花,有时呕吐,胎心胎动正常。

    第 134 题 首先诊断可能为( )。


    正确答案:D

  • 第15题:

    孕妇,24岁,孕37周,在家起床排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压179/105mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规则宫缩,该孕妇的诊断应为

    A、先兆子痫

    B、子痫

    C、妊娠水肿

    D、癫痫

    E、妊娠合并高血压


    参考答案:B

  • 第16题:

    第一胎,孕36周,1个月前血压正常,近1周双下肢水肿,伴头晕、眼花,血压 160/110mmHg,尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,应采取下列哪项处理措施

    A.积极治疗1周上述症状不缓解,考虑终止妊娠

    B.积极治疗24~48h,上述症状不缓解,考虑终止妊娠

    C.积极治疗等待自然临产分娩

    D.立即剖宫产

    E.即人工破膜及缩宫素引产


    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,女性,30岁。孕1产0,孕26周,1周前出现双下肢水肿,2天前出现胸闷、头痛、头晕及眼花。来诊后首先应检查

    A.血常规
    B.肝功能
    C.血压
    D.肾功能
    E.脑电图

    答案:C
    解析:
    患者1周前出现双下肢水肿,2天前出现胸闷、头痛、头晕及眼花,很有可能是高血压,故首先应检查血压。

    【该题针对“妊娠期高血压综合征”知识点进行考核】

  • 第18题:

    24岁孕妇,GP,宫内孕36周,下肢水肿1个月,近1周全身水肿,24小时来头晕头痛,眼花,3小时前突然抽搐,持续1分钟,入院前反复发作两次。入院后检查:血压24/16kPa(180/120mmHg),心率100次/分,呼吸30次/分,呈昏迷状态,心肺(-),宫底耻上35cm,胎心110次/分,肛查:宫口开大1.5cm。应采取的产科处理是

    A.控制抽搐后催产素加强宫缩
    B.控制抽搐后等待自然分娩
    C.积极治疗24~48小时后引产
    D.立即剖宫产
    E.控制抽搐后剖宫产

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    24岁孕妇,G1P0,宫内孕36周,下肢水肿1个月,近1周全身水肿,24小时来头晕头痛,眼花,3小时前突然抽搐,持续1分钟,入院前反复发作两次。入院后检查:血压24/16kPa(180/120mmHg),心率100次/分,呼吸30次/分,呈昏迷状态,心肺(-),宫底耻上35cm,胎心110次/分,肛查:宫口开大1.5cm。应采取的产科处理是( )

    • A、立即剖宫产
    • B、控制抽搐后等待自然分娩
    • C、控制抽搐后催产素加强宫缩
    • D、控制抽搐后剖宫产
    • E、积极治疗24~48小时后引产

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,女性,24岁。孕37周,在家起床排便时,突然全身抽搐,持续约1min,家人即将其送往医院检查:BP170/108mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑()。

    • A、先兆子痫
    • B、子痫
    • C、癫痫
    • D、妊娠水肿
    • E、妊娠合并高血压

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    某女,27岁,初孕妇,现孕34周,出现头痛、眼花而就诊,产前检查发现体重突然增加每周1.5kg。检查:血压160/115mmHg,尿蛋白5.5g/24h,下肢水肿(++)应诊断为( )
    A

    轻度妊高征

    B

    中度妊高征

    C

    先兆子痫

    D

    重度妊高征

    E

    妊娠合并心脏病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某孕妇,27岁,孕35周,2h前在家起床时,突然发生全身抽搐,持续1min,急送医院。检查:神志清楚,血压170/100mmHg,下肢水肿(+),尿蛋白(++),胎心率155次/分,有不规则宫缩,宫颈管未消。该孕妇考虑诊断为()。
    A

    子痫

    B

    癫痫

    C

    妊娠高血压疾病

    D

    重度子痫前期

    E

    妊娠合并高血压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,24岁。孕37周,在家起床排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑(   )
    A

    先兆子痫

    B

    子痫

    C

    癫痫

    D

    妊娠水肿

    E

    妊娠合并高血压


    正确答案: D
    解析: