患儿男,13岁。间断上腹痛2个月余,常于夜间发作,近5天来呕吐频繁,呕吐物为隔夜食。查体:上腹部有振水音。最可能的诊断是A、急性胃炎B、幽门梗阻C、肠梗阻D、胆囊炎E、胰腺炎

题目

患儿男,13岁。间断上腹痛2个月余,常于夜间发作,近5天来呕吐频繁,呕吐物为隔夜食。查体:上腹部有振水音。最可能的诊断是

A、急性胃炎

B、幽门梗阻

C、肠梗阻

D、胆囊炎

E、胰腺炎


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  • 第1题:

    女,30岁。间断上腹痛4年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,量大,呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是

    A、肠系膜上动脉综合征

    B、胃黏膜脱垂

    C、消化性溃疡合并幽门梗阻

    D、胃癌

    E、胃下垂


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,63岁,5年前出现中上腹不适,有不规律隐痛,冬季发作频繁。近10天上腹痛加重,3天前出现食后呕吐,为隔夜宿食,吐后腹痛可缓解。查体:上腹饱满,剑突下压痛,肝脾未及。

    该患者不宜做的检查是
    A.上消化道造影
    B.胃镜
    C.腹部B超
    D.腹部CT
    E.胃电图

    答案:A
    解析:
    患者长期上腹不适和疼痛史,近几日症状加重,出现呕吐,为宿食,首先应考虑幽门或上胃肠道梗阻,对于怀疑梗阻,特别是完全性梗阻者,上消化道造影应视为禁忌,因大量钡剂不能通过梗阻部位,加重症状,有时钡剂可使不全梗阻成为完全梗阻,如梗阻在小肠时甚至可导致穿孔;胃镜检查是安全可靠的检查方法,可作定位诊断,必要时还可经内镜作活体组织病理学检查。

  • 第3题:

    1、女患,56岁,间断腹痛、腹胀20余年,常于季节交替时出现,进食后加重,口服奥美拉唑可缓解。上腹胀1月,进食后加重,伴有恶心、呕吐,呕吐物为隔夜宿食。 1.初步诊断考虑什么疾病? 2.为明确诊断尚需何种检查?


    E

  • 第4题:

    瘢痕性幽门梗阻的临床表现,应除外( )。

    A.查体常有振水音

    B.呕吐物量大,常为宿食

    C.呕吐常定时发生于夜间

    D.呕吐常引起脱水、酸中毒

    E.上腹部隆起,常出现胃型及蠕动波


    正确答案:D
    解析:本题考查胃、十二指肠溃疡的临床表现。

  • 第5题:

    男性,63岁,5年前出现中上腹不适,有不规律隐痛,冬季发作频繁。近10天上腹痛加重,3天前出现食后呕吐,为隔夜宿食,吐后腹痛可缓解。查体:上腹饱满,剑突下压痛,肝脾未及。

    该患者不宜进行的检查是
    A.胃电图
    B.上消化道造影
    C.腹部CT
    D.胃镜
    E.腹部B超

    答案:B
    解析: