关于外阴上皮内瘤变的手术治疗，不正确的是A．局限未分化型病灶科采用外阴上皮局部表浅切除术B．对大的病灶可行表浅外阴切除术C．老年人可行单纯外阴切除术D．广泛性VIN的分化型患者可行单纯外阴切除术E．Paget病可行浅表局部切除术

题目

关于外阴上皮内瘤变的手术治疗，不正确的是

A．局限未分化型病灶科采用外阴上皮局部表浅切除术

B．对大的病灶可行表浅外阴切除术

C．老年人可行单纯外阴切除术

D．广泛性VIN的分化型患者可行单纯外阴切除术

E．Paget病可行浅表局部切除术

相似考题

1.女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。根据以上临床表现和体征，临床诊断最有可能是A、外阴湿疹B、外阴白色病变C、脂溢性角化瘤D、黑色棘皮瘤E、外阴上皮内瘤变对患者病灶进行活检并送组织病理学检查，结果病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一，表皮基底膜完整，HPV检测阴性。其病灶考虑分类为A、外阴上皮内瘤样病变疣型B、外阴上皮内瘤样病变基底细胞型C、外阴上皮内瘤样病变分化型D、外阴未分化或低分化癌E、外阴上皮内瘤样病变未分化型若组织病理学检查最后诊断为Paget病，其治疗首选为A、手术治疗行较广泛局部病灶切除B、手术治疗行外阴上皮局部表浅切除术C、手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术D、局部药物治疗E、局部物理治疗

2.不属于外阴上皮疾病分类法范畴的项目是外阴A、皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变B、混合性上皮内非瘤样和瘤样病变C、上皮内瘤变D、上皮瘤变E、浸润癌

3.56岁,外阴瘙痒2年。妇科检查:外阴左侧直径3cm的皮损,呈红色,边界清楚,表面粗糙。外阴活检报告为:外阴Paget病。属于下列何种病变A、外阴上皮鳞状增生B、外阴湿疹C、外阴浸润癌D、外阴非鳞状上皮内瘤样变E、外阴鳞状上皮内瘤样变

4.关于外阴上皮内非瘤样病变以下哪项错误A、可有外阴鳞状上皮增生、硬化性苔藓及其他皮肤病三种;B、其发病因素与遗传及自身免疫有关;C、其增生型有发展为外阴癌的危险;D、见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌;E、睾酮对硬化性苔藓局部治疗常有效;

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  • 第1题：

    外阴癌的病理改变正确的是（ ）

    A．95%为鳞状细胞癌

    B．外阴癌的癌前病变称为外阴上皮内瘤样变

    C．外阴上皮内瘤样变又分1级

    D．外阴上皮内瘤样变又分2级

    E．外阴上皮内瘤样变又分4级


    正确答案：AB

  • 第2题：

    关于外阴上皮内瘤变错误的是

    A．是一组外阴病变的病理学诊断名称

    B．病理特征是鳞状上皮细胞增生

    C．确诊依据活组织病理检查

    D．病灶切除是主要的治疗方式

    E．ISSVD的分类为普通型、疣型、基底细胞型、混合型、分化型、未分化型


    正确答案：B
    上皮内瘤变的病理特征为上皮层内细胞分化不良、核异常及核分裂象增加。

  • 第3题：

    女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。

    对患者病灶进行活检并送组织病理学检查，结果病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一，表皮基底膜完整，HPV检测阴性。其病灶考虑分类为
    A.外阴上皮内瘤样病变疣型
    B.外阴上皮内瘤样病变基底细胞型
    C.外阴上皮内瘤样病变分化型
    D.外阴未分化或低分化癌
    E.外阴上皮内瘤样病变未分化型

    答案：E
    解析：
    1.3.上皮内瘤变的症状：主要为外阴瘙痒、皮肤破损、烧灼感及溃疡等。体征为病灶可发生在外阴任何部位，可见外阴丘疹，斑点，斑块或乳头状赘疣，单个或多个，融合或分散，灰向或粉红色；少数为略高出皮面的色素沉着。根据ISSVDVIN分类标准，Paget病归入混合型的未分化型，其病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一（Paget细胞），表皮基底膜完整。对Paget病，由于病变多超越肉眼所见病灶边缘，且偶有浸润发生，应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除。

