16个月男孩，因发热、咳嗽5天入院，诊断为肺炎，入院后持续高热，第3天病情突然加重，呼吸困难加重，剧烈咳嗽，发绀，左肺上方叩诊鼓音，下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低，右肺可听到中细湿啰音，心率140次/分，肝肋下1.0cm，考虑并发症是A、肺大疱B、脓胸C、脓气胸D、气胸E、心力衰竭

题目

16个月男孩，因发热、咳嗽5天入院，诊断为肺炎，入院后持续高热，第3天病情突然加重，呼吸困难加重，剧烈咳嗽，发绀，左肺上方叩诊鼓音，下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低，右肺可听到中细湿啰音，心率140次/分，肝肋下1.0cm，考虑并发症是

A、肺大疱

B、脓胸

C、脓气胸

D、气胸

E、心力衰竭

相似考题

1.3个月女婴，因发热，咳嗽喘憋2天入院。诊断为腺病毒肺炎合并心力衰竭，下述临床表现描述不正确的是A、突然极度烦躁不安，青紫加重B、心率>180次/分C、肝脏迅速增大D、呼吸突然加快>60次/分E、吐粉红色泡沫样痰

2.患儿，2岁。咳嗽、发热2天入院。入院后1天病情加重，剧烈哭闹，喘憋加重，烦躁不安，发绀，心率164次／分，右肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音低，X线示纵隔左移。最可能的诊断是A、脓胸B、肺气肿C、肺炎合并气胸D、心力衰竭E、支气管炎

3.( 85～87 题共用题干)张某，女，70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2d后病情缓解。今天输液l小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。第 85 题 你考虑病人是（ ）

4.林小姐，25岁，职业为公司秘书，大学本科文化程度，因咳嗽发热、身体不适一周，近日加重，诊断为大叶性肺炎而入院，入院时，精神不振，作为值班护士，你应如何接待她?

更多“16个月男孩，因发热、咳嗽5天入院，诊断为肺炎，入院后持续高热，第3天病情突然加重，呼吸困难加重，剧 ”相关问题

  • 第1题：

    根据以下资料回答 79～81 题

    张某，女，70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。

    第 79 题 你考虑病人是（ ）。


    正确答案：B

  • 第2题：

    患儿2岁，发热、咳嗽、喘3天入院。入院当天患儿剧烈哭闹后突然喘憋加重，烦躁，发绀，心率164次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，胸片示纵隔向左移位。最可能的诊断为

    A．肺炎合并脓胸

    B．肺炎合并气胸

    C．肺炎合并心衰

    D．肺气肿

    E．重症肺炎


    正确答案：B
    解析：2岁小儿，3天咳、喘、发热，为支气管肺炎症状，入院当天剧烈哭闹后突然喘憋加重说明肺炎出现并发症，以脓胸和气胸可能性大。两者鉴别是物理诊断和胸片：叩诊鼓音、呼吸音减低，胸片示纵隔向对侧(左)移位。以上是气胸的体征。应诊断为肺炎合并气胸。

  • 第3题：

    患者，男性，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”入院，给予抗感染等治疗后病情逐渐缓解。2天前出现发热，咳嗽、咳痰加重。初步诊断为“肺炎”，则该患者目前治疗最主要的环节是

    A.维持水电平衡
    B.抗感染治疗
    C.氧疗
    D.祛痰

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患儿男，3岁。因肺炎入院。经治疗病情好转，今突然发生高热、烦躁不安、呼吸困难、咳嗽加重，首先考虑的原因是（）

    • A、出现心力衰竭
    • B、出现呼吸衰竭
    • C、出现脓胸等并发症
    • D、出现肺不张
    • E、感染新的病原体

    正确答案:B

  • 第5题：

    男孩，8岁，因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院，诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态，小便失禁，在病程第6天体温有下降，次日又出现高热，并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。该患儿发生病情加重的原因可能是（）

    • A、中枢性呼吸衰竭
    • B、周围性呼吸衰竭
    • C、院内感染
    • D、体温中枢不稳定
    • E、异物吸入

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    男孩，22个月。因发热、咳嗽7天入院，诊断为肺炎，入院后持续高热，第3天病情加重，面色苍白，呼吸困难加重，剧烈咳嗽，发绀。听诊呼吸音减低，右肺可听到中细湿啰音，心率140次/分，肝肋下1.0cm，X线显示内高外低的弧形影。白细胞17.5×10[SB9.gif]/L。考虑并发症是（）
    A

    肺大疱

    B

    肺栓塞

    C

    脓气胸

    D

    气胸

    E

    胸腔积液


    正确答案： A
    解析： 本例患者考虑流感嗜血杆菌肺炎，本病是由流感嗜血杆菌引起，多见于<4岁小儿，常并发于流感病毒或葡萄球菌感染的病人。由于广泛使用广谱抗生素、免疫抑制剂以及院内感染等因素，流感嗜血杆菌感染有上升趋势。临床起病较缓，病程为亚急性，病情较重，全身中毒症状重，面色苍白，有发热、痉挛性咳嗽、呼吸困难、发绀、鼻翼煽动和三凹征等；肺部体检有湿啰音或实变体征。易并发脓胸、脑膜炎、败血症、心包炎、化脓性关节炎、中耳炎等。胸部X线表现多种多样，可呈支气管肺炎、大叶性肺炎或肺段实变改变，常伴胸腔积液征。内高外低的弧形影为典型的胸腔积液的表现。

  • 第7题：

    单选题
    男孩，22个月。因发热、咳嗽7天入院，诊断为肺炎，入院后持续高热，第3天病情加重，面色苍白，呼吸困难加重，剧烈咳嗽，发绀。听诊呼吸音减低，右肺可听到中细湿啰音，心率140次/分，肝肋下1.0cm，X线显示内高外低的弧形影。白细胞17.5×10[SB9.gif]/L。最可能的致病均为（）
    A

    流感嗜血杆菌肺炎

    B

    葡萄球菌肺炎

    C

    肺炎支原体

    D

    呼吸道合胞病毒

    E

    腺病毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男孩，8岁，因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院，诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态，小便失禁，在病程第6天体温有下降，次日又出现高热，并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。该患儿发生病情加重的原因可能是（）
    A

    中枢性呼吸衰竭

    B

    周围性呼吸衰竭

    C

    院内感染

    D

    体温中枢不稳定

    E

    异物吸入


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿男，3岁。因肺炎入院。经治疗病情好转，今突然发生高热、烦躁不安、呼吸困难、咳嗽加重，首先考虑的原因是（）
    A

    出现心力衰竭

    B

    出现呼吸衰竭

    C

    出现脓胸等并发症

    D

    出现肺不张

    E

    感染新的病原体


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    肺炎型流感叙述错误的是( )

    A、见于老年人、幼儿、体弱多病者

    B、5～10天内病情迅速加重

    C、高热持续不退，剧咳带血样痰

    D、呼吸困难伴发心力衰竭

    E、多于5～10天因呼吸与循环衰竭而死亡


    参考答案：B

  • 第11题：

    2岁男孩，因“发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡及呼吸困难2天”入院。曾在当地诊断“支气管炎”用“青霉素”治疗4天，无好转，发热、咳嗽加重，并出现呼吸急促及唇周发绀，住院治疗，拍胸片示肺炎，予“头孢曲松”及对症治疗5天，发热程度加重，咳嗽无痰，精神萎靡，食欲差，嗜睡、抽搐2次，约持续1分钟，抽搐后神智清，但嗜睡加重。

    查体发现颈项强直。追问病史其祖父有结核病病史，并曾照顾患儿。应尽快实施的辅助检查是 A．头颅CT B．脑脊液检查及培养 C．胸片 D．免疫全套 E．血气和血电解质检查 F．PPD试验


