未婚女性,23岁,素食主义者,单位B超查体发现右附件区低回声囊性包块(5cm×6cm)伴少量腹水2天就诊。近期乏力、盗汗,月经量较多,伴下腹坠痛。查体:体型偏瘦,腹部柔韧感,无压痛。外阴发育正常,肛诊右附件区可触及囊性包块,欠规则及活动。适宜的确诊方法为A、经前10天行诊断性刮宫术B、抽取腹水化验C、月经干净3天行子宫输卵管造影D、诊断性腹腔镜检查E、查血常规、血沉、CA125确诊为输卵管结核,治疗方案不包括A、加强营养,适当锻炼,休息B、腹腔穿刺注入抗结核药物C、2SHRZ/4HR方案治疗D、2SHRZ

题目

未婚女性,23岁,素食主义者,单位B超查体发现右附件区低回声囊性包块(5cm×6cm)伴少量腹水2天就诊。近期乏力、盗汗,月经量较多,伴下腹坠痛。查体:体型偏瘦,腹部柔韧感,无压痛。外阴发育正常,肛诊右附件区可触及囊性包块,欠规则及活动。适宜的确诊方法为A、经前10天行诊断性刮宫术

B、抽取腹水化验

C、月经干净3天行子宫输卵管造影

D、诊断性腹腔镜检查

E、查血常规、血沉、CA125

确诊为输卵管结核,治疗方案不包括A、加强营养,适当锻炼,休息

B、腹腔穿刺注入抗结核药物

C、2SHRZ/4HR方案治疗

D、2SHRZ/6HRE方案治疗

E、手术治疗


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  • 第1题:

    女性,18岁,未婚,B型超声检查发现左附件区7cm×6cm×5cm囊实混合性肿瘤,妇检:表面光滑,活动好。本例最可能的诊断是

    A、卵巢子宫内膜异位囊肿

    B、卵巢良性囊性畸胎瘤

    C、卵巢黏液性囊腺瘤

    D、盆腔炎症性包块

    E、阔韧带内肌瘤


    参考答案:B

  • 第2题:

    女性,18岁,未婚,普查行B型超声检查时发现左附件区有7cm×6cm×5cm囊实性肿块,其内可见强回声,表面光滑。最可能的诊断是

    A.卵巢子宫内膜异位囊肿
    B.卵巢良性囊性畸胎瘤
    C.卵巢黏液性囊腺瘤
    D.盆腔炎症性包块
    E.阔韧带内肌瘤

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    女性,18岁,未婚,B型超声检查发现左附件区7cm×6cm×5cm囊实混合性肿瘤,妇检:表面光滑,活动好。本例最可能的诊断是

    A.卵巢子宫内膜异位囊肿
    B.卵巢良性囊性畸胎瘤
    C.卵巢黏液性囊腺瘤
    D.盆腔炎症性包块
    E.阔韧带内肌瘤

    答案:B
    解析:
    少女有表面光滑的囊实性包块是本病例的特点。

  • 第4题:

    女,18岁,未婚。B超检查发现左附件区7cm×6cm×5cm囊实混合性肿瘤,表面光滑,该患者最可能的诊断是

    A.卵巢子宫内膜异位囊肿
    B.卵巢良性囊性畸胎瘤
    C.卵巢黏液性囊腺瘤
    D.盆腔炎症性包块
    E.阔韧带内肌瘤

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女性,31岁,已婚。停经2个月余,反复少量阴道出血18天,10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B超检查:子宫大小正常,右附件包块约7cm×6cm×5cm大小,尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是

    A、宫外孕未破损型
    B、宫外孕不稳定型
    C、宫外孕包块型
    D、子宫内膜异位症
    E、右附件炎性包块

    答案:B
    解析:
    根据患者停经2个月余,反复少量阴道出血伴有腹痛,右附件有包块及尿妊娠试验,可首先考虑宫外孕。且患者腹痛及阴道出血反复发作,考虑为不稳定型。 [考点] 宫外孕的诊断。