25岁，初产妇。孕40周，规律宫缩2小时，LOA，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B超测胎头BPD 6cm，羊水指数12，NST反应型。此时最恰当的处理应是A.行剖宫产术B.缩宫素点滴C.缓慢静注能量合剂D.肌注维生素K，E.严密观察产程进展情况
题目
25岁，初产妇。孕40周，规律宫缩2小时，LOA，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B超测胎头BPD 6cm，羊水指数12，NST反应型。
此时最恰当的处理应是
A.行剖宫产术
B.缩宫素点滴
C.缓慢静注能量合剂
D.肌注维生素K，
E.严密观察产程进展情况
相似考题
参考答案和解析
正确答案：E
此时在正常产程之中，密切观察。
此时在正常产程之中，密切观察。
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第1题：
某女，初产妇，30岁，孕41周，因自觉胎动减少2天收入院。检查：胎头已入盆，胎方位LOA，胎心138次／分，无宫缩，首先做哪一项处理
A、胎盘生乳素测定
B、B超
C、胎心电子监护
D、缩宫素诱发宫缩
E、胎儿头皮血测定
参考答案：C
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第2题：
28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，A超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，最恰当的处理应是A、吸氧
B、行剖宫产术
C、人工破膜
D、行温肥皂水灌肠
E、静脉滴注缩宫素答案：C解析： -
第3题：
28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常，胎头降至＋3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是
A.人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.吸氧
D.行温肥皂水灌肠
E.行剖宫产术答案：A解析：1.目前产程进展中未发现明显异常，故密切观察产程情况。
2.协调性宫缩乏力，若宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜。该患者宫口开大4cm、宫缩转弱故可行人工破膜，继而加强宫缩。
3.宫口开全，宫缩转弱，通过检查系枕后位所致，故应侧切，手转胎头，行产钳助娩。 -
第4题：
初产妇，孕40
周。规律宫缩22小时。体检：LOA，胎心168次/分，宫缩20秒/6～8分钟，骨盆外测量正常，宫口开大4cm，头S
。诊断不正确的是A.滞产
B.宫缩乏力
C.胎儿宫内窘迫
D.可疑头盆不称
E.中骨盆狭窄答案：E解析： -
第5题：
25岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次/分，骨盆外测量未见异常，B超测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm，NST有反应型。此时最恰当的处置是
A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.缓慢静注能量合剂
D.肌注维生素K
E.严密观察产程进展情况答案：E解析：1.根据该产妇的宫缩情况，存在收缩乏力的特点，可能的原因是时间过长，消耗太大，可补充营养。
2.胎儿双顶径稍大，无应激试验(NST)有反应。羊水暗区直径正常范围，胎儿正常，因此可以密切观察产程，不需要立即行剖宫术。