查体:阴道少量血迹,出血来自宫腔,子宫前位增大,如孕40天大小,双附件未及明显异常,尿妊娠试验(+),B超:宫内可见一约2.0cm×1.5cm×1.3cm妊娠囊,可探及胎芽及胎心搏动,临床诊断是A.早孕B.先兆流产C.不全流产D.难免流产E.瘢痕子宫

题目

查体:阴道少量血迹,出血来自宫腔,子宫前位增大,如孕40天大小,双附件未及明显异常,尿妊娠试验(+),B超:宫内可见一约2.0cm×1.5cm×1.3cm妊娠囊,可探及胎芽及胎心搏动,临床诊断是

A.早孕

B.先兆流产

C.不全流产

D.难免流产

E.瘢痕子宫


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  • 第1题:

    30岁妇女,停经2个月,阴道少量流血5天。下腹隐痛。妇科检查:阴道少量暗红血液,宫口闭,子宫如孕2个月大小,双侧附件阴性。尿妊娠试验(+)。最大可能是( )。

    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不全流产
    D.稽留流产
    E.异位妊娠

    答案:A
    解析:
    患者阴道少量流血伴下腹痛,宫口闭,子宫大小与孕周相符,妊娠试验阳性,考虑诊断为先兆流产。

  • 第2题:

    某孕妇,26岁,现孕60天,出现少量阴道流血4天,伴下腹部隐痛。检查:阴道少量流血,子宫大小如孕周,宫颈口闭合,两侧附件无异常;尿妊娠试验阳性。可能的诊断是()。

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、不全流产
    • D、完全流产
    • E、过期流产

    正确答案:A

  • 第3题:

    女性,28岁,孕O产O,停经2个月,阴道不规则出血半月。妇科检查:阴道出血近月经量,阴道黏膜正常,宫颈蓝、软,子宫增大如孕4个月,软,附件(-),尿妊娠试验(+)。应诊断为()。

    • A、先兆流产
    • B、双胎妊娠
    • C、葡萄胎
    • D、恶性葡萄胎
    • E、妊娠合并子宫肌瘤

    正确答案:C

  • 第4题:

    某女,孕产,自然流产1次,平素月经规律,5~6/30日。现闭经45天,晨起恶心、呕吐5天就诊。提示:查体T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BP128/70mmHg,妇科检查:外阴(-)、宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,如孕40天大小,无压痛,双附件(-)。提示:2天后病人出现轻微腹痛,并有少量阴道出血。此时必须做的检查()。

    • A、血HCG测定
    • B、肛门指诊检查
    • C、再次复查尿妊娠试验
    • D、子宫、附件超声检查
    • E、阴道检查
    • F、胸片

    正确答案:D,E

  • 第5题:

    38岁,已婚妇女,G0P0,停经2个月,阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝、软,子宫增大如孕12周、软,双附件(—),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为()

    • A、葡萄胎
    • B、先兆流产
    • C、双胎妊娠
    • D、恶性葡萄胎
    • E、妊娠合并子宫肌瘤

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    胎动不安,已停经50天,阴道少量出血,B超提示()
    A

    子宫大小正常,双附件未见异常

    B

    子宫增大,宫内见变形孕囊,未见胎心搏动

    C

    子宫增大,宫内见孕囊,见胎心搏动

    D

    子宫增大,前壁见一强回声光团

    E

    子宫稍大,宫内未见妊娠囊,左宫旁见一混合性包块


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,35岁,结婚3年未孕,以往月经规则。现停经50天,有早孕反应,近5天来阴道少量流血,下腹隐痛。妇检:阴道少量血迹,宫口闭,子宫中位,正常大小,右附件有一肿块,3cm×4cm大小,有触痛,左附件阴性,下列哪项处理错误( )
    A

