女，38岁，G4P3，孕l6周。第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人流；第二胎3 年前，妊娠34周，早产，因新生儿肝脾大，贫血，RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。若孕期已达31周，查Rh抗体效价已达l：64应给处理A.服用中药治疗B.口服苯巴比妥30mg，3次／日C.25％葡萄糖+维生素C l9静注D.血浆置换治疗。E.子宫内输入Rh阴性与孕妇血不凝的浓缩新鲜血

题目

女，38岁，G4P3，孕l6周。第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人流；第二胎3 年前，妊娠34周，早产，因新生儿肝脾大，贫血，RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。若孕期已达31周，查Rh抗体效价已达l：64应给处理

A.服用中药治疗

B.口服苯巴比妥30mg，3次／日

C.25％葡萄糖+维生素C l9静注

D.血浆置换治疗。

E.子宫内输入Rh阴性与孕妇血不凝的浓缩新鲜血

相似考题

1.女.38岁，G4P3，孕16周，第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人工流产;第二胎3年间，妊娠34周，早产，新生儿肝脾大，贫血RDS死亡;第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。最有可能引起新生儿死亡的原因是（ ）A.宫内感染B.宫颈功能不全C.Rh溶血D.畸形E.胎儿肝病

2.女性，29岁。第一胎行人工流产，第二胎妊娠32周时，感冒咳嗽，胎膜自破后早产儿死亡，第三胎妊娠30周，突然破水，腹痛半小时即娩出新生儿，RDS死亡，现妊娠3周。你认为引起早产的原因可能是A.孕妇可能有慢性病B.宫内感染C.胎膜早破D.宫颈内口松弛E.羊水过多

3.女，38岁，G4P3，孕l6周，第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人工流产；第二胎3年前，妊娠34周，早产，新生儿肝脾大，贫血RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。最可能引起新生儿死亡的原因是A.宫内感染B.宫颈功能不全C.Rh溶血D.畸形E.胎儿肝病

4.女，29岁。第一胎行人工流产，第二胎妊娠32周时，因感冒咳嗽，胎膜自破后早产儿死亡，第三胎妊娠30周，突然破水，腹痛半小时即娩出新生儿,RDS死亡，现妊娠3周。你认为引起早产的原因可能是A、孕妇可能有慢性病B、宫内感染C、胎膜早破D、宫颈内口松弛E、羊水过多下次妊娠时应于什么时候做宫颈内口环扎术A、妊娠8周B、妊娠12周C、妊娠14～16周D、妊娠18～20周E、妊娠22～24周确诊该诊断的检查是A、月经净后做HSGB、B超C、双合诊检查D、宫腔镜联合检查E、腹腔镜检查

参考答案和解析
正确答案：D
根据病史，考虑诊断Rh血型不合。血浆置换是应用血液细胞分离机将高效价抗体血浆置换出来，从而降低抗体效价，减少胎儿受损程度，提高新生儿成活率，适用于Rh血型不合抗体效价达到l：64者。
更多“女，38岁，G4P3，孕l6周。第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人流；第二胎3 年前，妊娠34周，早产，因新生儿肝脾大，贫血，RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。若孕期已达31周，查Rh抗体效价已达l：64应给处理A.服用中药治疗B.口服苯巴比妥30mg，3次／日C.25％葡萄糖+维生素C l9静注D.血浆置换治疗。E.子宫内输入Rh阴性与孕妇血不凝的浓缩新鲜血”相关问题

  • 第1题：

    女，39岁。G3P2，孕20+2周，子宫双阴道畸形，第一胎3年前妊娠到30周早产，第二胎去年孕34周，胎膜早破，孕妇血型O 型，Rh(+)，丈夫血型A型Rh(+)。前两次妊娠无生存儿，胎儿外表未见异常，引起该孕妇不良史，最可能的原因是

    A.孕妇年龄大

    B.孕妇子宫畸形

    C.ABO血型不合

    D.宫内感染

    E.遗传性疾病


    正确答案：B
    几种子宫畸形中，双子宫更容易流产及早产。

  • 第2题：

    患者30岁，女性，因孕2产0孕32周，头位，可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核对孕周准确。孕早期血型检查为A型、Rh（-）。孕20周查Rh抗D抗体滴度为1：16，孕28周复查为1：32，孕32周复查为1：64。既往人工流产1次。关于Rh血型不合溶血病发病原理下列哪些是正确的A、第一胎一般不发病

