出院后,患者未定期产检。孕29周,孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体:T 37℃,BP 160/100mmHg,宫缩强,胎位触诊不清,胎心未闻及,水肿(++++);宫口开大1 cm,阴道有较多血液流出。尿蛋白(+++),血红蛋白78g/L,血小板70×109/L,谷草转氨酶120U/ml。初步诊断为A.慢性高血压、高血压危象B.慢性高血压合并重度子痫前期C.胎盘早剥D.前置胎盘E.早产临产

题目

出院后,患者未定期产检。孕29周,孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体:T 37℃,BP 160/100mmHg,宫缩强,胎位触诊不清,胎心未闻及,水肿(++++);宫口开大1 cm,阴道有较多血液流出。尿蛋白(+++),血红蛋白78g/L,血小板70×109/L,谷草转氨酶120U/ml。初步诊断为

A.慢性高血压、高血压危象

B.慢性高血压合并重度子痫前期

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

E.早产临产


相似考题
参考答案和解析
正确答案:BC
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  • 第1题:

    孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符

    A、先兆子宫破裂
    B、前置胎盘
    C、胎盘早剥
    D、羊水栓塞
    E、胎盘滞留

    答案:C
    解析:
    胎盘早剥常是重度妊高征患者,检查子宫呈板样硬。胎盘位置正常,于胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,多表现为有痛性阴道出血。子宫发硬,不能放松。表现为突然的剧烈腹痛。持续性疼痛,伴有阵发性绞痛,有的腹胀、伴恶心、呕吐、严重者面色苍白、头晕眼花、出冷汗、血压下降出现休克,可致胎儿死亡,此种情况需马上剖宫产,否则母子有生命危险。

  • 第2题:

    孕妇,26岁,孕1产0。LMP2003.1.10,未定期产检,孕4月出现胎动.9月28日早上5点醒来突然发现阴道流血,量为月经量4倍,无腹痛急来院就诊.体检:宫高28CM,腹围94CM,臀先露,未入盆,胎心158次/MIN,未扪及宫缩。最可能诊断是()


    正确答案:前置胎盘

  • 第3题:

    二十九岁经产妇,孕37周,睡眠中无诱因出现阴道流血,量中等,无腹痛、宫缩,来院。此患者最恰当的处理为()

    • A、等待其自然分娩
    • B、给予子宫收缩剂引产
    • C、人工破膜
    • D、产钳助娩
    • E、剖宫产

    正确答案:E

  • 第4题:

    孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符()

    • A、先兆子宫破裂
    • B、胎盘早剥
    • C、前置胎盘
    • D、羊水栓塞
    • E、胎盘滞留

    正确答案:B

  • 第5题:

    病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。早期先兆流产最先出现的症状是()。

    • A、停经
    • B、子宫停止增大
    • C、妊娠试验由阳性转阴
    • D、阵发性腹痛
    • E、小量阴道流血

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符()
    A

    先兆子宫破裂

    B

    胎盘早剥

    C

    前置胎盘

    D

    羊水栓塞

    E

    胎盘滞留


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    二十九岁经产妇,孕37周,睡眠中无诱因出现阴道流血,量中等,无腹痛、宫缩,来院。确诊需进行的辅助检查是()
    A

    无应激试验

    B

    阴道检查

    C

    B超检查

    D

    X线检查

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    (23~24题共用题干) 初孕妇,36岁,孕37周,因头痛、眼花及下肢浮肿3天,突起持续性腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压150/100mmHg,脉搏112次/分,宫高37cm,腹围104cm,子宫体硬,压痛,胎位不清,未听到胎心音,阴道少量流血,宫口未开。 其诊断哪项错误( )
    A

    宫内孕37周,死胎

    B

    子痫前期

    C

    高龄初产妇

    D

    胎盘早剥

    E

    高张性宫缩乏力


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。早期先兆流产最先出现的症状是()。
    A

    停经

    B

    子宫停止增大

    C

    妊娠试验由阳性转阴

    D

    阵发性腹痛

    E

    小量阴道流血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    孕妇,26岁,孕1产0。LMP2003.1.10,未定期产检,孕4月出现胎动.9月28日早上5点醒来突然发现阴道流血,量为月经量4倍,无腹痛急来院就诊.体检:宫高28CM,腹围94CM,臀先露,未入盆,胎心158次/MIN,未扪及宫缩。最可能诊断是()

    正确答案: 前置胎盘
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    妊娠37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇,30岁,孕17周,无明显不适,初次产检,既往血压情况不详,体重95Kg,血压148/98mmHg,脉率110次/分,胎心137次/分,胎儿超声:胎儿大小符合孕周。

    出院后,患者未定期产检。孕29周,孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体:T 37℃,BP 160/100mmHg,宫缩强,胎位触诊不清,胎心未闻及,水肿(++++);宫口开大1cm,阴道有较多血液流出。尿蛋白(+++),血红蛋白78g/L,血小板70×109/L,谷草转氨酶120U/ml。初步诊断为

