女,14岁。下腹周期性疼痛1年有余,常伴尿频及便秘。前来就诊。病史发现尚未来月经,检查下腹部可及儿头大小包块。可能的诊断是A、卵巢肿瘤B、膀胱肿瘤C、卵巢巧克力囊肿D、子宫肌瘤E、处女膜闭锁

题目
女,14岁。下腹周期性疼痛1年有余,常伴尿频及便秘。前来就诊。病史发现尚未来月经,检查下腹部可及儿头大小包块。可能的诊断是

A、卵巢肿瘤

B、膀胱肿瘤

C、卵巢巧克力囊肿

D、子宫肌瘤

E、处女膜闭锁


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  • 第1题:

    给病人作腹部检查,最可能发现的体征是

    A.全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹及右下腹部最重

    B.右下腹固定压痛

    C.移动性浊音阳性

    D.右下腹可及疼痛性包块


    正确答案:B

  • 第2题:

    女,52岁,胃溃疡病史10余年。自觉腹围增大,患者本人触及下腹部包块前来就诊。妇检;双附件均可及直径6cm大小包块,质硬,无压痛。该肿块首先考虑为

    A、子宫肌瘤

    B、卵巢纤维瘤

    C、颗粒细胞瘤

    D、卵巢黄素化囊肿

    E、Krukenberg瘤


    参考答案:E

  • 第3题:

    某15岁少女下腹周期性疼痛一年有余,常伴尿频及便秘。一直未有月经,检查下腹部可及儿头大小包块。可能的诊断是

    A.卵巢肿瘤
    B.膀胱肿瘤
    C.卵巢巧克力囊肿
    D.子宫肌瘤
    E.处女膜闭锁

    答案:E
    解析:
    根据该少女一直没有月经,且下腹周期性疼痛一年有余,下腹部有小包块,可以判断她有处女膜闭锁。

  • 第4题:

    女,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热1周,不孕症10年(原发),查:T38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳,妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+),曾用抗生素一周,体温及症状无缓解。

    该患者最可能的诊断是

    A、盆腔脓肿
    B、结肠癌
    C、直肠癌
    D、畸胎瘤
    E、巧克力囊肿

    答案:A
    解析:
    巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。
    盆腔脓肿有急性附件炎的表现,脓肿表现:症状持续恶化,出现高热,并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满,直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块,伴有明显触痛。脓肿抗生素治疗无效,故可诊断为A。

  • 第5题:

    14岁少女,下腹周期性疼痛一年有余,常伴尿贫及便秘。前来就诊。病史发现尚未来月经,检查下腹部可及儿头大小包块。可能的诊断是:( )

    • A、卵巢肿瘤 
    • B、膀胱肿瘤 
    • C、卵巢巧克力囊肿 
    • D、子宫肌瘤 
    • E、处女膜闭锁 

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者,女,18岁。月经未来潮,近3~4年来下腹部周期性疼痛,临床查体发现下腹包块,张力较大,囊液含密集点状强回声,上方见轮廓不清子宫,超声诊断为()。

    • A、盆腔囊性包块
    • B、盆腔包裹性积液
    • C、"巧克力"囊肿
    • D、处女膜闭锁,阴道积血
    • E、肠管扩张

    正确答案:D

  • 第7题:

    女,40岁,子宫肌瘤病史5年。感尿频2月,今晨排尿前摸到下腹部一实性包块就诊。采集病史时应特别注意询问()

    • A、月经量
    • B、婚育史
    • C、白带改变
    • D、末次月经
    • E、痛经

    正确答案:A

  • 第8题:

    25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。体格检查和妇科检查最可能的发现是()

    • A、下腹部触及包块
    • B、附件包块
    • C、子宫增大
    • D、血压升高
    • E、体温升高

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    15岁少女下腹周期性疼痛一年有余,常伴尿频及便秘。一直未有月经,检查下腹部可触及儿头大小包块。可能的诊断是()
    A

    卵巢肿瘤

    B

    膀胱肿瘤

    C

    卵巢巧克力囊肿

    D

    子宫肌瘤

    E

    处女膜闭锁


    正确答案: D
    解析: 处女膜闭锁又称为无孔处女膜,系因处女膜褶发育旺盛,泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致。典型症状是:①青春期后无月经初潮; ②逐渐加重的周期性下腹痛; ③下腹部可摸到包块,并且逐月增大; ④检查时可见处女膜向外膨隆,表面呈紫蓝色; ⑤肛查扪到压向直肠,紧张度大,有压痛的包块; ⑥严重时伴有便秘、尿频或尿潴留以及便秘、肛门坠胀等症状。处女膜闭锁多于月经初潮后发现,女性如青春期后无月经来潮并出现逐渐加重的周期性下腹痛时应及时就诊。

  • 第10题:

    单选题
    14岁少女下腹周期性疼病一年有余,常伴尿频及便秘,前来就诊。病史发现尚未来月经,检查下腹部可及儿头大小包块。可能的诊断是(  )。
    A

    卵巢肿瘤

    B

    膀胱肿瘤

    C

    卵巢巧克力囊肿

    D

    子宫肌瘤

    E

    处女膜闭锁


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,18岁。月经未来潮,近3~4年来下腹部周期性疼痛,临床查体发现下腹包块,张力较大,囊液含密集点状强回声,上方见轮廓不清子宫,超声诊断为()。
    A