    2.剖腹探查不仅明确诊断，而且达到治疗目的。

    3.治疗原则应以手术为主。

  • 第4题：

    关于外阴癌的描述，下列哪项是正确的

    A.外阴鳞状细胞癌约1／3发生在大阴唇
    B.外阴癌以恶性黑色素瘤多见
    C.外阴癌的癌前病变称为外阴上皮内瘤样变
    D.外阴上皮内瘤样变分为轻、中、重三度
    E.外阴癌病变初期即可形成菜花状肿块

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    关于外阴上皮内瘤变的手术治疗，不正确的是

    A、局限未分化型病灶可采用外阴上皮局部表浅切除术
    B、对大的病灶可行表浅外阴切除术
    C、老年人可行单纯外阴切除术
    D、广泛性VIN的分化型患者可行单侧外阴切除术
    E、Paget病可行浅表局部切除术

    答案：E
    解析：
    Paget病临床治疗上以手术切除为主，对单发病灶者可行病灶广泛切除，对多中心或较广泛病灶者可行单纯外阴切除手术。不论采用何种术式，切除正常皮肤应距离病灶2.5 cm 以上。

  • 第6题：

    外阴营养不良及上皮内瘤变中与人乳头瘤病毒（HPV）感染相关的亚型是（）。

    • A、增生性营养不良
    • B、硬化性苔藓
    • C、混合性营养不良
    • D、分化型外阴上皮内瘤变
    • E、普通型（经典型）VIN

    正确答案:E

  • 第7题：

    关于外阴上皮内瘤样病变（VIN）下列何项是错误的（）。

    • A、外阴上皮内瘤变包括外阴鳞状上皮内瘤变和外阴非鳞状上皮内瘤变
    • B、80%VIN伴有HPV感染
    • C、外阴上皮内瘤变无特异的临床表现
    • D、外阴上皮内瘤变Ⅲ级是指重度不典型增生和浸润癌
    • E、外阴上皮内瘤变Ⅲ级的主要治疗手段是手术

    正确答案:D

  • 第8题：

    关于外阴肿瘤下列何项是正确的（）。

    • A、外阴良性肿瘤较为常见
    • B、外阴上皮内瘤变包括paget’s，病及非浸润性黑色素瘤
    • C、外阴上皮内瘤样病变就是外阴原位癌
    • D、外阴上皮内瘤样病变临床表现典型，宜及早手术治疗
    • E、外阴恶性肿瘤以外阴鳞状细胞癌最常见

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    外阴营养不良及上皮内瘤变中与人乳头瘤病毒（HPV）感染相关的亚型是（）
    A

    增生性营养不良

    B

    硬化性苔藓

    C

    混合性营养不良

    D

    分化型外阴上皮内瘤变

    E

    普通型（经典型）VIN


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    关于外阴上皮内瘤变的描述，错误的是（）
    A

    外阴上皮内瘤变多发生于45岁左右的妇女

    B

    外阴上皮内瘤变包括外阴鳞状上皮内瘤变和外阴非鳞状上皮内瘤变

    C

    症状无特异性，常见症状为外阴瘙痒，呈持续性

    D

    为提高病灶活检阳性率可以采用阴道镜检查或用1%甲苯胺蓝涂抹外阴病变皮肤

    E

    一经确诊必须行手术治疗


    正确答案： D
    解析： 外阴上皮内瘤变的治疗主要取决于其组织类型和病灶范围，对于轻度不典型增生可以采取药物治疗或是激光治疗。

  • 第11题：

    单选题
    Paget’s病属于（）。
    A

    外阴鳞状上皮内瘤变

    B

    外阴非鳞状上皮内瘤变

    C

    外阴白色病变

    D

    外阴原位癌

    E

    外阴不典型增生


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    关于外阴上皮内瘤样病变（VIN）下列何项是错误的（）。
    A

    外阴上皮内瘤变包括外阴鳞状上皮内瘤变和外阴非鳞状上皮内瘤变

    B

    80%VIN伴有HPV感染

    C

    外阴上皮内瘤变无特异的临床表现

    D

    外阴上皮内瘤变Ⅲ级是指重度不典型增生和浸润癌

    E

    外阴上皮内瘤变Ⅲ级的主要治疗手段是手术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于外阴上皮内非瘤样病变以下．哪项不正确

