19岁少女，自觉腹部包块半年，未见迅速增大，月经正常。下腹偏右可触及囊性包块，如儿头大小，活动佳。腹部X线平片见右下腹数块大小不等的钙化影，应诊断为A.结核性盆腔炎性包块B.卵巢皮样囊肿C.卵巢癌D.子宫肌瘤E.卵巢巧克力囊肿

题目

19岁少女，自觉腹部包块半年，未见迅速增大，月经正常。下腹偏右可触及囊性包块，如儿头大小，活动佳。腹部X线平片见右下腹数块大小不等的钙化影，应诊断为

A.结核性盆腔炎性包块

B.卵巢皮样囊肿

C.卵巢癌

D.子宫肌瘤

E.卵巢巧克力囊肿

相似考题

1.常规体检发现子宫正常大小前位，活动好，--侧附件区可触及5～6cm直径囊实性包块，表面光滑，可活动，无压痛。可能的诊断为（ ）

2.患者，女，45岁。下腹有肿块半年，伴月经不规律。既往胃炎病史8年，近来感觉上腹部不适。妇科检查：双附件区均可触及实性包块，呈肾形，子宫正常，无压痛，约孕2个月大小，活动。初步诊断为A、卵巢卵泡膜细胞瘤B、内胚窦瘤C、库肯勃瘤D、卵巢浆液性囊腺瘤E、卵巢黏液性囊腺瘤

3.患者19岁少女,自觉腹部包块半年,未见迅速增大,月经正常。査体:下腹偏右可触及囊性包块,如儿头大小,活动佳,腹部X光片见右下腹数块大小不等的钙化影。应诊断为()。A.结核性盆腔炎B.卵巢皮样囊肿C.子宫肌瘤D.卵巢癌E.卵巢无性细胞瘤

4.24岁，已婚，停经2个半月，阴道少量出血。妇科检查：子宫增大如妊娠4个月大小，软，于子宫右侧触及一约7cm直径大小的囊性包块，表面光滑，活动，无压痛。右侧囊性包块最可能的诊断是A.卵巢黄体囊肿B.卵巢黄素囊肿C.输卵管结核性包块D.卵巢巧克力囊肿E.单纯性卵巢囊肿

更多“19岁少女,自觉腹部包块半年,未见迅速增大,月经正常。下腹偏右可触及囊性包块,如儿头大小,活动佳。 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，25岁，腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，1天前突然左下腹剧痛，伴恶心，检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm，不活动，有压痛，X线平片可见点状钙化阴影，包块可能的诊断为 （ ）。


    正确答案：D

  • 第2题：

    25岁女性，腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，一天前突然左下腹剧痛，伴恶心，检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm，不活动。有压痛，X光平片可见点状钙化阴影，包块可能的诊断为

    A．纤维瘤

    B．子宫肌瘤

    C．卵巢巧克力囊肿

    D．卵巢畸胎瘤

    E．炎性包块


    正确答案：D

  • 第3题：

    左下腹包块多年，囊性，子宫约如妊娠3个月大小，大便后突然感到左下腹持续性疼痛，随后包块有所增大，拒按。这一征象表明下列哪项

    A.囊肿破裂
    B.蒂扭转
    C.囊内感染
    D.囊内出血
    E.恶性变

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    某妇，45岁，扪及下腹部有包块半年，并且月经不规则，近3年来，经常感觉胃区不适，内科医师曾诊断为"胃溃疡"。妇科检查：腹腔积液征(+)，子宫大小正常，活动，无压痛，双附件区触及一鹅卵大、活动的实体性包块。可能是下列哪一种肿瘤

    A.卵巢纤维瘤
    B.颗粒细胞瘤
    C.胚胎癌
    D.库肯勃瘤
    E.卵巢囊腺瘤

    答案：D
    解析：
    这是一道分析题，考核学生对各种组织学分类的卵巢肿瘤特点的认识以及综合分析能力。常见错误为选A或B。选项A，卵巢纤维瘤患者可伴腹腔积液或胸腔积液，称梅格斯综合征，但本病例出现腹腔积液、附件包块，所以易误诊；选项B，颗粒细胞瘤能分泌雌激素，故有女性化作用，在生育年龄患者可出现月经紊乱，本病例月经不规则并有附件包块，亦易误诊该病。误诊的原因是对本病例的多种临床表现未作综合分析，特别是忽视胃区不适，内科医师曾诊断为"胃溃疡"等病史。正确答案是D。库肯勃瘤是一种特殊的转移性腺癌，原发部位为胃肠道，肿瘤为双侧性，中等大，多保持卵巢原状或呈肾形，一般无粘连，多伴腹腔积液。患者近3年来经常感觉胃区不适，内科医师曾诊断为"胃溃疡"，说明早已有消化道症状，而后出现双附件活动的实体性包块、腹腔积液，均符合库肯勃瘤的临床表现。

