患儿女,7岁,来自我国西南。先有精神萎靡、嗜睡、纳呆,经1~2周后出现呼吸急促,颜面水肿。心左界扩大,心率160次/分,律齐,第一心音低钝,并有奔马律,肝肋下4cm,轻压痛。心电图示低电压,ST段压低2mm,T波低平,X线示心脏呈球形扩大,临床诊断为克山病。其发作的主要临床特点为A.心源性休克B.慢性充血性心力衰竭C.急性充血性心力衰竭D.心源性脑缺氧E.急性肺水肿

题目

患儿女,7岁,来自我国西南。先有精神萎靡、嗜睡、纳呆,经1~2周后出现呼吸急促,颜面水肿。心左界扩大,心率160次/分,律齐,第一心音低钝,并有奔马律,肝肋下4cm,轻压痛。心电图示低电压,ST段压低2mm,T波低平,X线示心脏呈球形扩大,临床诊断为克山病。其发作的主要临床特点为

A.心源性休克

B.慢性充血性心力衰竭

C.急性充血性心力衰竭

D.心源性脑缺氧

E.急性肺水肿


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  • 第1题:

    女孩,7岁,来自我国西南。先有神萎、嗜睡、纳呆,经1~2周后出现呼吸急促,颜面浮肿。心左界扩大,心率160/min,律齐,第1心音低钝,并有奔马律,肝肋下4cm,轻压痛。心电图示低电压,ST段压低2mm,T波低平。X线示心脏呈球形扩大,临床诊断为克山病。其发作的主要临床特点为

    A.心源性休克

    B.慢性充血性心力衰竭

    C.急性充血性心力衰竭

    D.心源性脑缺氧

    E.急性肺水肿


    参考答案:B

  • 第2题:

    左心衰竭的体征是

    A.心界扩大
    B.室性奔马律
    C.水肿
    D.劳力性呼吸困难
    E.心率增快

    答案:B
    解析:
    [考点]左心衰竭的早期症状与体征
    [分析]室性奔马律是舒张期的一种额外心音,它的产生机制一般认为是在心肌收缩力减退、心室壁顺应性减退情况下,在舒张早期心房血液快速注入左心室时引起已过度充盈的心室壁产生振动所致,从血流动力学角度看,它反映左室充盈压、左房压、肺毛细血管楔嵌压明显升高,即是反映左心衰竭的一个体征。
    左心衰竭最早出现的临床症状是劳力性呼吸困难,因进行体力活动时,回心血量增加,左心房压上升,肺淤血加重,所以出现呼吸困难。随着心功能不全的加重,患者可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸以及心源性哮喘。

  • 第3题:

    左心功能不全的早期症状是()
    A.水肿
    B.劳力性呼吸困难
    C.心率增快
    D.心界扩大
    E.室性奔马律


    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    有关左心衰竭的描述,不正确的是()

    • A、肺循环淤血
    • B、劳力性呼吸困难出现较晚
    • C、咳白色泡沫样痰
    • D、发生急性肺水肿,咳大量粉红色泡沫痰
    • E、左心室增大,心界向左扩大

    正确答案:B

  • 第5题:

    ()的症状表现为先有严重的高原反应症状并逐渐加重,出现显著的神经精神症状,如剧烈头痛、头晕、频繁恶心、呕吐、共济失调、步态不稳、精神萎靡或烦躁,意识障碍由嗜睡、昏睡以至昏迷,部分病人可发生抽搐或脑膜刺激症状。

    • A、急性高原反应
    • B、高原肺水肿
    • C、高原脑水肿
    • D、高原红细胞增多症

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。左心衰的描述正确的是()。

    • A、肺循环淤血
    • B、呼吸困难出现较晚
    • C、白色泡沫样痰
    • D、生急性肺水肿,咳大量粉色泡沫痰
    • E、心室增大,心界向左扩大

    正确答案:A,C,D,E

  • 第7题:

    患者,59岁。因患急性胆囊炎,在全麻下行胆囊切除术,结束后入麻醉恢复室,1h后拔管,之后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠。首先考虑的诊断是()

    • A、缺氧
    • B、CO2潴留
    • C、低血压
    • D、肺水肿
    • E、脑出血

    正确答案:B

  • 第8题:

    多选题
    2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽,当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天,无好转,发热、咳嗽渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,持续1分钟,抽搐后呼之能应,嗜睡加重。经积极治疗,治愈标准是()。
    A

    临床症状及体征消失

    B

    脑脊液恢复正常

    C

    抗结核治疗满疗程

    D

    抗结核疗程结束后1年无复发

    E

    抗结核疗程结束后2年无复发

    F

    抗结核疗程结束18个月无复发


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽,当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天,无好转,发热、咳嗽渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,持续1分钟,抽搐后呼之能应,嗜睡加重。 应首先给予的紧急治疗方案原则是()。
    A

    镇静

    B

    强心

    C

    抗生素

    D

    补液

    E

    胸腔穿刺引流

    F

    利尿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    右心室显著增大,心浊音界可出现的改变是().
    A

    仅绝对浊音界扩大

    B

    相对浊音界向左右扩大,向左增大明显

    C

    相对浊音界向左右扩大,左界向左下扩大

    D

    心界如梨形

    E

    相对浊音界向右扩大


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。左心衰的描述正确的是()。
    A

    肺循环淤血

    B

    呼吸困难出现较晚

    C

    白色泡沫样痰

    D

    生急性肺水肿,咳大量粉色泡沫痰

    E

    心室增大,心界向左扩大


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    左心功能不全的体征是()
    A.水肿
    B.劳力性呼吸困难
    C.心率增快
    D.心界扩大
    E.室性奔马律


