46岁妇女,G3P2,流产1次,既往月经规律,近2年来月经不规则,周期2~3个月,经期l0~25天,量多,伴有较多血块,无痛经。现闭经60天后,持续阴道流血20天未止。体检:贫血貌,心肺(一),腹软,肝脾未及。妇检:子宫大小正常,附件(一)。应首先考虑下列哪种疾病A.不全流产B.宫外孕C.子宫内膜癌D.凝血功能障碍E.功血

题目

46岁妇女,G3P2,流产1次,既往月经规律,近2年来月经不规则,周期2~3个月,经期l0~25天,量多,伴有较多血块,无痛经。现闭经60天后,持续阴道流血20天未止。体检:贫血貌,心肺(一),腹软,肝脾未及。妇检:子宫大小正常,附件(一)。

应首先考虑下列哪种疾病

A.不全流产

B.宫外孕

C.子宫内膜癌

D.凝血功能障碍

E.功血


相似考题
参考答案和解析
正确答案:E
围绝经期功血表现为绝经前妇女常有数周或数月短期闭经史,继发大量或长时间的子宫出血,因有短期闭经史,有时会被误认为“流产”。
更多“46岁妇女,G3P2,流产1次,既往月经规律,近2年来月经不规则,周期2~3个月,经期l0~25天,量多,伴有较多 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,34岁。1年前人工流产后出现月经不调,诊断为子宫内膜不规则脱落。

    支持该诊断的临床表现是
    A.月经周期不规则
    B.月经周期短,月经频发
    C.月经周期正常,经期长,每次淋漓不尽持续9~10日
    D.停经2个月后突然大量阴道出血
    E.经期伴有明显下腹疼痛

    答案:C
    解析:
    1.子宫内膜不规则脱落是患者黄体萎缩不全,子宫内膜持续受孕激素刺激,以致不能如期完整脱落,故月经表现为周期正常,但经期延长。

    2.子宫内膜不规则脱落通常采用孕激素治疗,利用孕激素对下丘脑-垂体功能的负反馈抑制,使黄体及时萎缩,促使子宫内膜及时完整脱落。

  • 第2题:

    关于月经出现下列哪些情况,需检查治疗(  )

    A.12岁女孩,月经初潮后2年,2~3个月来一次月经,经期5-7天
    B.49岁妇女,近半年来月经不规律5天/2~3月,量不多,伴轻度潮热症状
    C.月经期下腹及腰骶部酸痛,不影响学习和工作
    D.本次月经前出现皮肤痤疮
    E.14岁女孩,月经初潮13岁,此次月经量多,伴贫血

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    某妇女流产后出现月经不调,疑诊黄体萎缩不全。

    下列哪项支持诊断
    A.月经不规则
    B.周期正常,经期延长
    C.经期伴腹痛
    D.闭经3个月
    E.周期短,经期正常

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    女性,49岁,既往月经规律,近1年来月经周期不规则,经期延长,经量增多,现阴道流血10余天,量多,宜首先采取下列哪种措施

    A.大剂量孕激素
    B.大剂量雄激素
    C.诊断性刮宫
    D.子宫切除术
    E.大剂量雌激素

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    需检查治疗月经异常的项目为

    A、12岁女孩,月经初潮后2年5~7天/2~3个月
    B、月经期下腹及腰骶部酸痛,不影响学习
    C、本次月经前出现皮肤痤疮
    D、14岁女孩,月经初潮为13岁,此次月经量多,伴贫血
    E、49岁妇女,近半年来月经不规律5天/2~3个月,量不多,伴轻度潮热症状

    答案:D
    解析:
    月经期下腹及腰骶部酸痛,不影响学习。此选项考虑患者为痛经,但不影响正常的工作学习,所以考虑不用检查治疗,但D项中患者此次月经量多,已经出现了贫血,说明患者在短期内出血量大,所以需要检查治疗月经的异常。