    A、慢性高血压、高血压危象
    B、慢性高血压合并重度子痫前期
    C、胎盘早剥
    D、前置胎盘
    E、早产临产
    F、HELLP综合征
    G、AFLP
    H、血小板减少症
    I、死胎

    答案:B,C,F,I
    解析:
    HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,在此题中患者已经出现了血小板减少等特征并且有相应的高血压病史,所以需要考虑为HELLP综合征。子痫最容易导致胎盘早剥。
    重度子痫前期:①血压持续升高:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;②蛋白尿≥2.0g/24小时或随机蛋白尿≥(++);③血清肌酐≥1.2 mg/dL除非已知之前就已升高;④血小板<100,000/ML(<100×10∧9/L);⑤微血管病性溶血—LDH升高;⑥血清转氨酶水平升高—ALT或AS;,⑦持续头痛或其他大脑或视觉障碍;⑧持续上腹部疼痛。

  • 第14题:

    二十九岁经产妇,孕37周,睡眠中无诱因出现阴道流血,量中等,无腹痛、宫缩,来院。确诊需进行的辅助检查是()

    • A、无应激试验
    • B、阴道检查
    • C、B超检查
    • D、X线检查
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第15题:

    8岁,初产妇,孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛,进行性加重,阴道少量流血。查体:血压95/65mmHg,胎心率120次/分,估计胎儿体重2500g()


      正确答案:D

    • 第16题:

      稽留流产表现为()

      • A、停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破
      • B、停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
      • C、停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
      • D、停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
      • E、停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性

      正确答案:E

    • 第17题:

      二十九岁经产妇,孕37周,睡眠中无诱因出现阴道流血,量中等,无腹痛、宫缩,来院。此患者最有可能的诊断应是()

      • A、胎盘早剥
      • B、胎盘边缘血窦破裂
      • C、前置胎盘
      • D、凝血功能障碍
      • E、以上都不是

      正确答案:C

    • 第18题:

      单选题
      二十九岁经产妇,孕37周,睡眠中无诱因出现阴道流血,量中等,无腹痛、宫缩,来院。此患者最有可能的诊断应是()
      A

      胎盘早剥

      B

      胎盘边缘血窦破裂

      C

      前置胎盘

      D

      凝血功能障碍

      E

      以上都不是


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第19题:

      单选题
      病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。经上治疗后流血停止,腹痛缓解,于孕2+月后又有少量阴道流血2天就诊,查阴道少许血性物,宫颈光,子宫前位如孕40+天大小,质中无压痛,附件(-),白细胞10.3×10/L。其诊断下述哪项正确?()
      A

      先兆流产

      B

      难免流产

      C

      感染性流产

      D

      完全性流产

      E

      不全流产


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      配伍题
      初孕妇,孕29周,展醒发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸()。|孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符()。
      A

      先兆子宫破裂

      B

      前置胎盘

      C

      胎盘早剥

      D

      羊水栓塞

      E

      胎盘滞留


      正确答案: B,D
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      多选题
      初产妇,30岁,孕17周,无明显不适,初次产检,既往血压情况不详,体重95kg,血压148/98mmHg,脉率110次/分,胎心137次/分,胎儿超声:胎儿大小符合孕周。出院后,患者未定期产检。孕29周,孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体:T37℃,BP160/100mmHg,宫缩强,胎位触诊不清,胎心未闻及,水肿(++++);宫口开大1cm,阴道有较多血液流出。尿蛋白(+++),血红蛋白78g/L,血小板70×10g/L,谷草转氨酶120U/ml。初步诊断为()。
      A

      慢性高血压、高血压危象

      B

      慢性高血压合并重度子痫前期

      C

      胎盘早剥

      D

      前置胎盘

      E

      早产临产

      F

      HELLP综合征

      G

      AFLP

      H

      血小板减少症

      I

      死胎


      正确答案: C,G
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      二三岁,孕1产0,孕32周,因夫妻同房后腹痛半天伴阴道少量流血来院就诊,查体:贫血貌,血压105/75mmHg,心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白72g/L,血细胞容积28%。 最能协助诊断的病史或体检是( )
      A

      子宫大于孕月

      B

      夫妻同房史

      C

      阴道少量流血

      D

      胎位胎心不清

      E

      贫血貌与外出血不符


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      二三岁,孕1产0,孕32周,因夫妻同房后腹痛半天伴阴道少量流血来院就诊,查体:贫血貌,血压105/75mmHg,心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白72g/L,血细胞容积28%。 此患者最佳的处理方法是( )
      A

      人工破膜

      B

      阴道检查

      C

      剖宫产

      D

      期待疗法

      E

      吸氧输血


      正确答案: E
      解析: 暂无解析