26岁妇女,放置宫内节育器3年,月经基本规律,末次月经6月10日,于7月12日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病,最可靠的检查是A、B型超声盆腔检查B、宫腔镜检查C、腹腔镜检查D、血HCG测定E、孕酮测定血HCG:3398mIU/ml,B型超声盆腔检查提示宫内环下移,宫内液性暗区7cm×5cm×4cm,双附件区未见包块,下述各项最可能的诊断是A、宫内早孕B、功能性子宫出血C、子宫内膜炎D、异位妊娠E、节育器异位下一步的处理措施错误的是A、血常规化验B

题目

26岁妇女,放置宫内节育器3年,月经基本规律,末次月经6月10日,于7月12日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病,最可靠的检查是A、B型超声盆腔检查

B、宫腔镜检查

C、腹腔镜检查

D、血HCG测定

E、孕酮测定

血HCG:3398mIU/ml,B型超声盆腔检查提示宫内环下移,宫内液性暗区7cm×5cm×4cm,双附件区未见包块,下述各项最可能的诊断是A、宫内早孕

B、功能性子宫出血

C、子宫内膜炎

D、异位妊娠

E、节育器异位

下一步的处理措施错误的是A、血常规化验

B、盆腔检查

C、阴道分泌物检查

D、取出下移的宫内节育器,行人工流产术

E、因患者有妊娠需求,取出下移的宫内节育器后继续妊娠


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

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  • 第1题:

    女,27岁,使用宫内避孕器3年,月经基本规律,末次月经4月10日,于5月8日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。医师最先采取的步骤是A、立即诊刮

    B、血常规化验

    C、抗生素治疗

    D、盆腔检查

    E、药物止血

    为鉴别与妊娠有关的疾病,最可靠的检查为A、B超盆腔检查

    B、尿妊娠试验

    C、腹腔镜检查

    D、血HCG测定

    E、盆腔检查

    下述哪项为临床最常见的诊断A、早孕

    B、功能性子宫出血

    C、子宫内膜炎

    D、异位妊娠

    E、宫内避孕器异位


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:C

  • 第2题:

    30岁妇女,带环3年,末次月经干净2 周后阴道淋漓出血20多天伴轻微下腹 痛、腰痛,下述哪项不可能存在
    A.子宫内膜炎
    B.月经不调
    C.宫外孕
    D.早孕,先兆流产
    E.节育器异位


    答案:E
    解析:
    生育年龄妇女,带环3年,经后出血20余天,以上前四项均有可能出 现淋漓出血。节育器异位指放置时子宫穿孔将节育器放入子宮外,往往当时出现症状,时间长后多无出血症状。

  • 第3题:

    26岁,妇女,使用宫内避孕器3年,月经基本规律,末次月经6月10号,于7月8号阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病,最可靠的检查为()

    AB超盆腔检查

    B尿妊娠试验

    C腹腔镜检查

    D血HCG测定

    E盆腔检查


    D

  • 第4题:

    育龄妇女放置节育器后,节育器位置正常,出现月经过多、经期延长、非经期阴道流血,称

    A、崩漏

    B、月经先期

    C、月经先后无定期

    D、经间期出血

    E、宫环出血


    参考答案:E

  • 第5题:

    30岁妇女,带环3年,末次月经干净2天后阴道淋漓出血20多天伴轻微下腹痛,下述哪项诊断可能性最小

    A.异位妊娠
    B.子宫内膜炎
    C.月经不调
    D.先兆流产
    E.子宫内膜癌

    答案:E
    解析: