女,32岁,孕2产1,1年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性蚀音(＋)。最可能的诊断是A、先兆子宫破裂B、腹腔妊娠C、子宫破裂D、胎盘早剥E、子宫不完全破裂

题目
女,32岁,孕2产1,1年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性蚀音(＋)。最可能的诊断是

A、先兆子宫破裂

B、腹腔妊娠

C、子宫破裂

D、胎盘早剥

E、子宫不完全破裂

相似考题

1.女性，30岁，孕2产1，一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音（+），最可能的诊断是A、先兆子宫破裂B、腹腔妊娠C、子宫破裂D、胎盘早剥E、子宫不完全破裂

2.患者女，30岁，孕3产0。此次妊娠38周后突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压170/120mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎心90次/分，胎位不清，最大的可能是A、子痫B、胎膜早破C、前置胎盘D、胎盘早期剥离E、先兆子痫

3.孕妇，26岁，妊娠34周，有重度妊高征病史。现阴道少量流血伴剧烈腹痛5小时。检查腹部：子宫如板状、压痛、子宫大于孕周，胎心音不清楚。目前的诊断应该是A、前置胎盘B、子宫破裂C、胎盘早剥D、妊娠高血压综合征E、凝血功能障碍

4.孕妇，28岁，妊娠38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心率90次／分，胎位不清。最可能的诊断是A、前置胎盘B、妊娠高血压综合征C、早产D、子宫破裂E、胎盘早剥

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  • 第1题：

    30岁孕妇，孕产，两年前因中央性前置胎盘行剖宫产术，现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音阳性，最可能的诊断为（ ）。

    A．先兆子宫破裂

    B．腹腔妊娠

    C．子宫破裂

    D．胎盘早剥

    E．子宫不完全破裂

    F．结扎子宫动脉


    正确答案：C

  • 第2题：

    女，24岁，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，不能触及胎体，不能听到胎心，尿妊娠试验(+)，应考虑为

    A、葡萄胎

    B、侵蚀性葡萄胎

    C、双胎妊娠

    D、妊娠合并子宫肌瘤

    E、先兆流产


    参考答案：A

  • 第3题：

    孕妇，30岁，两年前因中央性前置胎盘行剖宫产术，现孕7个月，6小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，查体胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音阳性，最可能的诊断为

    A．先兆子宫破裂

    B．腹腔妊娠

    C．子宫破裂

    D．胎盘早剥

    E．子宫不完全破裂


    正确答案：C

  • 第4题：

    孕38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心90次/分，胎位不清，最大可能是

    A、早产

    B、临产

    C、前置胎盘

    D、胎盘早期剥离

    E、不完全性子宫破裂


    参考答案：D

  • 第5题：

    白女士，33岁，第3胎初产。现孕38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎心90次/分，胎位不清，最大的可能是

    A.先兆子宫破裂
    B.前置胎盘
    C.临产
    D.胎盘早期剥离
    E.早产

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    经产妇，4年前行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感到腹痛剧烈。查：宫高34cm，胎位LOA，头浮，胎心152次／分，宫缩50s/2min强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦躁不安，血压124/80mmHg，脉搏109次／分。该患者的诊断应是（）。

    • A、孕2产1，妊娠37周，LOA
    • B、孕1产1，LOA
    • C、LOA，产1
    • D、妊娠37周，产1
    • E、产1，LOA，妊娠37周

    正确答案:A

  • 第7题：

    经产妇，5年前剖宫产1次。现妊娠37周，产程中产妇感到剧烈腹痛。查：产妇烦躁不安，BP120/80mmHg，子宫收缩50秒/2分，胎心156次/分。子宫体平脐部位凹陷，下腹压痛，胎头高浮，LOA。该患者可能的诊断是（）

    • A、子宫收缩过强
    • B、先兆子宫破裂
    • C、子宫破裂
    • D、子宫收缩乏力
    • E、胎儿窘迫

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月。阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验阳性，应考虑为：（）

    • A、葡萄胎
    • B、侵蚀性葡萄胎
    • C、双胎妊娠
    • D、妊娠合并子宫肌瘤
    • E、先兆流产

    正确答案:B

  • 第9题：

    36岁经产妇，孕4产1，3年前因中央性前置胎盘行子宫体部剖宫产术。现孕35周，下腹疼痛5小时，来院就诊途中产妇突然晕厥，意识尚清醒，5分钟后至急诊室。查体：血压60／30mmHg，脉搏120次／分，贫血貌，腹部膨隆，移动性浊音（+），子宫轮廓不清楚，腹部可清楚触及胎体，胎心消失。最不可行的手术是（）

    • A、子宫修补
    • B、子宫切除
    • C、绝育
    • D、髂内动脉结扎
    • E、卵巢+子宫全切

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    30岁，女，G2P1，一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可们及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音（+），最可能的诊断是（）
    A

    先兆子宫破裂

    B

    腹腔妊娠

    C

    子宫破裂

    D

    胎盘早剥

    E

    子宫不完全破裂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，32岁。G1P0，停经60天，阴道不规则出血7天，时有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如孕4个月大小，附件未扪及肿块。该患者最不可能发生的是（）。
    A

    难免流产

    B

    葡萄胎

    C

    双胎

    D

    羊水过多

    E

    妊娠合并子宫肌瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    30岁，女，G2P1，1年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音（+），最可能的诊断是（）
    A

    先兆子宫破裂

    B

    腹腔妊娠

    C

    子宫破裂

    D

    胎盘早剥

    E

    子宫不完全破裂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    —孕妇妊娠34周，孕期经过顺利。今晨起床后发现阴道流血如月经量，腹部疼痛，胎动好。来院检查子宫大小符合孕周，宫缩，胎位左骶前，先露浮，胎心正常，可能的诊断为