  • 第5题：

    如乳房触及包块，应注意包块哪些特征（）。

    • A、部位、大小
    • B、外形
    • C、压痛
    • D、硬度
    • E、活动度

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    腹部如触及包块，应该注意哪些内容？


    正确答案: 应该注意腹部包块的部位、大小、数目、形态、质地、活动度，以及有无压痛、搏动等。

  • 第7题：

    左下腹包块多年，囊性，约如3个月妊娠子宫大小，大便后突然感到左下腹持续性疼痛，随后包块有所增大，拒按，这一征象表明（）

    • A、囊肿破裂
    • B、蒂扭转
    • C、囊内感染
    • D、囊内出血
    • E、恶性变

    正确答案:B

  • 第8题：

    25岁已婚妇女，平时月经规律，（4～5）天/30天。现停经50天，恶心、乏力一周，阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊，自述未见膜样组织及水泡样物排出。体格检查和妇科检查最可能的发现是（）

    • A、下腹部触及包块
    • B、附件包块
    • C、子宫增大
    • D、血压升高
    • E、体温升高

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    15岁少女下腹周期性疼痛一年有余，常伴尿频及便秘。一直未有月经，检查下腹部可触及儿头大小包块。可能的诊断是（）
    A

    卵巢肿瘤

    B

    膀胱肿瘤

    C

    卵巢巧克力囊肿

    D

    子宫肌瘤

    E

    处女膜闭锁


    正确答案： D
    解析： 处女膜闭锁又称为无孔处女膜，系因处女膜褶发育旺盛，泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致。典型症状是：①青春期后无月经初潮； ②逐渐加重的周期性下腹痛； ③下腹部可摸到包块，并且逐月增大； ④检查时可见处女膜向外膨隆，表面呈紫蓝色； ⑤肛查扪到压向直肠，紧张度大，有压痛的包块； ⑥严重时伴有便秘、尿频或尿潴留以及便秘、肛门坠胀等症状。处女膜闭锁多于月经初潮后发现，女性如青春期后无月经来潮并出现逐渐加重的周期性下腹痛时应及时就诊。

  • 第10题：

    单选题
    女患者，下腹部可触及一包块，如鸡蛋大，质硬，推之不动，疼痛拒按。应诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    如乳房触及包块，应注意包块哪些特征（）。
    A

    部位、大小

    B

    外形

    C

    压痛

    D

    硬度

    E

    活动度


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    左下腹包块多年，囊性，约如3个月妊娠子宫大小，大便后突然感到左下腹持续性疼痛，随后包块有所增大，拒按，这一征象表明（）
    A

    囊肿破裂

    B

    蒂扭转

    C

    囊内感染

    D

    囊内出血

    E

    恶性变


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    25岁女性，因腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，经检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm，活动，X线平片可见点状钙化阴影。应诊断为

    A．子宫肌瘤

    B．卵巢畸胎瘤

    C．卵巢巧克力囊肿

    D．纤维瘤

    E．炎性包块


    正确答案：B
    解析：卵巢畸胎瘤内可有部分骨质，X线腹平片上可见钙化影。

  • 第14题：

    24岁，已婚，停经2个半月，阴道少量出血。妇科检查：子宫增大如妊娠4个月大小，软，于子宫右侧触及约7cm大小的囊性包块，表面光滑，活动，无压痛。右侧囊性包块最可能的诊断是

    A.卵巢黄体囊肿

    B.卵巢黄素囊肿

    C.输卵管结核性包块

    D.单纯性卵巢囊肿

    E.卵巢巧克力囊肿


    正确答案：B

  • 第15题：

    病史：45岁已婚女性，因腹胀1个月，加重7天入院。患者近1个月来食欲下降，伴体重下降4kg，无恶心、呕吐、腹泻，二便正常。既往月经规律，无痛经。
    查体：患者一般情况差，腹部隆起，未触及明显包块，无压痛反跳痛，移动性浊音阳性。
    妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常，宫体前位，正常大小，活动差，无压痛，右附件区触及直径约5cm的实性包块，边界不清，活动差，左附件区未触及异常，三合诊，直肠前方有不规则包块。


    答案：
    解析：
    分析：
    1．诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断卵巢癌。
    (2)诊断依据
    ①腹胀1月，加重7天。
    ②一般情况差，腹部隆起，未触及明显包块，无压痛反跳痛，移动性浊音阳性。
    ③宫体前位，正常大小，活动差，无压痛，右附件区触及直径约5cm的实性包块，边界不清，活动差，左附件区未触及异常，三合诊，直肠前方有不规则包块。
    2．鉴别诊断(4分)
    ①结核性腹膜炎。
    ②转移性卵巢肿瘤。
    3．进一步检查(5分)
    ①B型超声检查，必要时行CT或MRI检查。
    ②血清标志物CA125、AFP。
    ③腹水细胞学检查。
    ④消化道检查。
    ⑤结核菌素试验。
    ⑥如鉴别困难尽早剖腹探查。
    4．治疗原则(3分)进行术前常规检查，支持疗法，如患者情况允许，尽早剖腹探查，如为卵巢癌，行肿瘤细胞减灭术，据肿瘤组织学类型选择合适的化疗方案，定期随访。

