22岁女性，l5岁月经初潮，周期4～7 天／2～3～4个月，量中等，现闭经2年，常每5～6个月用黄体酮，撤退性出血阳性。检查面部痤疮，体重74kg，身高62m，血性激素LH l7U／L，FSH 8U／L，E225pg／ml，PRL5ng／ml，Tl．9ng／ml；B超示子宫附件未见明显异常。最恰当的诊断应该是A.PCOSB.I度闭经C.下丘脑性闭经D.高雄激素血症E.卵巢性闭经
题目
22岁女性，l5岁月经初潮，周期4～7 天／2～3～4个月，量中等，现闭经2年，常每5～6个月用黄体酮，撤退性出血阳性。检查面部痤疮，体重74kg，身高62m，血性激素LH l7U／L，FSH 8U／L，E225pg／ml，PRL5ng／ml，Tl．9ng／ml；B超示子宫附件未见明显异常。
最恰当的诊断应该是
A.PCOS
B.I度闭经
C.下丘脑性闭经
D.高雄激素血症
E.卵巢性闭经
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第1题：
32岁女性，孕3产1，人流后4个月，无月经来潮，近2个月周期性腹痛。查：子宫稍大于正常，有压痛，用人工周期治疗无撤退性出血。最可能诊断是A.垂体性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.丘脑下部性闭经
E.妊娠答案：B解析： -
第2题：
35岁已婚女性，平素月经4～5天／40～60天，经量中等，现停经65天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断为A.继发闭经
B.子宫内膜结核
C.早期妊娠
D.卵巢早衰
E.垂体性闭经答案：C解析：生育年龄妇女，平素月经规律，出现停经，首先应考虑妊娠的可能，黄体酮试验无出血，更可能为早孕，当然仍需测定HCG和B超检查确诊。继发闭经的诊断应该是停经时间在3个月以上或超过患者原来的三个周期。卵巢早衰、垂体性闭经、子宫内膜结核患者的平素月经不可能是4～5天／40～60天，量中，应该有闭经或月经稀少的病史，并进行其他检查以鉴别。 -
第3题：
22岁女性，15岁月经初潮，周期4～7天/2～3～4个月，量中等，现闭经2年，常每5～6个月用黄体酮，撤退性出血阳性。检查面部痤疮，体重74kg，身高1.62m，血性激素LH 17U／L,FSH 8U/L,E
25pg/ml,PRL 5ng/ml，T 1.9ng／ml；B超示子宫附件未见明显异常。最恰当的治疗是
A.雌、孕激素序贯周期治疗
B.复合口服避孕药周期治疗
C.泼尼松（强的松）治疗
D.螺内酯（安体舒通）治疗
E.氯米芬促排卵治疗答案：B解析：1.根据患者继发闭经，肥胖、高雄激素表现考虑PCOS可能性大。
2.PCOS治疗首先降低LH水平，使用短效雌孕激素复合制剂的避孕药，如Diane-35，含炔雌醇及醋酸环丙孕酮。 -
第4题：
35岁已婚女性，平素月经4~5/40~60天，经量中等，现停经65天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断为A.继发闭经
B.子宫内膜结核
C.早期妊娠
D.卵巢早衰
E.垂体性闭经答案：C解析：[考点]早孕诊断，停经的鉴别诊断
[分析]生育年龄妇女，平素月经规律，出现停经，首先应考虑妊娠的可能，黄体酮试验无出血，更可能为早孕，当然仍需测定HCG和B超检查确诊。继发闭经的诊断应该是停经时间在3个月以上或超过患者原来的三个周期。卵巢早衰、垂体性闭经、子宫内膜结核患者的平素月经不可能是4~5/40~60天，量中，应该有闭经或月经稀少的病史，并进行其他检查以鉴别。@## -
第5题：
22岁女性，15岁月经初潮，周期4～7天/2～3～4个月，量中等，现闭经2年，常每5～6个月用黄体酮，撤退性出血阳性。检查面部痤疮，体重74kg，身高1.62m，血性激素LH 17U／L,FSH 8U/L,E
25pg/ml,PRL 5ng/ml，T 1.9ng／ml；B超示子宫附件未见明显异常。最恰当的诊断应该是
A.PCOS
B.Ⅰ度闭经
C.下丘脑性闭经
D.高雄激素血症
E.卵巢性闭经答案：A解析：1.根据患者继发闭经，肥胖、高雄激素表现考虑PCOS可能性大。
2.PCOS治疗首先降低LH水平，使用短效雌孕激素复合制剂的避孕药，如Diane-35，含炔雌醇及醋酸环丙孕酮。