    正确答案：ABCEF
    患儿以发热、咳嗽起病，经抗生素治疗无好转，并出现脑膜刺激征，加之有结核病人接触史，考虑肺结核并结核性脑膜炎可能。腰穿脑脊液检查对诊断极为重要，脑脊液培养较可靠。胸片可证明有血行播散性结核(肺结核)，CT检查可发现基底节阴影，脑池密度增高、钙化、脑室扩大、脑水肿及梗死灶等。PPD试验用于筛查结核病有重要意义。患儿呼吸困难、抽搐，应行血气分析及电解质检查判断缺氧及CO：潴留、酸碱失衡及电解质紊乱。

  • 第12题：

    患儿男，3岁。因肺炎入院。经治疗病情好转，今突然发生高热、烦躁不安、呼吸困难、咳嗽加重，首先考虑的原因是

    A.出现心力衰竭
    B.出现呼吸衰竭
    C.出现脓胸等并发症
    D.出现肺不张
    E.感染新的病原体

    答案：B
    解析：
    1、题干患者有肺炎的病史，现在烦躁不安、呼吸困难符合出现呼吸衰竭的诊断（B对）。2、出现心力衰竭，一般有基础心血管病的病史，有安静时心率增快（A错）。3、脓胸一般有胸痛、大汗的症状（C错）。4、肺不张，没有咳嗽加重的症状（D错）。5、感染新的病原体，支原体、衣原体、病毒性肺炎都是起病缓慢，不会突然发病，只有细菌性肺炎会病情快，一般不会烦躁不安，而是嗜睡（E错）。

  • 第13题：

    2岁男孩，发热、咳嗽4天入院，经抗感染治疗2天，咳嗽加重，非犬吠样，神志萎靡，不进食。查体：高热，精神萎靡，呼吸困难明显，面色差，口唇青紫明显，可见明显三凹征，痰培养提示金黄色葡萄球菌为证实诊断，需立即进行的辅助检查为（）

    • A、喉镜
    • B、血气分析
    • C、胸部X线
    • D、心脏超声
    • E、心电图

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    3个月女婴，因发热，咳嗽喘憋2天入院。诊断为腺病毒肺炎合并心力衰竭，下述临床表现描述不正确的是（）
    A

    突然极度烦躁不安，青紫加重

    B

    心率>180次/分

    C

    肝脏迅速增大

    D

    呼吸突然加快>60次/分

    E

    吐粉红色泡沫样痰


    正确答案： B
    解析： 肺炎合并心力衰竭主要是右心衰竭，而粉红色泡沫样痰是左心衰竭的典型表现。

  • 第15题：

    单选题
    16个月男孩，因发热、咳嗽5天入院，诊断为肺炎，入院后持续高热，第3天病情突然加重，呼吸困难加重，剧烈咳嗽，发绀，左肺上方叩诊鼓音，下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低，右肺可听到中细湿啰音，心率140次/分，肝肋下1.0cm，考虑并发症是（）
    A

    肺大疱

    B

    脓胸

    C

    脓气胸

    D

    气胸

    E

    心力衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    2岁男孩，因"发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡及呼吸困难2天"入院。曾在当地诊断"支气管炎"用"青霉素"治疗4天，无好转，发热、咳嗽加重，并出现呼吸急促及唇周发绀，住院治疗，拍胸片示肺炎，予"头孢曲松"及对症治疗5天，发热程度加重，咳嗽无痰，精神萎靡，食欲差，嗜睡、抽搐2次，约持续1分钟，抽搐后神智清，但嗜睡加重。查体发现颈项强直。追问病史其祖父有结核病病史，并曾照顾患儿。应尽快实施的辅助检查是（）
    A

    头颅CT

    B

    脑脊液检查及培养

    C

    胸片

    D

    免疫全套

    E

    血气和血电解质检查

    F

    PPD试验


    正确答案： A,B,C,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    2岁男孩，发热、咳嗽、气促2周余，近2天呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈。查体：精神不振，烦躁不安，面色青紫，右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.Ocm。根据病情诊断为（　　）。
    A

    肺炎合并脓胸

    B

    肺炎合并心肌炎

    C

    肺炎合并心衰

    D

    肺炎合并气胸

    E

    肺炎合并DIC


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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