患儿10个月龄，腹泻后丢失体重8%，血钠125mmol/L。此患儿脱水属A、重度，等渗性脱水B、重度，低渗性脱水C、中度，等渗性脱水D、中度，低渗性脱水E、轻度，低渗性脱水测定血钾为3.3mmol/L，下列哪项处理不合适A、患儿不属低血钾，故可不处理B、一般补钾速度小于每小时0.3mmol/kgC、一般每天补钾3mmol/kgD、严重低钾可每天补钾4~6mmol/kgE、有条件者应给予心电监护患儿出现代谢性酸中毒，补充碳酸氢钠可用公式A、补充的mmol数为：BE负值×0.2×体重(kg)B、补充的5%碳酸

题目

患儿10个月龄，腹泻后丢失体重8%，血钠125mmol/L。此患儿脱水属A、重度，等渗性脱水

B、重度，低渗性脱水

C、中度，等渗性脱水

D、中度，低渗性脱水

E、轻度，低渗性脱水

测定血钾为3.3mmol/L，下列哪项处理不合适A、患儿不属低血钾，故可不处理

B、一般补钾速度小于每小时0.3mmol/kg

C、一般每天补钾3mmol/kg

D、严重低钾可每天补钾4~6mmol/kg

E、有条件者应给予心电监护

患儿出现代谢性酸中毒，补充碳酸氢钠可用公式A、补充的mmol数为：BE负值×0.2×体重(kg)

B、补充的5%碳酸氢钠量(ml)为：BE负值×0.5×体重(kg)

C、补充的5%碳酸氢钠量(ml)为：BE负值×0.3×体重(kg)

D、补充的mmol数为：BE负值×0.5×体重(kg)

E、补充的mmol数为：BE负值×1.4×体重(kg)

该患儿酸中毒纠正后应注意A、呼吸加快

B、肾功能不全

C、低钠血症

D、低钾血症

E、颅内压增高

相似考题

1.3岁患儿，解稀水样便，量多、次数多、哭时无泪、无尿。查体：眼眶极度凹陷，皮肤见大理石花纹，毛细血管再充盈时间大于6秒，血钠125mmol/L，该患儿存在A、重度低渗性脱水B、中度低渗性脱水C、轻度低渗性脱水D、重度等渗性脱水E、中度等渗性脱水

2.女，9个月，因腹泻3天，每日排出水样便10～12次，伴呕吐，已无尿5小时。检查：患儿神萎，眼窝及囟门凹陷明显，皮肤弹性差，四肢凉，血钠为125mmol/L，其脱水程度及性质为A、中度，低渗性脱水B、中度，等渗性脱水C、重度，等渗性脱水D、重度，低渗性脱水E、重度，高渗性脱水

3.患儿，5个月，因腹泻3天入院，每日大便10余次，尿少，哭时泪少，查血钠125mmol/L，大便常显示黄稀便，余阴性。考虑诊断为婴儿腹泻合并A、中度脱水，低渗性B、轻度脱水，等渗性C、重度脱水，低渗性D、中度脱水，等渗性E、轻度脱水，低渗性

4.患儿，8个月。腹泻3天，每天10余次黄色稀水便。查体：体重6.8kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢发凉，口渴不明显，尿量极少，血清钠125mmol/L。其诊断是( )A、中度脱水、等渗性B、重度脱水、等渗性C、中度脱水、低渗性D、重度脱水、低渗性E、轻度脱水、等渗性

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  • 第1题：

    如血钠125mmol/L，该患儿可能的诊断是

    A．等渗中度脱水

    B．等渗重度脱水

    C．低渗中度脱水

    D．低渗重度脱水

    E．等渗轻度脱水


    正确答案：D

  • 第2题：

    患儿，男，8个月。腹泻3天，每天10余次，黄色稀水便。查体：体重6.8kg，烦躁，皮肤弹性较差，前囟及眼窝明显凹陷，血压偏低，尿量少，血清钠125mmol／L。其诊断是

