女性,23岁,哺乳期,停经44日,B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术,术前探宫腔11cm未感到底。一般情况好,阴道流血不多,无腹痛,无压痛及反跳痛,血压100/70mmHg,心率86次/分。最可能的诊断应是A、漏吸B、人工流产综合反应C、子宫穿孔D、羊水栓塞E、仰卧位低血压综合征不恰当的处理措施应是A、暂停人工流产B、严密观察患者的生命体征C、给予静脉抗生素预防感染D、肌内注射缩宫素20UE、立即行剖腹探查术

题目

女性,23岁,哺乳期,停经44日,B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术,术前探宫腔11cm未感到底。一般情况好,阴道流血不多,无腹痛,无压痛及反跳痛,血压100/70mmHg,心率86次/分。最可能的诊断应是A、漏吸

B、人工流产综合反应

C、子宫穿孔

D、羊水栓塞

E、仰卧位低血压综合征

不恰当的处理措施应是A、暂停人工流产

B、严密观察患者的生命体征

C、给予静脉抗生素预防感染

D、肌内注射缩宫素20U

E、立即行剖腹探查术


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

更多“女性,23岁,哺乳期,停经44日,B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术,术前探宫 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,28岁。停经44天,尿妊娠试验阳性,要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾屈,稍大、稍软,术中探宫腔9cm吸出物未见绒毛,出血少。E型超声显示妊娠囊在宫底部,此时诊断应为

    A、宫腔感染
    B、子宫穿孔
    C、漏吸
    D、子宫畸形
    E、吸宫不全

    答案:C
    解析:
    A超显示仍存在孕囊,考虑漏吸。

  • 第2题:

    女,28岁。停经44d,尿妊娠试验阳性,要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾屈,稍大、稍软,术中探宫腔9cm,吸出物未见绒毛,出血少。

    B型超声显示妊娠囊在宫底部,此时诊断应为
    A.漏吸
    B.吸宫不全
    C.宫腔感染
    D.子宫畸形
    E.子宫穿孔

    答案:A
    解析:
    1.患者停经44d,尿妊娠试验阳性,宫体后倾屈,稍大稍软,宫腔9cm,应考虑为正常妊娠。吸宫术的吸出物除了绒毛外,还应有蜕膜组织,故本例患者吸宫术吸出的组织最可能为蜕膜组织。故本题应选B。
    2.吸宫术的并发症有:①漏吸:确定为宫内妊娠,但术时未吸到胚胎及胎盘绒毛。②吸宫不全:为人工流产后常见并发症。术后流血超过10d,血量过多,或流血停止后又有多量流血,尿妊娠试验可为阳性。③术后感染。④子宫穿孔。⑤术中出血。⑥人工流产综合征。⑦栓塞。

  • 第3题:

    关于异位妊娠的超声声像特点,以下哪项错误

    A.在宫腔以外探及胚芽及原始心管搏动

    B.子宫增大但宫腔空虚,宫旁探及低回声液性暗区

    C.停经患者在宫旁探及低回声液性暗区可确诊异位妊娠

    D.宫腔探及妊娠囊应与异位妊娠时在宫内出现的假妊娠囊鉴别


    停经患者在宫旁探及低回声液性暗区可确诊异位妊娠

  • 第4题:

    岁女性,哺乳期,停经44天,B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。行人工流产负压吸宫术时,出现"无底"感觉。一般情况好,阴道流血不多,无腹痛,无压痛及反跳痛,血压100/70mmHg,心率86次/分。

    最可能的诊断应是
    A.漏吸
    B.人工流产综合反应
    C.子宫穿孔
    D.羊水栓塞
    E.仰卧位低血压综合征

    答案:C
    解析:
    第1题:出现"无底"感觉,应想到是子宫穿孔。第2题:生命体征正常,应严密观察病情变化,目前无行剖腹探查指征。

  • 第5题:

    15、关于异位妊娠的超声声像特点,以下哪项错误

    A.在宫腔以外探及胚芽及原始心管搏动

    B.子宫增大但宫腔空虚,宫旁探及低回声液性暗区

    C.停经患者在宫旁探及低回声液性暗区可确诊异位妊娠

    D.宫腔探及妊娠囊应与异位妊娠时在宫内出现的假妊娠囊鉴别


    1 子宫虽增大但宫腔内空虚,宫旁出现低回声区,该区若查出胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。 2 B 型超声显像一般要到停经 7 周时,方能查到胚芽与原始心管搏动,而在停经 5~6 周时宫内妊娠显示的妊娠囊可能与异位妊娠时在宫内出现的假妊娠囊发生混淆。 3 输卵管妊娠流产或破裂后,则宫旁回声区缺乏输卵管妊娠的声像特征,但若腹腔或子宫直肠窝处有积液暗区,对诊断异位妊娠有价值。