27岁，产褥妇，10日前经阴道分娩，产后出血约650ml．未输血。现低热，恶露多，有臭味。查：子宫约妊娠4个月大，有明显压痛，双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、软包块，境界不清。不恰当处置是A、B型超声检查盆腔B、取宫腔分泌物行细菌培养C、静脉滴注广谱抗生素D、肌内注射缩宫素促进宫缩E、立即刮宫清除残留胎盘
题目
27岁，产褥妇，10日前经阴道分娩，产后出血约650ml．未输血。现低热，恶露多，有臭味。查：子宫约妊娠4个月大，有明显压痛，双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、软包块，境界不清。不恰当处置是
A、B型超声检查盆腔
B、取宫腔分泌物行细菌培养
C、静脉滴注广谱抗生素
D、肌内注射缩宫素促进宫缩
E、立即刮宫清除残留胎盘
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参考答案和解析
参考答案：E
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第1题：
27岁，产妇，10日前经阴道分娩，产后出血约650ml，未输血。现低热，恶露多，有臭味。查：子宫约妊娠4个月大，有明显压痛，双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、软包块，境界不清。不恰当处置是A.B型超声检查盆腔
B.取宫腔分泌物行细菌培养
C.静脉滴注广谱抗生素
D.肌内注射缩宫素促进宫缩
E.立即刮宫清除残留胎盘答案：E解析： -
第2题：
27岁，产褥妇，10日前经阴道分娩，产后出血约650ml．未输血。现低热，恶露多，有臭味。查：子宫约妊娠4个月大，有明显压痛，双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、软包块，境界不清。不恰当处置是A.B型超声检查盆腔
B.静脉滴注广谱抗生素
C.肌内注射缩宫素促进宫缩
D.取宫腔分泌物行细菌培养
E.立即刮宫清除残留胎盘答案：E解析： -
第3题：
产褥妇，27岁，10日前经阴道分娩，产后出血约650ml，未输血。现低热，恶露多有臭味。查子宫约妊娠3个月大，有明显压痛，双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块，境界不清。本例错误处理措施应为A、B型超声检查盆腔
B、取宫腔分泌物行细菌培养
C、静滴广谱抗生素
D、肌注缩宫素促进宫缩
E、立即刮宫清除残留胎盘答案：E解析：胎盘剥离不全、滞留或粘连时行徒手剥离取出。胎盘、胎膜部分残留时亦可用刮宫术。若剥离胎盘困难，切忌强行剥离，一般须行子宫次全切除。胎盘嵌顿在子宫狭窄环之上，可用静脉麻醉，使狭窄环松解，用手取出胎盘。 -
第4题：
二十七岁产妇，10日前经阴道分娩，产后出血约650ml.未输血。现低热、恶露多有臭味，查子宫约妊娠4个月大小，有明显压痛，双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块，界限不清。不恰当的处理是
A.B型超声检查盆腔
B.取宫腔分泌物行细菌培养
C.静滴广谱抗生素
D.肌内注射缩宫素增强宫缩
E.立即刮宫清除残留胎盘答案：E解析： -
第5题：
产褥妇，27岁，10日前经阴道分娩，产后出血约650ml，未输血。现低热，恶露多有臭味。查子宫约妊娠3个月大，有明显压痛，双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块，境界不清。本例错误处理措施应为A、取宫腔分泌物行细菌培养
B、静滴广谱抗生素
C、肌注缩宫素促进宫缩
D、立即刮宫清除残留胎盘
E、B型超声检查盆腔答案：D解析：胎盘剥离不全、滞留或粘连时行徒手剥离取出。胎盘、胎膜部分残留时亦可用刮宫术。若剥离胎盘困难，切忌强行剥离，一般须行子宫次全切除。胎盘嵌顿在子宫狭窄环之上，可用静脉麻醉，使狭窄环松解，用手取出胎盘。