    A.中度脱水，等渗性

    B.重度脱水，等渗性

    C.中度脱水，低渗性

    D.重度脱水，低渗性

    E.轻度脱水，等渗性


    正确答案：C
    小儿腹泻脱水程度符合中度脱水的症状，其血清钠125mmol／L，表明为低渗性脱水。

  • 第3题：

    共用题干
    患儿，男，8个月，因呕吐、腹泻3天就诊，每日大便10余次，呈蛋花汤样，14小时未排尿。查体：体温37.6℃，皮肤弹性极差，前囟及眼窝深度凹陷，四肢凉，脉搏细弱，血清钠125mmol/L。

    该患儿脱水的程度和性质是
    A:中度等渗性脱水
    B:重度等渗性脱水
    C:中度低渗性脱水
    D:轻度低渗性脱水
    E:重度低渗性脱水

    答案：E
    解析：
    腹泻患儿重度低渗性脱水伴有休克时，首先选择2：1等张含钠液。

  • 第4题：

    患儿8个月。呕吐，腹泻3天，大便15次/天。皮肤弹性极差，无尿，一血清钠140mmol/L，患儿脱水的程度和性质是

    A:轻度高渗性脱水
    B:重度低渗性脱水
    C:轻度等渗性脱水
    D:重度等渗性脱水
    E:轻度低渗性脱水

    答案：D
    解析：
    【考点】小儿腹泻临床表现【精析】轻度高渗性脱水除口渴外，无其他临床表现；重度低渗性脱水血清钠低于110mmol/L；轻度等渗性脱水，患者出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、皮肤弹性降低和少尿等；轻度低渗性脱水血清钠130mmol/L左右，口渴不明显；皮肤弹性极差，无尿为重度脱水特征；血清钠140mmol/L为等渗脱水表现。故答案选择D。【避错】部分考生会选C，只注意皮肤弹性极差，而忽视了无尿，无尿为重度脱水特征，所以，本题的正确答案选D。其他选项均不符合题意。

  • 第5题：

    患儿，女，2岁，腹泻、呕吐4d，现精神萎靡，眼窝凹陷，皮肤干燥，弹性差，尿量明显减少，血钠135mmol／L，血钾3mmol／L

    患儿属于何种脱水
    A.中度等渗性脱水
    B.重度等渗性脱水
    C.中度低渗性脱水
    D.中度高渗性脱水
    E.重度低渗性脱水

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    小儿脱水，血钠为132mmol／L，患儿诊断为婴儿腹泻合并（）

    • A、轻度等渗脱水 
    • B、中度等渗脱水 
    • C、重度等渗脱水 
    • D、中度高渗脱水 
    • E、重度等渗脱水 

    正确答案:B

  • 第7题：

    尿量减少，口渴不明显，皮肤冷，脉细弱，血清钠125mmol／L（）

    • A、中度低渗性脱水
    • B、重度低渗性脱水
    • C、中度等渗性脱水
    • D、重度等渗性脱水
    • E、高渗性脱水

    正确答案:B

  • 第8题：

    患儿，女，8个月，呕吐、腹泻3天，大便每天10余次，无尿，皮肤弹性极差，前囟和眼窝深凹陷，血清钠120mmol/L．请判断该患儿脱水的程度和性质（）。

    • A、轻度等渗性脱水
    • B、中度等渗性脱水
    • C、重度低渗性脱水
    • D、重度高渗性脱水
    • E、重度等渗性脱水

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    8个月的婴儿，腹泻2天，伴呕吐。前囟、眼眶明显凹陷，皮肤弹性差，口唇干，四肢尚暖，血钠：142mmol/L。该患儿的脱水情况为（　）
    A

    中度低渗性脱水

    B

    中度等渗性脱水

    C

    中度高渗性脱水

    D

    重度低渗性脱水

    E

    重度等渗性脱水


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿10个月龄，腹泻后丢失体重8%，血钠125mmol/L。此患儿脱水属（）
    A

