停经2个月，突然剧烈下腹痛，阴道少量出血，昏厥一次。体检：8／4kPa(60／30mmHg)，脉搏120次／分，下腹压痛，移动性浊音(+)。触诊：宫颈举痛明显，子宫稍大，右附件触及3cm×4cm囊性肿物，压痛，后穹隆穿刺抽出2ml暗红色血液，应立即做何种处理A、输血补液B、升压药物C、立即剖腹探查止血D、腹腔镜检查E、待休克纠正后再行手术

题目

停经2个月，突然剧烈下腹痛，阴道少量出血，昏厥一次。体检：8／4kPa(60／30mmHg)，脉搏120次／分，下腹压痛，移动性浊音(+)。触诊：宫颈举痛明显，子宫稍大，右附件触及3cm×4cm囊性肿物，压痛，后穹隆穿刺抽出2ml暗红色血液，应立即做何种处理

A、输血补液

B、升压药物

C、立即剖腹探查止血

D、腹腔镜检查

E、待休克纠正后再行手术

相似考题

1.简要病史女性，28岁。主诉：近有不规则的阴道少量出血，下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊。已停经约2个月。

2.先兆流产A.无痛性阴道出血B.妊高征病史，腹痛剧烈C.停经50天，阴道少量出血D.有剖宫产史，产程长，下腹剧痛E.产后高热，宫体压痛

3.先兆子宫破裂A.无痛性阴道出血B.妊高征病史，腹痛剧烈C.停经50天，阴道少量出血D.有剖宫产史，产程长，下腹剧痛E.产后高热，宫体压痛

4.患者女性，停经2个月余，突然阴道少量流血伴下腹痛，来院就诊。检查示子宫似10周妊娠大小，宫颈口闭合，B超下可见妊娠环。此时该孕妇发生了A、习惯性流产B、难免流产C、不全流产D、先兆流产E、正常妊娠

更多“停经2个月，突然剧烈下腹痛，阴道少量出血，昏厥一次。体检：8／4kPa(60／30mmHg)，脉搏120次／分，下腹压 ”相关问题

  • 第1题：

    张某，女，30岁。停经67天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、一阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70/50mmHg，下腹压痛(+)，宫颈举痛(+)，下腹部有移动性浊音。最可能的诊断为

    A．异位妊娠

    B．难免流产

    C．急性阑尾炎

    D．先兆流产

    E．不全流产


    正确答案：A
    根据病例描述，该孕妇停经2个月余，出现阴道出血，首先考虑流产可能，但是该孕妇有剧烈腹痛，而且有排便感，考虑可能有内出血，再加上下腹压痛(+)，宫颈举痛(+)，同时下腹部有移动性浊音，高度怀疑是输卵管妊娠破裂引起的症状，所以最可能是异位妊娠。

  • 第2题：

    李女士停经44天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70/50mmHg，下腹压痛(+)，宫颈举痛(+)，下腹部有移动性浊音，最可能诊断为

    A、先兆流产

    B、难免流产

    C、急性阑尾炎

    D、宫外孕

    E、不全流产


    参考答案：D

  • 第3题：

    李女士停经44天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70／50mmHg，下腹压痛（＋），宫颈举痛（＋），下腹部有移动性浊音，最可能诊断为（）。

    A．先兆流产
    B．难免流产
    C．急性阑尾炎
    D．异位妊娠
    E．不全流产

    答案：D
    解析：
    A项，先兆流产者不会出现剧烈腹痛和恶心、呕吐症状。B项，难免流产者的特点表现为阴道流血量多，阵发性腹痛加剧，晚期流产者还可有羊水从阴道流出。C项，急性阑尾炎虽有腹痛、恶心、呕吐等，但不会表现出阴道的症状。D项，异位妊娠有停经史，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，阴道出血等症状，结合患者体检：血压70／50mmHg，下腹压痛（＋），宫颈举痛（＋），下腹部有移动性浊音等特点，说明患者存在内出血休克情况，其最可能的诊断是异位妊娠。E项，不全流产者的妊娠产物已部分排出，尚有部分残留宫腔，从而影响子宫收缩，致使阴道出血不止。

  • 第4题：

    25岁初孕妇，停经2个月时行早孕检查未见异常，B超可见胎心，于停经3个月时曾有阵发性腹痛与阴道少量出血，经保胎治疗后好转。现停经4个月余，未感胎动，偶有下腹痛就诊，检查子宫增大如孕10周，多普勒未闻及胎心，首选的处理是

    A.口服雌激素
    B.测hCG
    C.静点缩宫素
    D.钳夹术
    E.负压吸宫

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    停经2月余，突然下腹部剧烈疼痛，阴道少量出血，晕厥一次，查体：血压70/40mmHg，脉率110次／分，下腹部压痛，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛（+），右侧附件可触及3cm×4cm的囊性肿物，后穹隆穿刺抽出2ml暗红色不凝血。此时应立即做（）。

