女,30岁,葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血10天,尿妊娠试验阳性。B超示子宫肌层呈蜂窝样改变,该患者考虑为A、持续性葡萄胎B、侵葡C、绒癌D、胎盘部位滋养细胞肿瘤E、宫内妊娠

题目
女,30岁,葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血10天,尿妊娠试验阳性。B超示子宫肌层呈蜂窝样改变,该患者考虑为

A、持续性葡萄胎

B、侵葡

C、绒癌

D、胎盘部位滋养细胞肿瘤

E、宫内妊娠


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  • 第1题:

    女性,3l岁。葡萄胎2次清宫后2个月,阴道不规则出血持续存在,尿HCG(+),B超检查示:子宫肌层呈蜂窝样改变。首先应考虑的诊断是

    A.持续性葡萄胎

    B.侵蚀性葡萄胎

    C.绒癌

    D.胎盘部位滋养细胞肿瘤

    E.子宫内膜癌


    正确答案:B
    [答案与解析] B。侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部,少数转移至子宫外,因具恶性肿瘤行为而命名。其原发灶最主要表现为阴道不规则出血,结合B超检查示子宫肌层呈蜂窝样改变,故可诊断为侵蚀性葡萄胎。
    [考点] 葡萄胎的诊断。

  • 第2题:

    3l岁女性,葡萄胎二次清宫后2月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG (+)。如B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为

    A.持续性葡萄胎

    B.侵蚀性葡萄胎

    C.绒癌

    D.胎盘部位滋养细胞肿瘤

    E.子宫内膜癌


    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,31岁。葡萄胎2次清宫后2个月,阴道不规则出血持续存在,尿HCG(+),B超检查示:子宫肌层呈蜂窝样改变。首先应考虑的诊断是

    A.持续性葡萄胎
    B.侵蚀性葡萄胎
    C.绒癌
    D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
    E.子宫内膜癌

    答案:B
    解析:
    侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部,少数转移至子宫外,因具恶性肿瘤行为而命名。其原发灶最主要表现为阴道不规则出血,结合B超检查示子宫肌层呈蜂窝样改变,故可诊断为侵蚀性葡萄胎。

  • 第4题:

    三十一岁女性,葡萄胎二次清宫,2个月后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性。如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变应考虑()。

    • A、侵蚀性葡萄胎
    • B、绒癌
    • C、持续性葡萄胎
    • D、胎盘部位滋养细胞肿瘤
    • E、子宫内膜癌

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,女,28岁,葡萄胎清宫术后4个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是()

    • A、葡萄胎残留
    • B、侵蚀性葡萄胎
    • C、先兆流产
    • D、异位妊娠
    • E、绒毛膜癌

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女,34岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性,B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为()。

    • A、绒癌
    • B、子宫内膜癌
    • C、侵蚀性葡萄胎
    • D、子宫肌瘤
    • E、胎血部位滋养细胞肿瘤

    正确答案:C

  • 第7题:

    女性,31岁,葡萄胎2次,清宫后2个月,阴道不规则流血持续存在,妇检:阴道内少量血液,宫颈软、着色,子宫稍大、软,双侧未及异常包快。尿hCG(+),B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变。应考虑为()

    • A、持续性葡萄胎
    • B、侵蚀性葡萄胎
    • C、绒毛膜癌
    • D、胎盘部位滋养细胞肿瘤
    • E、胎盘植入

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,34岁,葡萄胎二次清官后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿hCG阳性,B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为
    A

    绒癌

    B

    子宫内膜癌

    C

    侵蚀性葡萄胎

    D

    子宫肌瘤

    E

    胎血部位滋养细胞肿瘤


    正确答案: E
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),组织学检查在子宫、肌层内见到退化的绒毛阴影。胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是()
    A

    绒毛膜癌

    B

    先兆流产

    C

    异位妊娠

    D

    葡萄胎残留

    E

    侵蚀性葡萄胎


    正确答案: C
    解析: 葡萄胎残留、先兆流产、异位妊娠无潜伏期,B、C、D不正确。根据葡萄胎排空后出现阴道流血和(或)转移灶及其相应症状和体征,应考虑滋养细胞肿瘤可能,结合HCG测定等辅助检查可以确诊。对于葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒毛膜癌,半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎。故A不正确,选E。

  • 第10题:

    单选题
    女,30岁,葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血10天,尿妊娠试验阳性。B超示子宫肌层呈蜂窝样改变,该患者考虑为()
    A

    持续性葡萄胎

    B

    侵葡

    C

    绒癌

    D

    胎盘部位滋养细胞肿瘤

    E

    宫内妊娠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,31岁,葡萄胎2次,清宫后2个月,阴道不规则流血持续存在,妇检:阴道内少量血液,宫颈软、着色,子宫稍大、软,双侧未及异常包快。尿hCG(+),B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变。应考虑为()
    A

    持续性葡萄胎

    B

    侵蚀性葡萄胎

    C

    绒毛膜癌

    D

    胎盘部位滋养细胞肿瘤

    E

    胎盘植入


    正确答案: C
    解析: B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变,为子宫肌壁内受到葡萄胎侵蚀、出血的转移灶声像。