    重度，等渗性脱水

    B

    重度，低渗性脱水

    C

    中度，等渗性脱水

    D

    中度，低渗性脱水

    E

    轻度，低渗性脱水


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，女，8个月，呕吐、腹泻3天，大便每天10余次，无尿，皮肤弹性极差，前囟和眼窝深凹陷，血清钠120mmol/L．请判断该患儿脱水的程度和性质（）。
    A

    轻度等渗性脱水

    B

    中度等渗性脱水

    C

    重度低渗性脱水

    D

    重度高渗性脱水

    E

    重度等渗性脱水


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    3岁患儿，解稀水样便，量多、次数多、哭时无泪、无尿。查体：眼眶极度凹陷，皮肤见大理石花纹，毛细血管再充盈时间大于6秒，血钠125mmol/L，该患儿存在（）
    A

    重度低渗性脱水

    B

    中度低渗性脱水

    C

    轻度低渗性脱水

    D

    重度等渗性脱水

    E

    中度等渗性脱水


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿8个月，呕吐，腹泻3天，大便15次／天。皮肤弹性极差，无尿，血清钠140mmol/L,患儿脱水的程度和性质是

    A．轻度高渗性脱水

    B．重度低渗性脱水，

    C．轻度等渗性脱水

    D．重度等渗性脱水

    E．轻度低渗性脱水


    正确答案：D
    答案：D
    【解析】该患儿血清钠130mmol／L，属于等渗性脱水程度，皮肤弹性极差，无尿，属于重度脱水。因此，该患儿可诊断为重度等渗性脱水。

  • 第14题：

    患儿，5个月，因腹泻3天入院，稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0.3mm，足稍凉，血钠125mmol／L，本例脱水的程度及性质是

    A.轻度脱水，等渗性

    B.轻度脱水，低渗性

    C.中度脱水，等渗性

    D.中度脱水，低渗性

    E.重度脱水，低渗性


    正确答案：D
    脱水的程度依据临床表现，性质根据血钠的浓度。

  • 第15题：

    共用题干
    患儿，女，11个月。腹泻3天，大便为蛋花汤样带黏液，无腥臭味；无尿8小时，眼窝凹陷极明显；血钠125mmol/L，诊断为小儿秋季腹泻。

    患儿脱水的程度和性质是()
    A:中度低渗性脱水
    B:中度等渗性脱水
    C:重度等渗性脱水
    D:重度低渗性脱水
    E:重度高渗性脱水

    答案：D
    解析：
    轮状病毒肠炎特点：好发于秋冬季，以秋季流行为主，多见于6个月～2岁婴幼儿，潜伏期1～3天，起病急多伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。
    低渗性缺水常见于：胃肠道消化液持续性丧失，如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等，钠随消化液大量丧失；大创面渗液，如烧伤、手术后广泛渗液丧失等。同时鉴于患儿凹陷极明显；血钠125mmol/L，属于重度低渗性脱水。
    休克是腹泻并发症之一，且根据患儿表现，可判断患儿出现休克。
    休克首要处理措施是静脉补液，维持循环血量。

  • 第16题：

    患儿，女，11个月。腹泻3天，大便为蛋花汤样带黏液，无腥臭味；无尿8小时，眼窝凹陷极明显；血钠125mmol/L，诊断为小儿秋季腹泻。

    患儿脱水的程度和性质是( )
    A.中度低渗性脱水
    B.中度等渗性脱水
    C.重度等渗性脱水
    D.重度低渗性脱水
    E.重度高渗性脱水

    答案：D
    解析：
    1.轮状病毒肠炎特点：好发于秋冬季，以秋季流行为主，多见于6个月～2岁婴幼儿，潜伏期1～3天，起病急多伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。
    2.低渗性缺水常见于：胃肠道消化液持续性丧失，如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等，钠随消化液大量丧失；大创面渗液，如烧伤、手术后广泛渗液丧失等。同时鉴于患儿凹陷极明显；血钠125mmol/L，属于重度低渗性脱水。
    3.休克是腹泻并发症之一，且根据患儿表现，可判断患儿出现休克。
    4.休克首要处理措施是静脉补液，维持循环血量。

