患儿足月顺产,胎膜早破50小时,第2产程时间长,生后有窒息史,给予开奶后出现腹胀、便血,腹部立位平片为动力性肠梗阻、肠壁积气,该患儿最可能的诊断是A、坏死性小肠结肠炎B、感染性腹泻C、巨结肠D、肛裂E、痔疮

题目

患儿足月顺产,胎膜早破50小时,第2产程时间长,生后有窒息史,给予开奶后出现腹胀、便血,腹部立位平片为动力性肠梗阻、肠壁积气,该患儿最可能的诊断是

A、坏死性小肠结肠炎

B、感染性腹泻

C、巨结肠

D、肛裂

E、痔疮


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  • 第1题:

    一产妇27岁第1胎足月妊娠,孕期检查正常,自然临产,产程正常,宫口近开全时宫缩强,胎膜刚破,突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难,随之陷入休克,最可能的诊断是

    A.子痫

    B.羊水栓塞

    C.前置胎盘

    D.子宫破裂

    E.胎盘早剥


    正确答案:B
    解析:本病例未提及妊高征,不考虑子痫。癔症没有血压改变;产程正常,不考虑子宫破裂;胎盘早剥者典型症状是腹痛伴或不伴有阴道出血,没有呛咳、烦躁、呼吸困难、不会马上陷入休克。

  • 第2题:

    患儿,女,4月龄。因黄疸入院。患儿生后第2天出现黄疸至今,且逐渐加重,大便灰白色。患儿是足月顺产,无窒息,母乳喂养。判断患儿黄疸的原因,最可能是( )

    A、慢性溶血性疾病

    B、新生儿败血症

    C、母乳性黄疸

    D、新生儿肝炎

    E、先天性胆道闭锁


    参考答案:E

  • 第3题:

    以下关于胎膜破裂的描述正确的是

    A.以上说法都不对
    B.宫口近开全前发生的胎膜破裂为胎膜早破
    C.胎膜多数在宫口近开全时自然破裂
    D.第一产程末之前发生的胎膜破裂为胎膜早破
    E.胎膜多数在第一产程初期自然破裂

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男,4天,足月顺产。生后2天出现黄疸,拒奶,反应差。最具诊断价值的实验室检查是A、血白细胞计数

    B、血清胆红素测定

    C、肝功能

    D、血培养

    E、微量血沉

    其母亲病史中最能提供诊断线索的是A、先兆流产史

    B、孕早期感染史

    C、胎膜早破史

    D、孕期肝脏损害史

    E、应用药物史

    体检中最能支持诊断的发现是A、反射和肌张力减低

    B、心音低钝,心率增快

    C、皮肤苍白,贫血貌

    D、肝脾大

    E、脐部脓性分泌物


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E

  • 第5题:

    男婴,5天,足月顺产,生后2天出现拒奶,反应差,体温38℃,黄疸。

    其母亲病史中最具诊断价值的是

    A.孕早期感染史

    B.异常妊娠史

    C.产程延长史

    D.应用药物史

    E.孕期肝损史


    正确答案:C
    根据表现新生儿败血症的可能性较大,产程延长,经阴道检查次数增多,增加感染机会。