女,26岁,头胎,妊娠34周,3小时前突然腹痛,阴道出血少量,血压70/40mmHg,脉搏110次/分,检查:子宫硬,胎位不清,胎心音消失,首先应考虑为A、完全性前置胎盘B、胎盘早期剥离C、妊娠高血压综合征D、部分性前置胎盘E、子宫破裂

题目
女,26岁,头胎,妊娠34周,3小时前突然腹痛,阴道出血少量,血压70/40mmHg,脉搏110次/分,检查:子宫硬,胎位不清,胎心音消失,首先应考虑为

A、完全性前置胎盘

B、胎盘早期剥离

C、妊娠高血压综合征

D、部分性前置胎盘

E、子宫破裂


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  • 第1题:

    患者25岁,初孕34周,3小时前突然腹痛,阴道出血少量。BP70/40mmHg,脉搏110次/分,查:子宫硬,胎位不清,胎心音消失,首先应考虑为()。

    A.完全性前置胎盘

    B.胎盘早期剥离

    C.妊娠期高血压疾病

    D.部分性前置胎盘

    E.脐带脱垂


    正确答案:B

  • 第2题:

    初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查血压8~50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是

    A.

    B.

    C.

    D.

    E.


    正确答案:C
    解析:此病例为Ⅳ度胎盘早剥。

  • 第3题:

    女,28岁,孕38周,突然感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。妇科检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小.硬如木板、有压痛。胎心90次/分,胎位不清,应考虑

    A、早产

    B、临产

    C、前置胎盘

    D、胎盘早期剥离

    E、不完全性子宫破裂


    参考答案:D

  • 第4题:

    30岁妇女,第1胎,宫内孕34周。有原发性高血压,合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛,阴道流血,色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg,脉搏110次/min。宫底在剑突下2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。肛查:颈管未消失,宫口未开。

    最可能的诊断是
    A.前置胎盘
    B.子宫破裂
    C.胎盘早剥
    D.早产
    E.不能确定

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    产妇,孕38周,突然感到剧烈、持续腹痛伴有少量阴道出血,体格检查:血压110/70mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清。该患者目前最大的可能是()。

    • A、临产
    • B、早产
    • C、不完全性子宫破裂
    • D、胎盘早剥

    正确答案:D

  • 第6题:

    某孕妇,孕36周,突然自觉下腹剧烈疼痛,阴道少量流血。检查:血压160/110mmHg,脉搏100次/分,子宫大小如孕足月,硬如板状,有压痛,胎位、胎心音均不清。最可能的诊断是()。

    • A、临产
    • B、前置胎盘
    • C、胎盘早剥
    • D、子宫破裂
    • E、早产

    正确答案:C

  • 第7题:

    初产妇,临产5小时,全腹痛l小时,阴道少量出血。检查血压80~50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是()

    • A、子宫破裂
    • B、先兆子宫破裂
    • C、胎盘早剥
    • D、忽略性肩先露
    • E、脐带脱垂

    正确答案:C

  • 第8题:

    初孕妇,30岁,妊娠34周,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗。3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,子宫板状硬,胎位不清,胎心消失,宫颈管未消退。本例处理时最恰当的处理是什么?


    正确答案:剖宫产结束分娩

  • 第9题:

    单选题
    某孕妇,孕36周,突然自觉下腹剧烈疼痛,阴道少量流血。检查:血压160/110mmHg,脉搏100次/分,子宫大小如孕足月,硬如板状,有压痛,胎位、胎心音均不清。最可能的诊断是()。
    A

    临产

    B

    前置胎盘

    C

    胎盘早剥

    D

    子宫破裂

    E

    早产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    产妇,孕38周,突然感到剧烈、持续腹痛伴有少量阴道出血,体格检查:血压110/70mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清。该患者目前最大的可能是()。
    A

    临产

    B

    早产

    C

    不完全性子宫破裂

    D

    胎盘早剥


    正确答案: B
    解析: 胎盘早剥患者通常表现:突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰背痛,无或少量阴道出血,贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬,有压痛,尤以胎盘附着处明显。随后胎盘血肿不断增大,子宫底升高,压痛明显,间歇期不放松,胎位不清。该患者的表现符合胎盘早剥的临床表现,最可能出现了胎盘早剥。故本题选D。

  • 第11题:

    问答题
    初孕妇,30岁,妊娠34周,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗。3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,子宫板状硬,胎位不清,胎心消失,宫颈管未消退。如确诊,最有价值的辅助检查是什么?