    盆腔囊性包块

    B

    盆腔包裹性积液

    C

    巧克力囊肿

    D

    处女膜闭锁,阴道积血

    E

    肠管扩张


    正确答案: B
    解析: 超声检查显示阴道显著扩张,呈长圆形囊肿状,内为含密集光点、透声不好的无回声区,严重者,子宫颈及子宫均扩张积血,并与扩张积血的阴道相连通。结合临床表现,处女膜闭锁的诊断即可成立。

  • 第12题:

    单选题
    女性,15岁未来月经,下腹周期性疼痛半年,伴有尿频、尿潴留。体检发现下腹部包块。可能的诊断为()
    A

    子宫肿瘤

    B

    卵巢肿瘤

    C

    膀胱肿瘤

    D

    处女膜闭锁

    E

    子宫内膜异位症


    正确答案: E
    解析: 处女膜闭锁绝大多数患者至青春期因逐渐加剧的周期性下腹痛,但无月经来潮时始被发现,严重伴有便秘、肛门坠胀、尿频或者尿潴留等症状。行直肠腹部诊可在下腹部触及位于阴道包块上方的另一个包块(为经血潴留的子宫)。子宫肌瘤多见于30~50岁妇女,以40~50岁最多见。子宫内膜异位症无初潮前发病者。卵巢肿瘤可发生于任何年龄,但2/3以上患者的发病年龄为40~65岁。所以正确答案为D处女膜闭锁。

  • 第13题:

    女,16岁,周期性下腹疼痛伴排尿困难。月经未来潮。超声检查见图,最可能的诊断是

    A.处女膜闭锁

    B.子宫破裂

    C.异位妊娠

    D.宫颈囊肿

    E.子宫肌瘤


    正确答案:A

  • 第14题:

    女性,15岁未来月经,下腹周期性疼痛半年,伴有尿频、尿潴留、体检发现下腹部包块。可能的诊断为

    A.子宫肌瘤

    B.卵巢肿瘤

    C.膀胱肿瘤

    D.处女膜闭锁

    E.子宫内膜异位症


    正确答案:D

  • 第15题:

    女性,15岁,周期性下腹部疼痛伴排尿困难;月经未来潮;超声检查如图所示,最可能的诊断为

    A.处女膜闭锁
    B.子宫内膜癌宫腔积液
    C.异位妊娠
    D.宫颈囊肿
    E.子宫肌瘤

    答案:A
    解析:
    宫颈下方阴道内见无回声暗区,边界清晰,无回声区内有细小点状回声,结合症状。

  • 第16题:

    女性,15岁未来月经,下腹周期性疼痛半年,伴有尿频、尿潴留。体检发现下腹部包块。可能的诊断为()

    • A、子宫肿瘤
    • B、卵巢肿瘤
    • C、膀胱肿瘤
    • D、处女膜闭锁
    • E、子宫内膜异位症

    正确答案:D

  • 第17题:

    15岁少女下腹周期性疼痛一年有余,常伴尿频及便秘。一直未有月经,检查下腹部可触及儿头大小包块。可能的诊断是()

    • A、卵巢肿瘤
    • B、膀胱肿瘤
    • C、卵巢巧克力囊肿
    • D、子宫肌瘤
    • E、处女膜闭锁

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,女,26岁,转身时突感右下腹疼痛不能直立。妇检:子宫正常大小,于右侧扪及拳头大小包块,形状规则,触痛明显,以子宫右角部为甚。诊断可能是()

    • A、卵巢肿瘤恶变
    • B、卵巢肿瘤蒂扭转
    • C、卵巢肿瘤感染
    • D、卵巢肿瘤破裂
    • E、异位妊娠

    正确答案:A

  • 第19题:

    女,18岁,无月经来潮,但周期性下腹痛伴有肛门坠胀,检查时见处女膜向外膨隆,表面呈紫蓝色,无阴道开口,直肠腹部诊可在下腹部扪及位于阴道包块上方的另一较小包块,压痛明显。可能的诊断是()

    • A、阴道横隔
    • B、先天性无阴道
    • C、处女膜闭锁
    • D、先天性无子宫
    • E、阴道闭锁

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,14岁,下腹周期性疼病一年有余,常伴尿频及便秘,前来就诊。病史发现尚未来月经,检查下腹部可及儿头大小包块。可能的诊断是下列哪项?(  )
    A

    子宫肌瘤

    B

    膀胱肿瘤

    C

    卵巢巧克力囊肿

    D

    卵巢肿瘤

    E

    处女膜闭锁


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,40岁,子宫肌瘤病史5年。感尿频2月,今晨排尿前摸到下腹部一实性包块就诊。采集病史时应特别注意询问()
    A

    月经量

    B

    婚育史

    C

    白带改变

    D

    末次月经

    E

    痛经


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    14岁少女,下腹周期性疼痛一年有余,常伴尿贫及便秘。前来就诊。病史发现尚未来月经,检查下腹部可及儿头大小包块。可能的诊断是:( )
    A

    卵巢肿瘤 

    B

    膀胱肿瘤 

    C

    卵巢巧克力囊肿 

    D

    子宫肌瘤 

    E

    处女膜闭锁 


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    38岁女病人,以发现下腹部包块3个月来诊;查体:无贫血貌,下腹部可触及新生儿头大包块;妇查:外阴、阴道正常,宫颈常大,糜烂Ⅰ°,单纯型,子宫体新生儿头大小,质硬,活动良好,双附件区未触及异常;宫颈涂片细胞学检查:巴氏染色Ⅱ级。选哪种治疗方案最恰当?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析