26岁初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压测不到。此时应急措施首选A、加压给氧,准备气管切开B、静注地塞米松40mgC、静脉缓注罂粟碱90mgD、静注阿托品1mgE、立即结束分娩

题目
26岁初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压测不到。此时应急措施首选

A、加压给氧,准备气管切开

B、静注地塞米松40mg

C、静脉缓注罂粟碱90mg

D、静注阿托品1mg

E、立即结束分娩


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  • 第1题:

    初产妇,孕40周后临产,宫口开大9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀,血压50/30mmHg。护士应采取的护理措施是

    A、平卧位,头偏向一侧

    B、头低足高位

    C、左侧卧位

    D、半卧位

    E、持续高流量给氧


    参考答案:D

  • 第2题:

    王女士,妊娠40周,临产后官缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀,血压至0mmHg。此时急救措施首选( )

    A.静注地塞米松40 mg

    B.加压给氧,准备气管切开

    C.立即结束分娩

    D.静注阿托品1 mg

    E.静脉缓慢注射罂粟碱90 mg


    正确答案:A

  • 第3题:

    初产妇。28岁。妊娠39周,临产后宫缩强。产程进展较快,6小时后宫口开大9cm,自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降。此时首选的应急措施是

    A.吸氧、左侧卧位

    B.肌注冬眠合剂

    C.静脉注射钙剂

    D.静脉注射地西泮

    E.肌注哌替啶


    正确答案:E

  • 第4题:

    初产妇,26岁,孕40周,临产后宫缩强,宫口开大9厘米时自然破膜,破膜后突然出现呛咳,呼吸困难.发绀,血压下降,最有可能发生的情况是

    A.子宫破裂

    B.前置胎盘

    C.羊水栓塞

    D.胎盘早剥

    E.胎膜早破


    正确答案:C
    产妇破膜后突然出现呛咳,呼吸困难.发绀,血压下降,苜先考虑羊水栓塞。而子宫破裂通常表现为大出血。

  • 第5题:

    初产妇,孕40周后临产,宫口开大9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀,血压50/30mmHg。护士应采取的护理措施是

    A.平卧位,头偏向一侧
    B.头低足高位
    C.左侧卧位
    D.半卧位
    E.持续高流量给氧

    答案:D
    解析:
    半卧位,缓解呼吸困难。

  • 第6题:

    某初产妇,妊娠足月,临产后宫缩强,于宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。本病例首选应急措施是()。

    • A、立即结束分娩
    • B、静推入氢化可的松
    • C、吸氧
    • D、静脉缓注氨茶碱
    • E、阿托品静脉注射

    正确答案:B

  • 第7题:

    26岁初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压测不到。此时应急措施首选()

    • A、加压给氧,准备气管切开
    • B、静注地塞米松40mg
    • C、静脉缓注罂粟碱90mg
    • D、静注阿托品1mg
    • E、立即结束分娩

    正确答案:B

  • 第8题:

    一孕足月初产妇临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀,血压至0mmHg。此时急救措施首选()

    • A、静注地塞米松40mg
    • B、加压给氧,准备气管切开
    • C、静脉缓慢注射罂粟碱90mg
    • D、静注阿托品Img
    • E、立即结束分娩

    正确答案:A

  • 第9题:

    26岁初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压00此时首选的应急措施是()

    • A、气管插管,正压给氧
    • B、静注地塞米松40mg
    • C、静脉缓注罂粟碱90mg
    • D、肝素50mg静脉滴注
    • E、立即结束分娩

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    某初产妇,妊娠足月,临产后宫缩强,于宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。本病例首选应急措施是()。
    A

    立即结束分娩

    B

    静推入氢化可的松

    C

    吸氧

    D

    静脉缓注氨茶碱

    E

    阿托品静脉注射


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    26岁初产妇,孕周40周,临产后宫缩强,宫口开大6cm后自然破膜,破膜后不久突然出现呛咳,呼吸困难,发绀,血压进行性下降。首选措施是()
    A

    气管插管,正压给氧

    B

    静脉注射地塞米松40mg

    C

    静脉注射氨茶碱90mg

    D

    肝素50mg静脉滴注

    E

    立即剖宫产


    正确答案: D
    解析: 产妇的临床表现高度怀疑为羊水栓塞。抢救在改善缺氧同时,应立即给予大剂量肾上腺糖皮质激素抗过敏、解痉,稳定溶酶体,保护细胞。

  • 第12题:

    单选题
    患者26岁,初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压降至0,继而意识丧失。下列处理应首选()。
    A

    静脉注射甲泼尼龙80mg

    B

    加压给氧,准备气管切开

    C

    静脉注射阿托品0.5mg

    D

    静脉缓慢注射罂粟碱90mg

    E

    立即进行心肺复苏


    正确答案: C
    解析: 羊水栓塞进展很快,一旦出现休克、心跳呼吸暂停,应首先进行心肺复苏。

  • 第13题:

    经产妇,30岁,妊娠39周,临产后宫缩强,自然破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压测不到。此时进行应急措施,错误的是