    尿HCG试验

    B

    B超

    C

    腹腔镜检查

    D

    基础体温测定

    E

    诊断性刮宫术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,30岁。停经43天,阴道少量出血1周,偶有下腹正中隐痛。妇科检查:子宫如孕6周大小,双附件区无异常。最可能的诊断是(  )。
    A

    异位妊娠

    B

    子宫颈癌

    C

    先兆流产

    D

    黄体破裂

    E

    子宫肌瘤


    正确答案: E
    解析:
    先兆流产:妊娠28周前先出现少量阴道流血,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛。妇科检查:①宫口未开;②胎膜未破;③子宫大小与停经周数相符。治疗后症状消失,可继续妊娠。该孕妇符合先兆流产的诊断。

  • 第9题:

    多选题
    女,28岁,孕2产0,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,于2013年3月10日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年2月1日。查体:外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血,子宫增大如孕40天大小,双附件区未及明显异常。该患者尿妊娠试验阳性,B型超声提示宫内早孕,阴道分泌物检查见线索细胞。最可能的诊断是()
    A

    宫内早孕

    B

    滴虫阴道炎

    C

    外阴阴道假丝酵母菌病

    D

    细菌性阴道病

    E

    异位妊娠

    F

    子宫颈炎


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。若该患者尿妊娠试验阳性,B型超声提示子宫增大,内回声紊乱,呈落雪状。双附件区囊肿,直径约6cm大小,最可能的诊断()
    A

    不全流产

    B

    稽留流产

    C

    妊娠滋养细胞疾病

    D

    子宫内膜癌

    E

    卵巢肿瘤

    F

    子宫肌瘤变性


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女性,28岁,因停经42天, 阴道点滴流血1天就诊。G P,7个月前行子 宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至 今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。

    提问3:查体:阴道少量血迹,出血来自宫腔,子宫前位增大,如孕40天大小,双附件未及明显异常,尿妊娠试验(+),B超:宫内可见一约2. 0cm×1.5cm× 1.3cm妊娠囊,可探及胎芽及胎心搏动,临床诊断是
    A.早孕
    B.先兆流产
    C.不全流产
    D.难免流产
    E.稽留流产
    F.瘢痕子宫
    G.子宫肌瘤

    答案:A,B,F
    解析:
    1.为产后哺乳期,已恢复规律月经,说明卵巢可能恢复排卵,未行避孕措施,现“停经42天,阴道点滴流血1天”,应检查是否妊娠。

    2.有停经及阴道流血,应考虑妊娠及异位妊娠、绒癌可能,绒癌可继发于足月产后;孕前常规妇科检查已做且无异常,可除外宫颈病变、子宫内膜癌等。

    4.药物流产适用于妊娠7周内,完全流产率高,不良反应轻。患者现停经42天,因现哺乳期且瘢痕子宫,为手术流产高危对象。

    6.患者现处于哺乳期,最佳方式为工具避孕。

  • 第12题:

    患者,女性,24岁。2001年6月30日初诊。主诉:停经2个月,伴阴道出血2日。末次月经是2001年4月30日。停经后头晕耳鸣,两膝酸软,小便频数,舌淡,苔白,脉滑。妇科检查:外阴、阴道有少量血迹,宫颈着色,宫口闭合,前倾子宫增大如孕2个月、质软,双侧附件(-),尿妊娠试验(+)。


    正确答案: 诊断:胎动不安。
    证型:肾虚型。
    辨证分析:肾虚冲任不固,胎失所系。
    治法:补肾益气,固冲安胎。
    主方:寿胎丸加党参、白术。
    用药:菟丝子、川断、桑寄生、阿胶、党参、白术。

  • 第13题:

    女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。查体:阴道少量血迹,出血来自宫腔,子宫前位增大,如孕40天大小,双附件未及明显异常,尿妊娠试验(+),B超:宫内可见一约2.0cm×1.5cm×1.3cm妊娠囊,可探及胎芽及胎心搏动,临床诊断是()

