女性,18岁,因卵巢肿瘤8cm,手术治疗,术中探查右侧结肠沟、大网膜散在粟粒样结节,活检快速病理提示“卵巢无性细胞瘤”。决定手术方式为A.患侧附件切除B.患侧附件切除+大网膜C.患侧附件切除+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫D.患侧附件切除+转移粟粒样结节切除E.双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫

题目

女性,18岁,因卵巢肿瘤8cm,手术治疗,术中探查右侧结肠沟、大网膜散在粟粒样结节,活检快速病理提示“卵巢无性细胞瘤”。决定手术方式为

A.患侧附件切除

B.患侧附件切除+大网膜

C.患侧附件切除+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫

D.患侧附件切除+转移粟粒样结节切除

E.双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫


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更多“女性,18岁,因卵巢肿瘤8cm,手术治疗,术中探查右侧结肠沟、大网膜散在粟粒样结节,活检快速病理提示“ ”相关问题
  • 第1题:

    入院后第8天,多专业科室会诊,病例讨论,一致认为因盆腔存在“肿块”有探查指征,继续抗感染保守治疗可能延误手术时机,应尽快手术,术中看病理结果确定手术方案。抗生素治疗下,加用地塞米松有效控制体温。全麻下剖腹探查:黄绿色腹水约800ml,盆腔内各脏器及腹膜表面布满白色絮状物,肠管水肿粘连,大网膜呈“饼状”,右侧卵巢肿块10cm×8cm×8cm,切除送快速冷冻病理。结果显示:(右卵巢)成熟性囊性畸胎瘤,其主要成分为甲状腺肿,并腺瘤样增生,合并感染及坏死;(大网膜)脂肪结缔组织急慢性炎。选择的手术方案是

    A.右附件切除术

    B.右附件切除术+大网膜切除

    C.双附件+子宫切除

    D.双附件+子宫切除+大网膜切除

    E.盆腔放置大号引流管


    正确答案:CE

  • 第2题:

    女性,55岁,因盆腔包块(3cm×7cm)行手术治疗,术中发现腹水为浆液性草黄色,输卵管包块内为大量干酪样坏死物,盆腔散在粟粒性结节。冷冻病理诊断为"结核"。最佳治疗措施是

    A.输卵管切除术+药物治疗
    B.PC方案化疗
    C.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+化疗
    D.全子宫+双附件切除术+药物治疗
    E.子宫次全切除+双附件切除术

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    女性,38岁,GPAL,因右侧卵巢肿瘤8cm,行腹腔镜手术,术中冰冻病理为浆液性乳头状囊腺癌,手术-病理分期为Ⅰc,手术方案为

    A.子宫+双附件+大网膜切除术
    B.右附件切除
    C.子宫+右附件切除术
    D.改为开腹手术
    E.分期手术

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    女性,18岁,因卵巢肿瘤8cm,手术治疗,术中探查右侧结肠沟、大网膜散在粟粒样结节,活检快速病理提示"卵巢无性细胞瘤"。决定手术方式为

    A.患侧附件切除
    B.患侧附件切除+大网膜
    C.患侧附件切除+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
    D.患侧附件切除+转移粟粒样结节切除
    E.双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫

    答案:C
    解析:
    由于恶性卵巢生殖细胞肿瘤多为单侧发病,即使复发也很少累及对侧卵巢和子宫,而且卵巢恶性生殖细胞肿瘤对化疗十分敏感。因此对于希望生育的年轻患者无论期别早晚,只要对侧卵巢和子宫未受肿瘤累及,可考虑行保留生育功能的手术,同时行全面分期手术。

  • 第5题:

    45岁,女性,因盆腔包块(5cm×6cm)行手术治疗,术中发现腹水为浆液性草黄色,输卵管包块内为大量干酪样坏死物,盆腔散在粟粒性结节。冷冻病理诊断为“结核”。最佳治疗措施是

    A、全子宫+双附件切除术+药物治疗
    B、输卵管切除术+药物治疗
    C、PC方案化疗
    D、全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+化疗
    E、子宫次全切除+双附件切除术

    答案:A
    解析:
    结核菌已经扩散至整个盆腔,需要手术清除。手术需要将子宫及双侧附件完整切除,腹腔内病灶全部除净,无并存其它器官结核,则术后再作一~两个月抗结核治疗即可,避免复发。