    A、加压给氧,必要时气管插管

    B、静注地塞米松40mg

    C、静脉缓注罂粟碱90mg

    D、静注阿托品1mg

    E、立即结束分娩


    参考答案:E

  • 第14题:

    初产妇。28岁。妊娠39周,临产后宫缩强。产程进展较快,6小时后宫口开大9cm,自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降。此时首选的应急措施是


    正确答案:E

  • 第15题:

    26岁初产妇,孕周40周,临产后宫缩强,宫口开大6cm后自然破膜,破膜后不久突然出现呛咳,呼吸困难,发绀,血压进行性下降。首选措施是

    A、气管插管,正压给氧

    B、保持呼吸道通畅给氧,并静脉注射地塞米松40mg

    C、静脉注射氨茶碱90mg

    D、肝素50mg静脉滴注

    E、立即剖宫产


    参考答案:A

  • 第16题:

    初产妇,26岁,孕40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜,破膜后突然发生呛咳,呼吸困难、发绀,血压下降,最可能发生的情况是

    A.子宫破裂

    B.前置胎盘

    C.羊水栓塞

    D.胎盘早剥

    E.胎膜早破


    正确答案:C
    羊水栓塞起病急骤来势凶,多发生在分娩过程中,尤其胎儿娩出前后的短时间内其临床经过分为三个阶段①呼吸循环衰竭和休克,在分娩过程中尤其是刚破膜不久,产妇突感寒战出现呛咳、气急烦躁不安,恶心呕吐继而出现呼吸困难,发绀,抽搐昏迷,脉搏细数血压下降②DIC引起出血③急性肾衰竭

  • 第17题:

    初产妇,28岁。妊娠39周,临产后宫缩强,产程进展较快,6小时后宫口开大9cm,自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降。此时首选的应急措施是()

    • A、静脉滴注多巴胺20mg
    • B、静脉滴注低分子右旋糖酐500ml
    • C、立刻气管切开正压给氧
    • D、静脉缓注氨茶碱250mg
    • E、静脉推注地塞米松20mg

    正确答案:E

  • 第18题:

    26岁初产妇,孕周40周,临产后宫缩强,宫口开大6cm后自然破膜,破膜后不久突然出现呛咳,呼吸困难,发绀,血压进行性下降。首选措施是()

    • A、气管插管,正压给氧
    • B、静脉注射地塞米松40mg
    • C、静脉注射氨茶碱90mg
    • D、肝素50mg静脉滴注
    • E、立即剖宫产

    正确答案:B

  • 第19题:

    26岁初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀,血压至0mmHg.此时应急措施首选是()

    • A、静注地塞米松40mg
    • B、加压给氧,准备气管切开
    • C、静脉缓慢注射罂粟碱90mg
    • D、静注阿托品1mg
    • E、立即结束分娩

    正确答案:A

  • 第20题:

    28岁初产妇,足月妊娠,破膜后宫缩过强,不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,并出现休克。最可能的诊断是()

    • A、羊水栓塞
    • B、妊娠合并心脏病
    • C、子痫
    • D、胎盘早剥
    • E、子宫破裂

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    26岁初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀,血压至0mmHg.此时应急措施首选是()
    A

    静注地塞米松40mg

    B

    加压给氧,准备气管切开

    C

    静脉缓慢注射罂粟碱90mg

    D

    静注阿托品1mg

    E

    立即结束分娩


    正确答案: B
    解析: 这是一道理解、应用题,考核学生对羊水栓塞处理的掌握。常见错误为错选B或C。本题诊断为羊水栓塞,以上均是羊水栓塞处理的紧急措施,但不是首要措施。要点:一旦确诊羊水栓塞,应立即采取紧急措施,抗休克、抗过敏,积极组织抢救抗呼吸循环衰竭至关重要,也是抢救羊水栓塞的首要措施。羊水栓塞的病理生理基础是羊水进入母体引起机体的变态反应,因此,以上措施中,抗过敏治疗、立即静推地塞米松是首选中的首选。此外需纠正DIC及继发纤溶。
    产科处理:原则上应先改善产妇的呼吸循环衰竭,待病情好转后再处理分娩。在第一产程者可考虑行剖宫产术结束分娩。在第二产程发生者,可根据情况,在抢救产妇的同时,可及时经阴道助产。

  • 第22题:

    单选题
    一孕足月初产妇临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀,血压至0mmHg。此时急救措施首选()
    A

    静注地塞米松40mg

    B

    加压给氧,准备气管切开

    C

    静脉缓慢注射罂粟碱90mg

    D

    静注阿托品Img

    E

    立即结束分娩


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    初孕妇。妊娠足月,临产后宫缩强。于宫口开大9cm自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。术病例首选应急措施是()。
    A

    立即结束分娩

    B

    静脉推注氢化可的松

    C

    吸氧

    D

    静脉缓注氨茶碱

    E

    阿托品静脉注射


    正确答案: B
    解析: 暂无解析