    正确答案: B超为最有价值的辅助检查
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。血压8~50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    孕妇,妊娠 39 周,突然感到剧烈腹痛,并伴少量阴道流血。 检查:血压 150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛,胎位不清,胎心 90 次/分,最可能的诊断是()

    A、见红

    B、临床

    C、前置胎盘

    D、早产

    E、胎盘早剥


    参考答案:E

  • 第14题:

    25岁,初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查血压80/50mmHg,脉搏120次分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到,最可能的诊断为

    A.胎盘早剥

    B.子宫破裂

    C.脐带脱垂

    D.先兆子宫破裂

    E.异位妊娠


    正确答案:A

  • 第15题:

    25岁,初产妇,临产5小时,全腹痛l小时,阴道少量出血。检查血压80/50 mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到,最可能的诊断为

    A.胎盘早剥

    B.子宫破裂

    C.脐带脱垂

    D.异位妊娠

    E.先兆子宫破裂


    正确答案:A
    剧烈腹痛和板状腹是胎盘早剥的特征性临床表现。

  • 第16题:

    30岁妇女,第一胎,妊娠34周,妊娠期高血压,3小时前突然腹痛,阴道出血,色鲜红,如月经量。体检:血压70/40mmHg,宫底在剑突下2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。宫颈管未消失,宫颈口未开,最恰当的处理是

    A、立即扩张宫口,破膜,催产素静脉滴注引产
    B、立即人工破膜,等待自然分娩
    C、以抗休克为主,因死胎,不急于引产
    D、抗休克,尽快剖宫产
    E、立即作B型超声检查

    答案:D
    解析:
    虽然胎心消失但是没有确定胎儿以死,所以应尽快剖宫产。
    妊娠期高血压,3小时前突然腹痛,阴道出血,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。病情重,胎儿严重缺氧,需要手术立即结束妊娠。

  • 第17题:

    30岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失为确诊最有价值的辅助检查是()

    • A、B型超声检查
    • B、阴道检查
    • C、血红细胞计数及血红蛋白值
    • D、胎心监护
    • E、血白细胞计数及分类

    正确答案:A

  • 第18题:

    三十岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。本例最可能的诊断是()

    • A、前置胎盘
    • B、胎盘早剥
    • C、子宫破裂
    • D、先兆子宫破裂
    • E、羊水栓塞

    正确答案:B

  • 第19题:

    初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是()


      正确答案:C

    • 第20题:

      单选题
      30岁妇女,第1胎,宫内孕34周。有原发性高血压,合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛,阴道流血,色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg,脉搏110次/分,宫底在剑突下2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。肛查:颈管未消失,宫口未开。最恰当的处理是()
      A

      立即扩张宫口,破膜,缩宫素引产

      B

      立即人工破膜,等待自然分娩

      C

      以抢救休克为主,因死胎不急于引产

      D

      抢救休克,尽快剖宫产终止妊娠

      E

      缩宫素引产


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      问答题
      初孕妇,30岁,妊娠34周,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗。3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,子宫板状硬,胎位不清,胎心消失,宫颈管未消退。本例处理时最恰当的处理是什么?

      正确答案: 剖宫产结束分娩
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      女,26岁,妊娠32周,无异常,因夫妻同房后腹痛半天。阴道少量出血急诊来院,检查:贫血貌,血压100/70mmHg,心率110次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白70g/L,红细胞比容28%。最能协助诊断的病史、体检为哪一项()
      A

      子宫大于孕月

      B

      夫妻同房史

      C

      阴道少量出血

      D

      胎位胎心不清

      E

      贫血貌,与外出血不相符


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      30岁妇女,第1胎,宫内孕34周。有原发性高血压,合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛,阴道流血,色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg,脉搏110次/分,宫底在剑突下2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。肛查:颈管未消失,宫口未开。最可能的诊断是()
      A

      前置胎盘

      B

      子宫破裂

      C

      胎盘早剥

      D

      早产

      E

      不能确定


      正确答案: D
      解析: 暂无解析