  • 第12题:

    单选题
    三十一岁女性,葡萄胎二次清宫,2个月后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性。如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变应考虑()。
    A

    侵蚀性葡萄胎

    B

    绒癌

    C

    持续性葡萄胎

    D

    胎盘部位滋养细胞肿瘤

    E

    子宫内膜癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    三十一岁女性,葡萄胎二次清宫,2个月后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性。确诊首选的检查项目是A、血β-HCG定量

    B、盆腔检查

    C、B超

    D、X线胸片

    E、诊断性刮宫

    如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变应考虑A、侵蚀性葡萄胎

    B、绒癌

    C、持续性葡萄胎

    D、胎盘部位滋养细胞肿瘤

    E、子宫内膜癌


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A

  • 第14题:

    葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿hCCJ(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断为

    A:葡萄胎残留
    B:先兆流产
    C:异位妊娠
    D:绒癌
    E:侵蚀性葡萄胎

    答案:E
    解析:
    根据患者葡萄胎清官后3个月出现不规则阴道流血和(或)肺部转移灶(双下肺有多处片状阴影),子宫复旧不良(子宫稍大)等症状和体征,结合hCG测定(+),应考虑侵蚀性葡萄胎的诊断。

  • 第15题:

    女性,3l岁。葡萄胎2次清宫后2个月,阴道不规则出血持续存在,尿HCG(+),B超检查示:子宫肌层呈蜂窝样改变。首先应考虑的诊断是

    A、持续性葡萄胎
    B、侵蚀性葡萄胎
    C、绒癌
    D、胎盘部位滋养细胞肿瘤
    E、子宫内膜癌

    答案:B
    解析:
    侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部,少数转移至子宫外,因具恶性肿瘤行为而命名。其原发灶最主要表现为阴道不规则出血,结合B超检查示子宫肌层呈蜂窝样改变,故可诊断为侵蚀性葡萄胎。 [考点] 葡萄胎的诊断。

  • 第16题:

    患者女,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月。阴道前壁有紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验阳性,应考虑为:()

    • A、葡萄胎
    • B、侵蚀性葡萄胎
    • C、双胎妊娠
    • D、妊娠合并子宫肌瘤
    • E、先兆流产

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者女性,22岁,既往月经规律。现闭经2个月,尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小,质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎超声检查确诊为葡萄胎的特异性声像图表现是()。

    • A、子宫增大,超过妊娠周数
    • B、子宫肌层血运丰富
    • C、子宫肌层回声不均匀
    • D、宫腔内充满大小不等无回声区呈"蜂窝状"
    • E、子宫肌层变薄

    正确答案:D

  • 第18题:

    女,30岁,葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血10天,尿妊娠试验阳性。B超示子宫肌层呈蜂窝样改变,该患者考虑为()

    • A、持续性葡萄胎
    • B、侵葡
    • C、绒癌
    • D、胎盘部位滋养细胞肿瘤
    • E、宫内妊娠

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,34岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性,B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为()。
    A

    绒癌

    B

    子宫内膜癌

    C

    侵蚀性葡萄胎

    D

    子宫肌瘤

    E

    胎血部位滋养细胞肿瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    34岁女性,葡萄胎2次清宫后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。若B超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为()
    A

    子宫内膜癌

    B

    绒癌

    C

    持续性葡萄胎

    D

    侵蚀性葡萄胎

    E

    胎盘部位滋养细胞肿瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,29岁。葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。其诊断最可能的是(  )。
    A

    葡萄胎残留

    B

    先兆流产

    C

    异位妊娠

    D

    绒毛膜癌

    E

    侵蚀性葡萄胎


    正确答案: E
    解析:
    侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位为肺。

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,22岁,既往月经规律。现闭经2个月,尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小,质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎超声检查确诊为葡萄胎的特异性声像图表现是()。
    A

    子宫增大,超过妊娠周数

    B

    子宫肌层血运丰富

    C

    子宫肌层回声不均匀

    D

    宫腔内充满大小不等无回声区呈蜂窝状

    E

    子宫肌层变薄


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,31岁,葡萄胎二次清宫后2月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。 如B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为( )
    A

    持续性葡萄胎

    B

    侵蚀性葡萄胎

    C

    绒癌

    D

    胎盘部位滋养细胞肿瘤

    E

    子宫内膜癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,32岁。葡萄胎2次,清宫后2个月,阴道小规则流血持续存在,尿HCG(+)。如B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变,应诊断考虑为(  )。
    A

    持续性葡萄胎

    B

    侵蚀性葡萄胎

    C

    绒癌

    D

    胎盘部位滋养细胞肿瘤

    E

    子宫内膜癌


    正确答案: C
    解析:
    多数侵蚀性葡萄胎发生在葡萄胎排空后6个月,阴道小规则流血持续存在,尿HCG(+)。提示应诊断考虑为侵蚀性葡萄胎。