  • 第17题：

    6个月患儿，呕吐伴腹泻，稀水便3天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，脉细弱，测体重6.2kg，Na 125mmol/l，判断（）

    • A、轻度等渗性脱水
    • B、中度低渗性脱水
    • C、重度等渗性脱水
    • D、重度低渗性脱水
    • E、中度高渗性脱水

    正确答案:D

  • 第18题：

    8个月的婴儿，腹泻2天，伴呕吐。前囟、眼眶明显凹陷，皮肤弹性差，口唇干，四肢尚暖，血钠：142mmol/L。该患儿的脱水情况为（　）

    • A、中度低渗性脱水
    • B、中度等渗性脱水
    • C、中度高渗性脱水
    • D、重度低渗性脱水
    • E、重度等渗性脱水

    正确答案:B

  • 第19题：

    1岁小儿，呕吐稀便7天，2天来尿量少，精神萎靡，前囟及眼窝轻度凹陷，皮肤较差，脉细弱，血清钠125mmol/L，请判断患儿脱水程度（）

    • A、重度低渗性脱水
    • B、中度低渗性脱水
    • C、轻度等渗性脱水
    • D、中度等渗性脱水
    • E、重度等渗性脱水

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    小儿脱水，血钠为132mmol／L，患儿诊断为婴儿腹泻合并（）
    A

    轻度等渗脱水 

    B

    中度等渗脱水 

    C

    重度等渗脱水 

    D

    中度高渗脱水 

    E

    重度等渗脱水 


    正确答案： E
    解析： 题中患儿血钠为132mmol／L，为等渗性缺水，依题中所述表现考虑为中度缺水。
    低渗：血清钠<130mmol/L；等渗：血清钠130--150mmol/L；高渗：血清钠>150mmol/L
    ◆轻度脱水：是水量为体重的5％9约每千克体体重50毫升）。由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，啼哭时沿有泪，有尿排出，检查见患儿一般善良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
    ◆中度脱水：是水量约为体重的5％－10％（每个克体重50－100毫升）。患儿的出烦躁，易激惹；中渴想喝水，水婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮；啼器时泪少，尿量及次数也减少；检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。
    ◆重度脱水：是水量为体重的10％以上（每千克体重100－120毫升），患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷；口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥；捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。

  • 第21题：

    单选题
    患儿，女，8个月。腹泻3天，每天10多次，黄色稀水便，查体：体重1.8kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴不明显，尿量极少。血清钠125mmol/L，诊断其是何症？（　　）
    A

    重度脱水，低渗性

    B

    轻度脱水，等渗性

    C

    中度脱水，低渗性

    D

    中度脱水，等渗性

    E

    重度脱水，等渗性


    正确答案： D
    解析：
    中度脱水失水量占体重的5%～10%(50～100 mL/kg)。患儿精神萎靡或烦躁不安，皮肤干燥、弹力差；眼窝、前囟明显凹陷；哭时少泪；口唇黏膜干燥；四肢稍凉，尿量明显减少。

  • 第22题：

    单选题
    患儿女，2岁，呕吐、腹泻4天，伴精神萎靡，眼窝明显凹陷，皮肤干燥，尿量明显减少，呼吸深快，口唇樱红，血钠135mmol/L。请判断该患儿脱水程度与性质（）。
    A

    中度低渗性脱水

    B

    重度低渗性脱水

    C

    中度等渗性脱水

    D

    重度等渗性脱水

    E

    中度高渗性脱水


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，6个月，腹泻20余天，每日10余次，稀水样便，体重5.3kg，精神委靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol/L，考虑诊断为（　　）。
    A

    重度等渗脱水

    B

    中度等渗脱水

    C

    中度低渗脱水

    D

    重度低渗脱水

    E

    重度高渗脱水


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    一岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol／L。请判断该患儿脱水程度与性质（）。
    A

    中度低渗性脱水

    B

    重度低渗性脱水

    C

    中度等渗性脱水

    D

    重度等渗性脱水

    E

    中度高渗性脱水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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