    • A、早孕
    • B、先兆流产
    • C、不全流产
    • D、难免流产
    • E、稽留流产
    • F、瘢痕子宫
    • G、子宫肌瘤

    正确答案:A,B,F

  • 第14题:

    患者女,30岁。主因停经45d,阴道不规则出血1周就诊,平素月经规律5/28d,近1周阴道少量淋漓出血伴腹胀,既往体健,孕2产1,节育环6年,一般查体无异常,妇科检查,外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈轻度糜烂,宫口见尼龙丝(长1.5cm),子宫前位,正常大,质软,活动好,无压痛,左附件压痛(+),未及包块,右附件(-)。为明确诊断,应给患者做的实验室检查为()

    • A、尿妊娠试验,血常规
    • B、血β-HCG,B型超声,尿妊娠试验
    • C、B型超声,后穹隆穿刺,尿妊娠试验
    • D、B型超声,尿常规,尿妊娠试验
    • E、血常规,血型,尿妊娠试验

    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,35岁。结婚3年未孕,以往月经规则。现停经50天,有早孕反应,近5天来阴道少量出血,下腹隐痛。妇检:阴道少量血迹,宫口闭,子宫中位,大小正常,右附件区一包块,3cm×4cm大小,有压痛,左附件阴性,下列哪项处理错误()

    • A、尿HCG试验
    • B、腹腔镜检查
    • C、B超
    • D、基础体温测定
    • E、诊断性刮宫术

    正确答案:E

  • 第16题:

    单选题
    (共用题干)38岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血2周,检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝,软,子宫增大如孕12周,软,双附件(-),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为(  )。
    A

    葡萄胎

    B

    先兆流产

    C

    双胎妊娠

    D

    恶性葡萄胎

    E

    妊娠合并子宫肌瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者女,28岁,因“人工流产术后阴道不规则出血2个月”来诊。查体:子宫增大如孕3个月大小,质软。尿妊娠试验(+)。临床拟诊为绒毛膜癌。对诊断绒毛膜癌最有帮助的特异性声像图表现是()。
    A

    子宫增大,超过妊娠周数

    B

    子宫肌层内血流异常丰富紊乱,并探及动静脉瘘样频谱

    C

    子宫肌层回声不均匀

    D

    子宫肌层变薄

    E

    宫腔内充满大小不等无回声区,呈“蜂窝状”


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    某孕妇,26岁,现孕60天,出现少量阴道流血4天,伴下腹部隐痛。检查:阴道少量流血,子宫大小如孕周,宫颈口闭合,两侧附件无异常;尿妊娠试验阳性。可能的诊断是()。
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    完全流产

    E

    过期流产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。查体:阴道少量血迹,出血来自宫腔,子宫前位增大,如孕40天大小,双附件未及明显异常,尿妊娠试验(+),B超:宫内可见一约2.0cm×1.5cm×1.3cm妊娠囊,可探及胎芽及胎心搏动,临床诊断是()。
    A

    早孕

    B

    先兆流产

    C

    不全流产

    D

    难免流产

    E

    稽留流产

    F

    瘢痕子宫

    G

    子宫肌瘤


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    34岁,已婚。因停经50天,阴道流血半小时入院。无明显腹痛,停经早期有轻度食欲减退,无恶心、呕吐。平素体健,6~7/28天,量中等,无血块,0–0–0–0,未避孕。妇科检查:外阴:少量血迹阴道:少量暗红色血液,阴道壁紫蓝色宫颈:光滑,宫口闭合,无举痛子宫:前位,增大如孕50天大小,双附件:未触及包块,无压痛。尿妊娠试验阳性。目前的诊断及处理如何?

    正确答案: 目前初步诊断:早孕,先兆流产。目前处理卧床休息,禁止房事,轻柔检查,心理治疗即稳定其情绪,增强信心,如黄体功能不足者可给予黄体酮等药物治疗,必要时行超声检查了解胚胎发育情况,胚胎发育异常应终止妊娠。
    解析: 暂无解析