    B、胎儿红细胞可以经胎盘进入母体循环

    C、母体第一次被胎儿红细胞致敏后产生大量IgG抗体

    D、IgM、IgG抗体均可通过胎盘进入胎儿体内

    E、胎儿血0.1ml即可使母体致敏

    F、母体抗D抗体1：256时才会影响胎儿

    提示：入院后1周复查Rh抗体滴度为1：128，B超提示胎儿水肿，少量胸腔积液及腹水。此时最主要的处理是A、维生素C500mg+葡萄糖每日静脉注射

    B、吸氧2／d

    C、维生素E30mg，每日3次

    D、大剂量免疫球蛋白静脉注射

    E、孕妇血浆置换术

    F、胎儿宫内输血

    G、应考虑终止妊娠

    该患者的新生儿出生后的表现不应有的是A、生后4～5小时即可见黄疸

    B、黄疸出现的早，但上升缓慢

    C、黄疸开始出现在面部

    D、很快出现手足心为橙黄色

    E、胆红素以未结合胆红素为主

    F、出生后即有贫血，但严重程度不一

    G、胆红素>30mg／dl时才有可能出现核黄疸


    参考答案：问题 1 答案：AB


    问题 2 答案：EFG


    问题 3 答案：BG

  • 第3题：

    33岁孕妇，G4P0，自然流产3次，未找到明确原因。目前妊娠30周，自觉胎动消失1天就诊，多普勒未探及胎心，可疑胎死宫内。
    关于死胎的描述，以下哪项正确

    A.妊娠20周后胎儿在宫内死亡，称为死胎
    B.胎儿在娩出后即刻死亡，称为死产
    C.死胎与胎盘羊水异常无关
    D.死胎均因胎儿畸形引起
    E.死胎与孕妇疾病无关

    答案：A
    解析：
    [考点]死胎死产的定义、病因、诊断与处理
    [分析]胎儿在分娩过程中死亡为死产。B项为新生儿死亡。死胎死产与胎盘异常、胎儿畸形、孕妇疾病均有关。孕妇自觉胎动消失、腹部听诊未闻及胎心，可提示死胎，但不能轻易下结论。B型超声未能探及胎动与胎心，为诊断死胎的可靠依据。一旦确诊死胎可宫腔内注入利凡诺引产或点滴缩宫素引产。若伴有子宫破裂、中央性前置胎盘、横位等，即便死胎也应剖宫产结束分娩。

  • 第4题：

    患者30岁，女性，因孕2产0孕32周，头位，可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核对孕周准确。孕早期血型检查为A型、Rh（-）。孕20周查Rh抗D抗体滴度为1：16，孕28周复查为1：32，孕32周复查为1：64。既往人工流产1次。

    提示：入院后1周复查Rh抗体滴度为1：128，B超提示胎儿水肿，少量胸腔积液及腹水。
    问题2：此时最主要的处理是
    A.应考虑终止妊娠
    B.大剂量免疫球蛋白静脉注射
    C.维生素C500mg+葡萄糖每日静脉注射
    D.维生素E30mg，每日3次
    E.孕妇血浆置换术
    F.吸氧2／d
    G.胎儿宫内输血

    答案：A,E,G
    解析：

  • 第5题：

    患者30岁，女性，因孕2产0孕32周，头位，可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核对孕周准确。孕早期血型检查为A型、Rh（-）。孕20周查Rh抗D抗体滴度为1：16，孕28周复查为1：32，孕32周复查为1：64。既往人工流产1次。提示：入院后1周复查Rh抗体滴度为1：128，B超提示胎儿水肿，少量胸腔积液及腹水。此时最主要的处理是（）。

    • A、维生素C500mg+葡萄糖每日静脉注射
    • B、吸氧2／d
    • C、维生素E30mg，每日3次
    • D、大剂量免疫球蛋白静脉注射
    • E、孕妇血浆置换术
    • F、胎儿宫内输血
    • G、应考虑终止妊娠

    正确答案:E,F,G

  • 第6题：

    Rh阴性孕妇既往有死胎，流产史，本次妊娠中应做的产前处理中，以下哪项是错误的（）

    • A、测定孕妇血清Rh抗体效价
    • B、测定羊水胆红素浓度
    • C、测定羊水磷脂酰胆碱／鞘磷脂比例
    • D、所有Rh阴性孕妇均应于产前反复血浆置换治疗
    • E、孕妇于预产期前1～2周口服苯巴比妥

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    女，38岁，G4P3，孕16周，第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人工流产；第二胎3年前，妊娠34周，早产，新生儿肝脾大，贫血RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。如经检测孕妇Rh阴性，丈夫Rh阳性则此胎应重点监测（）
    A

    胎心变化

    B

    胎儿双顶径增长

    C

    胎动

    D

    Rh血型不合抗体效价

    E

    羊水量变化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，38岁，G4P3，孕16周，第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人工流产；第二胎3年前，妊娠34周，早产，新生儿肝脾大，贫血RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。应做检查为（）
    A

    巨细胞病毒检测

    B

    弓形虫检测

    C

    夫妇血型+特殊抗体测定

    D

    肝炎病毒检测

    E

    衣原体、支原体检测


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，38岁，G4P3，孕16周，第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人工流产；第二胎3年前，妊娠34周，早产，新生儿肝脾大，贫血RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。如做母血特殊抗体检查时间应为（）
    A