    A、胎盘早剥;

    B、前置胎盘;

    C、先兆早产;

    D、妊娠合并阑尾炎;

    E、妊娠合并子宫肌瘤红色变;


    答案：B

  • 第14题：

    女,33岁,孕3产0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(－),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心率140次／分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是

    A、中央性前置胎盘

    B、部分性前置胎盘

    C、边缘性前置胎盘

    D、低位前置胎盘

    E、轻度胎盘早剥


    参考答案：A

  • 第15题：

    一产妇2年前因中央性前置胎盘行剖宫产术。现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，伴头晕，大汗淋漓。胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音阳性，最可能的诊断为( )

    A．先兆子宫破裂

    B．腹腔妊娠

    C．子宫破裂

    D．胎盘早剥

    E．子宫不完全破裂


    正确答案：C

  • 第16题：

    患者女，30岁，孕3产0。此次妊娠38周后突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压170/120mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎心90次/分，胎位不清，最大的可能是

    A.子痫
    B.胎膜早破
    C.前置胎盘
    D.胎盘早期剥离
    E.先兆子痫

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    30岁，女，孕2产1，一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音(+)，最可能的诊断是

    A、子宫破裂
    B、腹腔妊娠
    C、先兆子宫破裂
    D、胎盘早剥
    E、子宫不完全破裂

    答案：A
    解析：
    胎体漂浮感，子宫破裂胎儿及妊娠物进入腹腔，移动性浊音(+)符合子宫破裂的表现。

  • 第18题：

    女，32岁。G1P0，停经60天，阴道不规则出血7天，时有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如孕4个月大小，附件未扪及肿块。该患者最不可能发生的是（）。

    • A、难免流产
    • B、葡萄胎
    • C、双胎
    • D、羊水过多
    • E、妊娠合并子宫肌瘤

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，女性，42岁，停经3个月，因阴道流血和腹痛就诊。检查子宫如妊娠4个月大小，血HCG1600kU/L。可能的诊断是（）

    • A、流产
    • B、葡萄胎
    • C、宫外孕
    • D、胎盘早剥
    • E、前置胎盘

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者女，31岁，宫内妊娠36周，因“行车中急刹车后突感剧烈腹痛2h”急诊入院。查体：BP100/70mmHg；阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛；胎心90次/min，胎位不清。该孕妇最可能的诊断是（）。

    • A、早产临产
    • B、前置胎盘
    • C、妊娠期腹膜炎
    • D、胎盘早剥
    • E、不完全子宫破裂
    • F、Braxton Hicks子宫收缩

    正确答案:D

  • 第21题：

    36岁经产妇，孕4产1，3年前因中央性前置胎盘行子宫体部剖宫产术。现孕35周，下腹疼痛5小时，来院就诊途中产妇突然晕厥，意识尚清醒，5分钟后至急诊室。查体：血压60／30mmHg，脉搏120次／分，贫血貌，腹部膨隆，移动性浊音（+），子宫轮廓不清楚，腹部可清楚触及胎体，胎心消失。最适合的处理是（）

    • A、开放静脉
    • B、输新鲜血
    • C、开腹探查
    • D、纠正休克
    • E、吸氧

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    女，30岁，孕2产1，1年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠7个月。6h前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音（+）。最可能的诊断是（　　）。
    A

    先兆子宫破裂

    B

    腹腔妊娠

    C

    子宫破裂

    D

    胎盘早剥

    E

    子宫不完全破裂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    配伍题
    30岁孕妇，孕期经过顺利，现妊娠36周，2天来右下腹隐痛，逐渐加重，伴恶心、发冷。检查体温39℃，无阴道流血，无子宫收缩，右下腹压痛、反跳痛阳性，胎位右枕前，儿头浅定，胎心正常，可能的诊断为（）。|36岁经产妇，现妊娠35周，有慢性高血压病史，今下午散步时被人撞倒在地，回家后突感腹部疼痛，持续性，无阴道出血，来院检查子宫发硬，无明显松弛，胎位似左枕前，胎心弱、听不清，可能的诊断为（）。|一孕妇妊娠34周，孕期经过顺利，今晨起床后发现阴道流血如月经量，无腹部疼痛，胎动好，来院检查子宫大小符合孕周，无宫缩，胎位左骶前，先露浮，胎心正常，可能的诊断为（）。
    A

    胎盘早剥

    B

    前置胎盘

    C

    先兆早产

    D

    妊娠合并阑尾炎

    E

    妊娠合并子宫肌瘤红色变


    正确答案： B,E
    解析： 【考点】前置胎盘、胎盘早剥、早产、妊娠合并阑尾炎、肌瘤红色变的临床表现、鉴别诊断。前置胎盘时阴道流血是无痛性的，无宫缩，胎位胎心清楚，常伴有胎位不正，阴道流血量与贫血程度成正比。胎盘早剥常合并妊高征等血管疾病，可有外伤病史，突然腹部持续性疼痛，伴或不伴阴道流血，子宫强直性收缩，胎位胎心不清。胎盘早剥容易导致DIC、凝血功能障碍、产后出血、急性肾功能障碍、胎儿宫内死亡等。妊娠合并阑尾炎产科检查无明显异常，主要表现为右下腹压痛、反跳痛，伴恶心、发热等。早产的特征是子宫收缩和少量阴道出血等临产症状。肌瘤红色变特征为有肌瘤病史、子宫体某部分压痛，伴发热等。这些合并症均可用B超来进一步鉴别。

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