经产妇,38岁,既往多次流产史,本次妊娠经阴分娩,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,量多色较暗,有血块,按摩子宫效果不佳,阴道检查胎盘少部分剥离,徒手剥离困难,下列哪项处理不合适A.开放通道输液,纠正休克B.尽可能钳夹出大块胎盘组织C.应用抗生素预防感染D.估计出血量,必要时输血E.完善检查,必要时行子宫切除术

题目

经产妇,38岁,既往多次流产史,本次妊娠经阴分娩,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,量多色较暗,有血块,按摩子宫效果不佳,阴道检查胎盘少部分剥离,徒手剥离困难,下列哪项处理不合适

A.开放通道输液,纠正休克

B.尽可能钳夹出大块胎盘组织

C.应用抗生素预防感染

D.估计出血量,必要时输血

E.完善检查,必要时行子宫切除术


相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
根据该产妇病史及检查考虑为胎盘植入,胎盘剥离困难时不可强行剥离。钳夹出大块胎盘组织会导致胎盘断面出血,阴道流血增加。
更多“经产妇,38岁,既往多次流产史,本次妊娠经阴分娩,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,量多色较 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,32岁,经产妇,阴道分娩胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,色较暗,有血块,宫底升高,按摩子宫轮廓清晰,阴道检查宫口回缩,容3指,首先考虑可能为哪种情况

    A、胎盘粘连
    B、胎盘嵌顿
    C、胎盘剥离不全
    D、部分性胎盘植入
    E、完全性胎盘植入

    答案:B
    解析:
    胎盘嵌顿:子宫收缩不协调,子宫内口附近呈痉挛性收缩,形成狭窄环,使已完全剥离的胎盘嵌顿于子宫腔内,妨碍子宫收缩而出血。如血块积聚于子宫腔内,则呈现隐性出血,但有时也可见大量外出血。

  • 第2题:

    经产妇,30岁,足月妊娠在家自然分娩,胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利,娩出一个中等大小男婴,分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史,检查宫底平脐,轮廓清晰,膀胱空虚,宫口可容3指,软产道完整,脐带外露,胎盘未娩出最常见的原因可能是()

    • A、胎盘完全性植入
    • B、胎盘粘连
    • C、胎盘剥离不全
    • D、胎盘嵌顿
    • E、胎盘剥离后滞留

    正确答案:B

  • 第3题:

    单选题
    30岁,经产妇,经阴分娩,胎儿4200克,胎盘娩出后阴道持续出血,色较暗,有血块,时多时少,首先考虑何种原因导致产后出血()
    A

    羊水栓塞

    B

    胎盘残留

    C

    会阴裂伤

    D

    宫缩乏力

    E

    凝血功能障碍


    正确答案: B
    解析: 巨大胎儿为宫缩乏力的诱因之一,宫缩乏力所致产后出血表现为子宫出血多,但血液能凝固,检查腹部可见子宫软、轮廓不清,摸不清宫底,宫腔内较多血块,清除后不一会儿又出现。

  • 第4题:

    经产妇,38岁,既往多次流产史,本次妊娠经阴分娩,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,量多色较暗,有血块,按摩子宫效果不佳,阴道检查胎盘少部分剥离,徒手剥离困难,下列哪项处理不合适()

    • A、开放通道输液,纠正休克
    • B、尽可能钳夹出大块胎盘组织
    • C、应用抗生素预防感染
    • D、估计出血量,必要时输血
    • E、完善检查,必要时行子宫切除术

    正确答案:B

  • 第5题:

    30岁,经产妇,经阴分娩,胎儿4200克,胎盘娩出后阴道持续出血,色较暗,有血块,时多时少,首先考虑何种原因导致产后出血()

    • A、羊水栓塞
    • B、胎盘残留
    • C、会阴裂伤
    • D、宫缩乏力
    • E、凝血功能障碍

    正确答案:D