患儿男,3岁,否认围生期异常病史,生后11个月会坐,2岁会走,但行走时步态不稳,摇晃,步距宽,上肢可见意向性震颤,诊断为脑性瘫痪,其可能类型是A.痉挛型B.手足徐动型C.强直型D.共济失调型E.震颤型

题目

患儿男,3岁,否认围生期异常病史,生后11个月会坐,2岁会走,但行走时步态不稳,摇晃,步距宽,上肢可见意向性震颤,诊断为脑性瘫痪,其可能类型是

A.痉挛型

B.手足徐动型

C.强直型

D.共济失调型

E.震颤型


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    下列关于步态的描述,错误的是( )

    A.蹒跚步态走路时身体左右摇摆似鸭状步态

    B.醉酒步态移步时,下肢内收过度,两腿交叉如剪刀状

    C.共济失调步态行走时将足高抬,骤然落卞,双目向下注视,两脚间距较宽,闭目时摇晃不稳

    D.慌张步态起步后小步急速行走,身体前倾的慌张步态

    E.跨阈步态患足下垂,行走时必须高抬患侧下肢


    正确答案:B
     

  • 第2题:

    患者,帕金森病,躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢协同摆动动作消失或减少,起步和终止均有困难,步距缩小,这种特殊步态称为

    A、慌张步态

    B、跨越步态

    C、划圈步态

    D、醉汉步态

    E、鸭步


    参考答案:A

  • 第3题:

    有关步态的描述,下列哪一项是错误的

    A:蹒跚步态:走路时身体左右摇摆似鸭状步态
    B:醉酒步态:移步时,下肢内收过度,两腿交叉如剪刀状
    C:共济失调步态:行走时将足高抬,骤然落下,且双目向下注视,两脚间距较宽,闭目时摇晃不稳
    D:慌张步态:起步后小步急速行走,身体前倾,有难以止步之势
    E:跨阈步态:患足下垂,行走时必须高抬患侧下肢

    答案:B
    解析:
    题中对醉酒步态的描述是错误的,其描述实际上是指剪刀式步态。醉酒步态是行走时躯干重心不稳,步态紊乱呈醉酒状,不能直线走路。见于小脑疾病、酒精中毒等。其余各种步态的描述均是正确的。

  • 第4题:

    有关步态的描述,下列哪一项是不正确的

    A.蹒跚步态:走路时身体左右摇摆似鸭状步态

    B.醉酒步态:移步时,下肢内收过度,两腿交叉如剪刀状

    C.慌张步态:起步后小步急速行走,身体前倾的慌张步态

    D.共济失调步态;行走时将足高抬,骤然落下,双目向下注视,两脚间距较宽,闭目时摇晃不稳

    E.跨阔步态:患足下垂,行走时必须高抬患侧下肢


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男,患帕金森病,躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢摆动动作消失或减少,起动和终止均有困难,步距缩小,这种特殊步态称为

    A.醉酒步态
    B.跨阈步态
    C.剪刀步态
    D.鸭步
    E.慌张步态

    答案:E
    解析:
    帕金森病患者早起走路拖步,起步困难,迈步前身体前倾,随病情进展呈小步态,行动时自助摆臂动作消失,躯干与颈部僵硬使转弯时呈连续小步。行走时呈慌张步态,迈步后以极小的步伐向前冲,愈走愈快,不能立刻停步,下坡时更明显。故选E。醉酒步态见于酒精或巴比妥类药物中毒。跨阈步态见于腓总神经麻痹,腓骨肌萎缩症等。剪刀步态见于脑瘫患儿,脊髓外伤等。鸭步见于进行性肌营养不良等。解题关键:掌握帕金森病患者的特征性表现,并且能够区分不同步态的表现。