  • 第16题：

    42岁妇女，月经欠规律半年，扪及下腹包块2个月。曾有萎缩性胃炎3年，胃部经常不适。检查子宫大小正常，双附件均可触及实性包块，约5cmX6cm×9cm，似椭圆形，可活动。可能的诊断是

    A.Krukenberg瘤
    B.黄素化囊肿
    C.颗粒细胞瘤
    D.皮样囊肿
    E.卵巢纤维瘤

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    15岁少女下腹周期性疼痛一年有余，常伴尿频及便秘。一直未有月经，检查下腹部可触及儿头大小包块。可能的诊断是（）

    • A、卵巢肿瘤
    • B、膀胱肿瘤
    • C、卵巢巧克力囊肿
    • D、子宫肌瘤
    • E、处女膜闭锁

    正确答案:E

  • 第18题：

    女，13岁，周期性下腹痛半年，无月经来潮，考虑为处女膜闭锁 。下列哪些临床表现与处女膜闭锁不符（）

    • A、处女膜外突呈紫蓝色
    • B、大小便困难
    • C、腹部包块
    • D、直肠前包块
    • E、不孕

    正确答案:E

  • 第19题：

    14岁女患者，右下腹包块3个月，肛诊子宫右侧触及约12cm×10cm×8cm囊性肿物，光滑、活动佳，腹部平片右下腹有3个大小不等钙化影，诊断是（）

    • A、无性细胞瘤
    • B、良性囊性畸胎瘤
    • C、内胚窦瘤
    • D、胀大的膀胱
    • E、颗粒细胞瘤

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    19岁少女，自觉腹部包块半年，未见迅速增大，月经正常。下腹偏右可触及囊性包块，如儿头大小，活动佳。腹部x线平片见右下腹数块大小不等的钙化影，应诊断为（）
    A

    结核性盆腔炎性包块

    B

    卵巢皮样囊肿

    C

    子宫肌瘤

    D

    卵巢癌

    E

    卵巢巧克力囊肿


    正确答案： C
    解析： 此题应该选B，理由是卵巢皮样囊肿属生殖细胞肿瘤中成熟型囊性畸胎瘤，可发生在任何年龄，但80%～90%为生育年龄妇女。一般无症状，当肿瘤体积增大时，有腹胀、腹痛及压迫症状。肿瘤发生扭转、破裂、感染时，出现急腹症表现。腹部X线可见附件区密集点状强回声。

  • 第21题：

    单选题
    女，13岁，周期性下腹痛半年，无月经来潮，考虑为处女膜闭锁 下列哪些临床表现与处女膜闭锁不符（）
    A

    处女膜外突呈紫蓝色

    B

    大小便困难

    C

    腹部包块

    D

    直肠前包块

    E

    不孕


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某妇，45岁，扪及下腹部有包块半年，并且月经不规则，近3年来，经常感觉胃区不适，内科医师曾诊断为“胃溃疡”。妇科检查：腹腔积液征（+），子宫大小正常，活动，无压痛，双附件区触及一鹅卵大、活动的实体性包块。可能是下列哪一种肿瘤（）
    A

    卵巢纤维瘤

    B

    颗粒细胞瘤

    C

    胚胎癌

    D

    库肯勃瘤

    E

    卵巢囊腺瘤


    正确答案： C
    解析： 这是一道分析题，考核学生对各种组织学分类的卵巢肿瘤特点的认识以及综合分析能力。常见错误为选A或B。选项A，卵巢纤维瘤患者可伴腹腔积液或胸腔积液，称梅格斯综合征，但本病例出现腹腔积液、附件包块，所以易误诊；选项B，颗粒细胞瘤能分泌雌激素，故有女性化作用，在生育年龄患者可出现月经紊乱，本病例月经不规则并有附件包块，亦易误诊该病。
    误诊的原因是对本病例的多种临床表现未作综合分析，特别是忽视胃区不适，内科医师曾诊断为"胃溃疡"等病史。正确答案是D。库肯勃瘤是一种特殊的转移性腺癌，原发部位为胃肠道，肿瘤为双侧性，中等大，多保持卵巢原状或呈肾形，一般无粘连，多伴腹腔积液。患者近3年来经常感觉胃区不适，内科医师曾诊断为"胃溃疡"，说明早已有消化道症状，而后出现双附件活动的实体性包块、腹腔积液，均符合库肯勃瘤的临床表现。

  • 第23题：

    单选题
    38岁女病人，以发现下腹部包块3个月来诊；查体：无贫血貌，下腹部可触及新生儿头大包块；妇查：外阴、阴道正常，宫颈常大，糜烂Ⅰ°，单纯型，子宫体新生儿头大小，质硬，活动良好，双附件区未触及异常；宫颈涂片细胞学检查：巴氏染色Ⅱ级。选哪种治疗方案最恰当？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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