患儿男，1岁，发热6天，皮疹3天，咳嗽剧烈，声音嘶哑，入院诊断为麻疹。体检：全身及四肢可见红色的斑丘疹，呼吸困难，有明显的吸气性三凹征，口唇发绀，心率增快，双肺呼吸音粗。最大的可能是A、麻疹合并肺炎B、麻疹合并脑炎C、麻疹合并喉炎D、麻疹合并心衰E、单纯麻疹
题目
患儿男，1岁，发热6天，皮疹3天，咳嗽剧烈，声音嘶哑，入院诊断为麻疹。体检：全身及四肢可见红色的斑丘疹，呼吸困难，有明显的吸气性三凹征，口唇发绀，心率增快，双肺呼吸音粗。最大的可能是
A、麻疹合并肺炎
B、麻疹合并脑炎
C、麻疹合并喉炎
D、麻疹合并心衰
E、单纯麻疹
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第1题：
在幼儿园里，一男孩2岁，发热伴咳嗽2～3天，初拟诊为上呼吸道感染，次日体温更高，皮肤可见红色斑丘疹，考虑麻疹，即送回家。
麻疹的出疹特点是
A．发热1～2天出疹，出疹后体温升高伴呕吐
B．发热3～4天，流涕、轻咳，热退后出疹
C．发热3-4天出疹，体温更高，咳剧，声音嘶哑，结膜充血，皮疹为红色斑丘疹
D．发热1～3天，全身鲜红色皮疹，伴痒且咽痛
E．发热5天出疹，伴枕后、耳后淋巴结肿大
正确答案：C
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第2题：
患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑“上感”给予口服抗生素，4天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断：麻疹合并肺炎。
[问题1][单选题]
麻疹出疹的特点是A、自面部出疹渐及躯干、四肢，1日内遍及全身
B、红色斑丘疹，颈及躯干部多见，1日出齐，次日消退
C、皮疹见于颈、胸、腹部，1日内遍及全身，呈弥漫鲜红色
D、皮疹见于面部、躯干及四肢、形态多样
E、自耳后，颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢，3日出齐答案：E解析：多在发热3～4天后出现皮疹，此时全身中毒症状加重，体温骤然升高，可达40℃，咳嗽加剧，出现烦躁或嗜睡，重者有谵妄、抽搐（疹出热盛），持续3～4天。皮疹先见于耳后、发际，渐及额部、面部、颈部，然后自上而下延至躯干和四肢，最后达手掌和足底。皮疹初为红色斑丘疹，呈充血性，略高出皮面。初发时皮疹稀疏，疹间皮肤正常，其后部分融合成片，颜色加深呈暗红色。不伴痒感。颈淋巴结和脾脏轻度大，肺部可闻及干、湿啰音，胸部X线检查可见肺纹理增多或轻重不等弥漫性肺部浸润。 -
第3题：
患儿男，2岁。发热，流涕，咳嗽3天就诊，体温39.5℃，查体：耳后发际处可见红色斑疹，疹间皮肤正常，在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。入院后诊断为麻疹，最重要的依据是A.体温高热
B.疹间皮肤正常
C.皮疹为红色斑疹
D.皮疹从耳后发际处开始出现
E.在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰
白色点答案：E解析： -
第4题：
患儿男，2岁。发热，流涕，咳嗽3天就诊，体温39.5℃，查体：耳后发际处可见红色斑疹，疹间皮肤正常，在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。入院后诊断为麻疹，最重要的依据是
A、体温高热
B、疹间皮肤正常
C、皮疹为红色斑疹
D、皮疹从耳后发际处开始出现
E、在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点
参考答案：E
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第5题：
患儿男，1岁。发热，流涕，咳嗽3天就诊，体温39.5℃，查体：耳后发际处可见红色斑疹，疹间皮肤正常，在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。
护士考虑该患儿为麻疹，最重要的体检是A、疹间皮肤正常
B、皮疹为红色斑疹
C、皮疹从耳后发际处开始出现
D、在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见白色点
E、体温高热答案：D解析：麻疹典型症状是柯氏斑。在第一臼齿相对应的颊黏膜处，可出现1mm左右大小的灰白色麻疹黏膜斑（柯氏斑），周围有红晕，出疹后1～2日消退，具有早期诊断价值。