    A．其发病因素与遗传及自身免疫有关

    B．可有外阴鳞状上皮增生、硬化性苔藓及其他皮肤病三种

    C．其增生型有发展为外阴癌的危险

    D．见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌

    E．睾酮对硬化性苔藓局部治疗常有效


    正确答案：D
    解析：见到外阴皲裂、溃疡、隆起、硬结等病变，应活检行病理检查，以确诊是否有癌变。

  • 第14题：

    病灶局限、年轻的VIN普通型患者，适用的治疗为

    A．激光气化的物理治疗

    B．外阴局部切除术

    C．外阴扩大切除

    D．单纯外阴切除术

    E．广泛性外阴切除术


    正确答案：A

  • 第15题：

    56岁，外阴瘙痒2年。妇科检查：外阴左侧直径3cm的皮损，呈红色，边界清楚，表面粗糙。外阴活检报告为：外阴Paget病。属于下列何种病变

    A.外阴上皮鳞状增生
    B.外阴湿疹
    C.外阴浸润癌
    D.外阴非鳞状上皮内瘤样变
    E.外阴鳞状上皮内瘤样变

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    根据1987年国际外阴疾病研究学会(ISSVD)外阴皮肤疾病分类法，外阴皮肤疾病不包括

    A.皮肤和黏膜上皮非瘤病变
    B.上皮内瘤变
    C.浸润癌
    D.外阴炎症
    E.外阴湿疣

    答案：D
    解析：
    根据1987年国际外阴疾病研究学会(ISSVD)外阴皮肤疾病分类法，外阴皮肤疾病包括：①皮肤和粘膜上皮非瘤病变，其中包括鳞状上皮增生、硬化性苔藓和其他皮肤病；②上皮内瘤变，其中有鳞状上皮内瘤变和非鳞状上皮内瘤变，后者包括派杰病和非浸润性黑色素瘤；③浸润癌。

  • 第17题：

    病灶局限、年轻的VIN普通型患者，适用的治疗为

    A、激光气化的物理治疗
    B、外阴局部切除术
    C、外阴扩大切除
    D、单纯外阴切除术
    E、广泛性外阴切除术

    答案：A
    解析：
    病灶局限、年轻的普通型VIN患者，可采用药物治疗和物理治疗。

  • 第18题：

    关于外阴上皮内瘤变的诊治重点，叙述正确的有（）。

    • A、确认或除外年轻女性外阴生殖道疣
    • B、浸润前病变（外阴上皮内瘤变）的确认和分类
    • C、明确外阴上皮内瘤变的分级
    • D、确定早期浸润性鳞癌的分类和治疗
    • E、确定鳞状细胞癌亚型和恰当治疗

    正确答案:A,B,D,E

  • 第19题：

    Paget’s病属于（）。

    • A、外阴鳞状上皮内瘤变
    • B、外阴非鳞状上皮内瘤变
    • C、外阴白色病变
    • D、外阴原位癌
    • E、外阴不典型增生

    正确答案:B

  • 第20题：

    女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。对患者病灶进行活检并送组织病理学检查，结果病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一，表皮基底膜完整，HPV检测阴性。其病灶考虑分类为（）

    • A、外阴上皮内瘤样病变疣型
    • B、外阴上皮内瘤样病变基底细胞型
    • C、外阴上皮内瘤样病变分化型
    • D、外阴未分化或低分化癌
    • E、外阴上皮内瘤样病变未分化型

    正确答案:E

  • 第21题：

    多选题
    关于外阴上皮内瘤变的诊治重点，叙述正确的有（）。
    A

    确认或除外年轻女性外阴生殖道疣

    B

    浸润前病变（外阴上皮内瘤变）的确认和分类

    C

    明确外阴上皮内瘤变的分级

    D

    确定早期浸润性鳞癌的分类和治疗

    E

    确定鳞状细胞癌亚型和恰当治疗


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    下面关于外阴上皮内瘤变的描述哪个是错误的（　）
    A

    是一组疾病的病理学诊断名称

    B

    包括外阴鳞状上皮内瘤变和外阴非鳞状上皮内瘤变

    C

    多见于45岁左右妇女

    D

    近年发生率增加

    E

    容易发生恶变


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    关于外阴肿瘤下列何项是正确的（）。
    A

    外阴良性肿瘤较为常见

    B

    外阴上皮内瘤变包括paget’s，病及非浸润性黑色素瘤

    C

    外阴上皮内瘤样病变就是外阴原位癌

    D

    外阴上皮内瘤样病变临床表现典型，宜及早手术治疗

    E

    外阴恶性肿瘤以外阴鳞状细胞癌最常见


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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