    第一次在孕16周，第二次在孕28～30周，以后每2～4周1次

    B

    第一次在孕20周，第二次在孕26周，以后每3周1次

    C

    第一次在孕12周，第二次在孕24周，以后每2周1次

    D

    第一次在孕16周，第二次在孕24周，以后每周1次

    E

    第一次在孕24周，第二次在孕32周，以后每周1次


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女，38岁，GP，孕16周。第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人流；第二胎3年前，妊娠34周，早产，因新生儿肝脾大，贫血，RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。若孕期已达31周，查Rh抗体效价已达1:64应给处理

    A、服用中药治疗

    B、口服苯巴比妥30mg，3次／日

    C、25%葡萄糖+维生素C 1g静注

    D、血浆置换治疗

    E、子宫内输入Rh阴性与孕妇血不凝的浓缩新鲜血


    参考答案：D

  • 第11题：

    女，38岁．G4P3，孕16周。第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人流；第二胎3年前，妊娠34周，早产，因新生儿肝脾大，贫血，RDS死亡；第三胎2年，前妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。若孕期已达31周，查Rh抗体效价已达1：64应给处理

    A．服用中药治疗

    B．口服苯巴比妥30mg，3次/日

    C．25%葡萄糖+维生素C 1g静注

    D．血浆置换治疗

    E．子宫内输入Rh阴性与孕妇血不凝的浓缩新鲜血


    正确答案：D

  • 第12题：

    35岁女性，8年前阴道分娩第一胎男婴4000g，因意外事故夭折。后发现子宫内膜异位症及继发不孕2年，经IVF成功妊娠并诊断为双胎妊娠，现已孕37周双头位。对其下列处理哪项正确

    A.第一儿娩出后及早人工破膜促使第二胎儿娩出
    B.若经阴道分娩，产程中禁用缩宫素
    C.第一儿娩出后立即扎紧胎盘侧脐带
    D.为预防并发症，应立即终止妊娠
    E.经阴道分娩母婴风险大，应行剖宫产

    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    患者30岁，女性，因孕2产0孕32周，头位，可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核对孕周准确。孕早期血型检查为A型、Rh（-）。孕20周查Rh抗D抗体滴度为1：16，孕28周复查为1：32，孕32周复查为1：64。既往人工流产1次。提示：入院后1周复查Rh抗体滴度为1：128，B超提示胎儿水肿，少量胸腔积液及腹水。此时最主要的处理是（）

    • A、孕妇血浆置换术
    • B、胎儿宫内输血
    • C、应考虑终止妊娠
    • D、大剂量免疫球蛋白静脉注射
    • E、孕妇血浆置换术
    • F、胎儿宫内输血

    正确答案:A,B,C

  • 第14题：

    产妇，G3P0，停经34周，查夫妇Rh因子：女方ccdee，男方ccDEe。进一步查孕妇血清抗D抗体效价为1：128，以下病史无助于诊断的是（）

    • A、分娩过水肿新生儿病史
    • B、早产病史
    • C、胎死宫内病史
    • D、反复流产史
    • E、畸形胎儿病史

    正确答案:E

  • 第15题：

    单选题
    女，38岁，G4P3，孕16周，第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人工流产；第二胎3年前，妊娠34周，早产，新生儿肝脾大，贫血RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。最可能引起新生儿死亡的原因是（）
    A

    宫内感染

    B

    宫颈功能不全

    C

    Rh溶血

    D

    畸形

    E

    胎儿肝病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女，38岁，GP，孕16周。第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人流；第二胎3年前，妊娠34周，早产，因新生儿肝脾大，贫血，RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。若孕期已达31周，查Rh抗体效价已达1:64应给处理（）
    A

    服用中药治疗

    B

    口服苯巴比妥30mg，3次／日

    C

    25%葡萄糖+维生素C1g静注

    D

    血浆置换治疗

    E

    子宫内输入Rh阴性与孕妇血不凝的浓缩新鲜血


    正确答案： D
    解析： 根据病史，考虑诊断Rh血型不合。血浆置换是应用血液细胞分离机将高效价抗体血浆置换出来，从而降低抗体效价，减少胎儿受损程度，提高新生儿成活率，适用于Rh血型不合抗体效价达到1：64者。

  • 第17题：

    单选题
    女，39岁。GP，孕20周，子宫双阴道畸形，第一胎3年前妊娠到30周早产，第二胎去年孕34周，胎膜早破，孕妇血型O型，Rh（+），丈夫血型A型Rh（+）。前两次妊娠无生存儿，胎儿外表未见异常，引起该孕妇不良史，最可能的原因是（）
    A

    孕妇年龄大

    B

    孕妇子宫畸形

    C

    ABO血型不合

    D

    宫内感染

    E

    遗传性疾病


    正确答案： B
    解析： 几种子宫畸形中，双子宫更容易流产及早产。

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