    答案:E
    解析:
    左心功能不全时,最早出现的临床症状是劳力性呼吸困难,因进行体力活动时,回心血量增加,左心房压上升,肺淤血加重,所以出现呼吸困难。随着心功能不全的加重,患者可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸以及心源性哮喘。
    左心功能不全的典型体征是室性奔马律。它是舒张期的一种额外心音。一般认为,它是在心肌收缩力减退、心室壁顺应性减退情况下,在舒张早期心房血液快速注入左心室时引起已过度充盈的心室壁产生振动所致,从血流动力学角度看,它反映了左室充盈压、左房压、肺毛细血管楔嵌压明显升高。

  • 第13题:

    左心衰竭的早期症状是

    A.心界扩大
    B.室性奔马律
    C.水肿
    D.劳力性呼吸困难
    E.心率增快

    答案:D
    解析:
    [考点]左心衰竭的早期症状与体征[分析]室性奔马律是舒张期的一种额外心音,它的产生机制一般认为是在心肌收缩力减退、心室壁顺应性减退情况下,在舒张早期心房血液快速注入左心室时引起已过度充盈的心室壁产生振动所致,从血流动力学角度看,它反映左室充盈压、左房压、肺毛细血管楔嵌压明显升高,即是反映左心衰竭的一个体征。
    左心衰竭最早出现的临床症状是劳力性呼吸困难,因进行体力活动时,回心血量增加,左心房压上升,肺淤血加重,所以出现呼吸困难。随着心功能不全的加重,患者可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸以及心源性哮喘。

  • 第14题:

    患者,男,55岁。有13年肺胀病史。1周前,劳累后出现颜面水肿,呼吸喘促难续,心悸,胸脘痞闷,尿少,怕冷,纳呆,舌苔白滑,脉沉细。治疗应首选

    A.平喘固本汤
    B.桑白皮汤
    C.济生肾气丸
    D.真武汤
    E.实脾饮

    答案:D
    解析:
    肺胀患者面浮尿少,怕冷,脉沉,可见肺病及肾,心肾阳虚,当以真武汤温阳利水,可配合五苓散加强利尿消肿的作用。

  • 第15题:

    女孩,7岁,来自我国西南。先有神萎、嗜睡、纳呆,经1~2周后出现呼吸急促,颜面浮肿。心左界扩大,心率160/min,律齐,第1心音低钝,并有奔马律,肝肋下4cm,轻压痛。心电图示低电压,ST段压低2mm,T波低平。X线示心脏呈球形扩大,临床诊断为克山病。其发作的主要临床特点为()

    • A、心源性休克
    • B、慢性充血性心力衰竭
    • C、急性充血性心力衰竭
    • D、心源性脑缺氧
    • E、急性肺水肿

    正确答案:B

  • 第16题:

    一侧胸腔大量积液或气胸时,叩诊可见()。

    • A、患侧心界扣不出
    • B、健侧心界向左扩大
    • C、心浊音界缩小
    • D、心浊音界消失
    • E、心界向左扩大

    正确答案:A,B

  • 第17题:

    患者男性,59岁。因患急性胆囊炎,在全麻下行胆囊除术,结束后入麻醉恢复室,1小时后拔管,之后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠,最先考虑的诊断为()


      正确答案:B

    • 第18题:

      单选题
      患儿女,7岁,来自我国西南。先有精神萎靡、嗜睡、纳呆,经1~2周后出现呼吸急促,颜面水肿。心左界扩大,心率160次/分,律齐,第一心音低钝,并有奔马律,肝肋下4cm,轻压痛。心电图示低电压,ST段压低2mm,T波低平,X线示心脏呈球形扩大,临床诊断为克山病。其发作的主要临床特点为
      A

      心源性休克

      B

      慢性充血性心力衰竭

      C

      急性充血性心力衰竭

      D

      心源性脑缺氧

      E

      急性肺水肿


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第19题:

      多选题
      2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽,当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天,无好转,发热、咳嗽渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,持续1分钟,抽搐后呼之能应,嗜睡加重。若发现颈强(+),拟应尽快实施的辅助检查是()。
      A

      脑CT

      B

      脑脊液常规、生化、培养

      C

      胸片

      D

      免疫全套

      E

      血气和血清电解质检查

      F

      PPD试验


      正确答案: D,C
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      单选题
      男性患者56岁。2年前患广泛前壁心肌梗死,室壁瘤形成。1年前活动后心慌气短,夜间阵发性呼吸困难。1月前出现腹胀、下肢及颜面水肿。查体:心界扩大,奔马律,心音低钝,周围水肿。该患者心功能为()
      A

      0级

      B

      一级

      C

      二级

      D

      三级

      E

      四级


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      患者,59岁。因患急性胆囊炎,在全麻下行胆囊切除术,结束后入麻醉恢复室,1h后拔管,之后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠。首先考虑的诊断是()
      A

      缺氧

      B

      CO2潴留

      C

      低血压

      D

      肺水肿

      E

      脑出血


      正确答案: E
      解析: 患者表现为呼吸性酸中毒症状。

    • 第22题:

      单选题
      患者59岁,因患急性胆囊炎,在全麻下行胆囊除术,结束后入麻醉恢复室,1小时后拔管,之后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠。最先考虑到诊断()
      A

      缺氧

      B

      二氧化碳潴留

      C

      低血压

      D

      肺水肿

      E

      脑出血


      正确答案: D
      解析: 暂无解析