    • A、升压药物
    • B、剖腹探查止血
    • C、输血补液
    • D、宫腔镜检查
    • E、待休克纠正后手术

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，28岁。主诉：近有不规则的阴道少量出血，下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊。已停经约2个月。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：饮食不当、过度劳累、剧烈运动。
    （2）疼痛发作情况：隐痛、胀痛、剧痛或撕裂样痛；有无放射痛、转移性痛或肛门坠胀感。
    （3）有无呕吐、腹泻、腹胀、便秘、便血、尿血、尿频、尿急、尿痛；有无晕厥、发热。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。
    （2）治疗情况：做过何种处理，效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：如婚姻、性生活、妊娠和分娩史、腹部外伤手术史等。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断异位妊娠

  • 第7题：

    25岁初孕妇，停经6周，突然出现右下腹痛，伴阴道少量出血，尿妊娠试验阳性，血压50/30mmHg，最可能的诊断是（）

    • A、难免流产
    • B、先兆流产
    • C、妊娠合并急性阑尾炎
    • D、输卵管妊娠
    • E、卵巢囊肿蒂扭转

    正确答案:D

  • 第8题：

    女，32岁，已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查：面色苍白，心率110次／分，血压90／60mmHg。B超检查：子宫正常大小，左侧4cm×4cm×3cm非均质包块，盆腔大量积液。检查尿HCG（-）。本病例最有价值的病史是（）

    • A、腹痛情况
    • B、有无恶心、呕吐
    • C、末次月经时间
    • D、有无晕厥
    • E、有无外伤史
    • F、有无剧烈运动

    正确答案:C

  • 第9题：

    配伍题
    26岁女性，停经16周，下腹胀痛伴少许阴道出血4天，停经6周时有轻度恶心。查宫口闭，子宫8周妊娠大小，尿妊娠试验（+）|30岁女性，停经2个月，7天前阴道少许出血，今晨起阵发性腹痛，出血量增多。检查阴道有血块，宫口开，有组织物堵塞，子宫2个月大小
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    完全流产

    E

    稽留流产


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    26岁未产妇，曾做人流3次，带避孕环1年。停经45天，阴道少量不规则出血1周，突然下腹剧痛，伴恶心呕吐。检查血压90/60mmHg，脉搏100次/分，下腹有压痛及反跳痛，移动性浊音（－），子宫正常大小，宫颈有举痛，左侧附件区压痛，尿妊娠试验（±）。可能的诊断是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析：
    输卵管或卵巢妊娠一般停经时间短（6～8周），此患者停经时间长（18周），腹痛，有内出血及休克体征，未闻及胎心，考虑子宫残角妊娠并破裂。有停经史，尿妊娠试验阳性考虑妊娠，查体：宫颈增大，宫口紫蓝色松软，边薄，有活动出血，故考虑宫颈妊娠。有停经腹痛及阴道出血，查体：子宫正常大小，宫颈有举痛，左侧附件区压痛，尿妊娠试验（±），无明显内出血体征，故考虑输卵管妊娠流产。

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，停经2个月余，突然阴道少量流血伴下腹痛，来院就诊。检查示子宫似10周妊娠大小，宫颈口闭合，B超下可见妊娠环。此时该孕妇发生了（）。
    A

    习惯性流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    先兆流产

    E

    正常妊娠


    正确答案： B
    解析： B超可见妊娠环，妇科检查子宫大小和停经周数相符，可判断该患者已怀孕；从阴道少量流血、下腹痛、宫颈口闭合，可判断发生了先兆流产。

  • 第12题：

    单选题
    患者停经2月，突然剧烈下腹痛，阴道少量流血，昏厥一次，体检：血压75/45mmHg，脉搏120次/分，下腹压痛，移动性浊音（+）。内诊：宫颈举痛明显，子宫稍大，右侧附件触及3×4cm囊性包块有压痛，后穹窿穿刺抽出2ml暗红色不凝血液，最恰当的处理是（）
    A

    输血补液

    B

    升压药物

    C

    输血补液同时剖腹探查

    D

    腹腔镜

    E

    等血压上升后再行手术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    停经2个月，突然剧烈下腹痛，阴道少量出血，昏厥1次。体检：血压8/4kPa(60/30mmHg)，脉搏120次/min，下腹压痛，移动性浊音(+)，内诊：宫颈举痛明显，子宫稍大，右附件触及3cm×4cm囊性肿物，压痛，后穹窿穿刺抽出2m1暗红色血液，应立即作何种处理

