女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP 140ng/dl，β-HCG 108U/L。手术病理结果以内胚窦瘤成分为主，术后应首选下面哪一化疗方案A、VACB、PCC、PACD、Taxol+DDPE、PVB最可能的诊断是A、卵巢囊肿B、宫外孕C、卵巢混合性生殖细胞肿瘤D、卵巢内胚窦瘤E、卵巢转移性癌该患者的最佳治疗方法应是A、切除两侧附件B、全子宫双附件切除术C、切除一侧附件

题目

女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP 140ng/dl，β-HCG 108U/L。手术病理结果以内胚窦瘤成分为主，术后应首选下面哪一化疗方案A、VAC

B、PC

C、PAC

D、Taxol+DDP

E、PVB

最可能的诊断是A、卵巢囊肿

B、宫外孕

C、卵巢混合性生殖细胞肿瘤

D、卵巢内胚窦瘤

E、卵巢转移性癌

该患者的最佳治疗方法应是A、切除两侧附件

B、全子宫双附件切除术

C、切除一侧附件

D、卵巢肿瘤剔除术

E、以上都不是

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1.患者，女，25岁，已婚。月经16岁初潮，2～3个月一至，量少。末次月经7个月前，未避孕。妇科检查子宫正常大，双侧附件正常，B型超声波检查示：子宫、附件无异常。其诊断是A、生理性停经B、原发闭经C、继发闭经D、月经过少E、月经先后无定期

2.女，l6岁，初潮l3岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8em×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP l40n9／dl，β_HCG 108U／L 手术病理结果以内胚窦瘤成分为主，术后应首选下面哪一化疗方案A.VACB.PCC.PACD.Taxol+DDPE.PVB

3.女，44岁，月经量增多2年余，月经周期缩短。妇科检查：子宫增大约3个月妊娠大小，质硬，附件(一)。应考虑A．更年期功血B．子宫内膜癌C．子宫颈癌D．子宫肌瘤E．宫内妊娠

4.女，45岁。因白带增多伴下腹胀痛1 年，性交后少量出血1个月就诊。妇科检查发现子宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧附件阴性。如宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，提示下列哪种情况A.正常B.炎症C.可疑癌症D.高度可疑癌症E.癌症

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  • 第1题：

    女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP 140ng/dl，β-HCG 108U/L。

    手术病理结果以内胚窦瘤成分为主，术后应首选下面哪一化疗方案
    A.VAC
    B.PC
    C.PAC
    D.Taxol+DDP
    E.PVB

    答案：E
    解析：
    1.PVB方案是生殖细胞肿瘤的有效治疗方案。

    2.青春期女性易发生生殖细胞肿瘤。

    3.生殖细胞肿瘤为来源于生殖细胞的一组卵巢肿瘤，发病率仅次于上皮性肿瘤，好发于儿童及青少年，多为单侧，对化疗敏感，故患者可采取保留生育功能手术，切除患侧附件，保留对侧附件及子宫，术后给予化疗。

  • 第2题：

    女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP 140ng/dl，β-HCG 108U/L。

    最可能的诊断是
    A.卵巢囊肿
    B.宫外孕
    C.卵巢混合性生殖细胞肿瘤
    D.卵巢内胚窦瘤
    E.卵巢转移性癌

    答案：C
    解析：
    1.PVB方案是生殖细胞肿瘤的有效治疗方案。

    2.青春期女性易发生生殖细胞肿瘤。

    3.生殖细胞肿瘤为来源于生殖细胞的一组卵巢肿瘤，发病率仅次于上皮性肿瘤，好发于儿童及青少年，多为单侧，对化疗敏感，故患者可采取保留生育功能手术，切除患侧附件，保留对侧附件及子宫，术后给予化疗。

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    女，45岁，已婚已育，月经规律、量多2年。妇科检查：子宫表面多个结节，如孕3个月大小，双附件正常，B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为

    A．子宫肌瘤切除术

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    E．药物治疗


    E

  • 第4题：

    女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP 140ng/dl，β-HCG 108U/L。

    该患者的最佳治疗方法应是
    A.切除两侧附件
    B.全子宫双附件切除术
    C.切除一侧附件
    D.卵巢肿瘤剔除术
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：
    1.PVB方案是生殖细胞肿瘤的有效治疗方案。

    2.青春期女性易发生生殖细胞肿瘤。

    3.生殖细胞肿瘤为来源于生殖细胞的一组卵巢肿瘤，发病率仅次于上皮性肿瘤，好发于儿童及青少年，多为单侧，对化疗敏感，故患者可采取保留生育功能手术，切除患侧附件，保留对侧附件及子宫，术后给予化疗。

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    A．子宫肌瘤切除术

    B．全子宫+单侧附件切除

    C．全子宫+双侧附件切除

    D．全子宫切除

    E．药物治疗


    全子宫切除

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