    A.输血补液

    B.升压药物

    C.立即剖腹探查止血

    D.腹腔镜检查

    E.待休克纠正后再手术


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者，女性，28岁。已婚，平素月经规律，停经50天，突发右下腹剧烈撕裂样疼痛，伴阴道少量出血。检查：血压70/50mm-Hg，脉搏120次/分，下腹压痛反跳痛，阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。正确处理是

    A:给予抗生素
    B:输血输液
    C:升压药物
    D:休克纠正后手术
    E:抗休克同时手术

    答案：E
    解析：
    患者出现异位妊娠并伴有休克，对于异位妊娠并发休克的患者，应积极纠正休克、补充血容量，并按照急诊手术要求迅速做好术前准备。

  • 第15题：

    A.妊娠14周突然出现阴道出血，无腹痛
    B.停经40天，阴道出血，伴轻微腹痛
    C.妊娠27周突发剧烈腹痛，并伴阴道出血
    D.妊娠30周，出现反复无痛性阴道出血
    E.妊娠32周出现阴道大量流水，伴腹痛

    胎盘早剥( )

    答案：C
    解析：
    胎盘早剥的典型症状就是突发剧烈腹痛，并伴阴道出血；先兆早产是指妊娠28～37周末以前出现临产征兆。

  • 第16题：

    女性，32岁，已婚。2个月前妇科检查正常。今因突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查：面色苍白，心率110次／分，血压90/60mmHg。B超检查提示：子宫正常大小，左侧4cm×4cm×3cm非均质包块，盆腔中量积液。检查尿hCG(-)。

    本病例需要的最有价值的病史是(　　)
    A.有无停经史
    B.有无外伤史
    C.腹痛情况
    D.有无晕厥
    E.有无恶心、呕吐

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    停经2个月，突然剧烈下腹痛，阴道少量出血，昏厥一次。体检：8／4kPa（60／30mmHg），脉搏120次／分，下腹压痛，移动性浊音（+）。触诊：宫颈举痛明显，子宫稍大，右附件触及3cm×4cm囊性肿物，压痛，后穹隆穿刺抽出2ml暗红色血液，应立即做何种处理（）

    • A、输血补液
    • B、升压药物
    • C、立即剖腹探查止血
    • D、腹腔镜检查
    • E、待休克纠正后再行手术

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者停经2月，突然剧烈下腹痛，阴道少量流血，昏厥一次，体检：血压75/45mmHg，脉搏120次/分，下腹压痛，移动性浊音（+）。内诊：宫颈举痛明显，子宫稍大，右侧附件触及3×4cm囊性包块有压痛，后穹窿穿刺抽出2ml暗红色不凝血液，最恰当的处理是（）

    • A、输血补液
    • B、升压药物
    • C、输血补液同时剖腹探查
    • D、腹腔镜
    • E、等血压上升后再行手术

    正确答案:C

  • 第19题：

    胎动不安临床症状可能有（）

    • A、腰酸腹痛
    • B、下腹坠胀
    • C、阴道少量出血
    • D、有阴道少量出血而无腰酸腹痛
    • E、可无阴道出血

    正确答案:A,B,C,E

  • 第20题：

    单选题
    25岁初孕妇，停经6周，突然出现右下腹痛，伴阴道少量流血，尿妊娠试验阳性，血压50/30mmHg，最可能的诊断是（　　）。
    A

    难免流产

    B

    先兆流产

    C

    妊娠合并急性阑尾炎

    D

    输卵管妊娠

    E

    卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    四二岁，放置宫内节育器3年，因停经47天行人工流产术，检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。 病人停经50天时，突然剧烈下腹痛，阴道少量出血，昏厥一次，查体血压60/30mmHg，脉搏120次/分，下腹压痛，移动性浊音(+)，内诊：宫颈举痛明显，子宫稍大，右附件触及3～4cm囊性肿物，压痛，后穹隆穿刺抽出2ml暗红色血液，应如何处理最适宜（　）
    A

    输血补液

    B

    升压药

    C

    立即剖腹探查止血

    D

    纠正休克同时，即刻开腹探查

    E

    待纠正休克后再行手术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某青年妇女，停经64天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70/50mmHg，下腹压痛（+），宫颈举痛（+），下腹部有移动性浊音，最可能诊断为（）。
    A

    异位妊娠

    B

    难免流产

    C

    急性阑尾炎

    D

    先兆流产

    E

    不全流产


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    诊断胎漏下列哪项最为重要？（　　）
    A

    孕后阴道少量出血，胎元未殒

    B

    停经后阴道少量出血，无腰酸腹痛

    C

    孕后阴道出血，时下时止

    D

    停经后阴道出血，淋漓不断

    E

    停经后阴道出血如月经量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    简要病史女性，28岁 。主诉：近有不规则的阴道少量出血，下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊 。已停经约2个月 。

    正确答案：
    解析：

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