30岁经产妇,孕足月横位,宫口开4cm。胎心160次/分,脐下2指可见病理性缩复环,子宫下段压痛明显,宜采取下列何种处理A、全麻下内倒转术B、全麻下碎胎术C、剖宫产术D、等待其自然分娩E、肌注度冷丁

题目

30岁经产妇,孕足月横位,宫口开4cm。胎心160次/分,脐下2指可见病理性缩复环,子宫下段压痛明显,宜采取下列何种处理

A、全麻下内倒转术

B、全麻下碎胎术

C、剖宫产术

D、等待其自然分娩

E、肌注度冷丁


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    初产妇,足月临产30h,查:平脐处可见缩复环,下段压痛,胎心微弱,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露头,S-1。其诊断考虑为

    A.胎盘早剥

    B.高张性宫缩乏力

    C.先兆子宫破裂

    D.子宫破裂

    E.痉挛性狭窄环。


    正确答案:C

  • 第2题:

    女,孕1产0,足月临产14小时,宫口开7cm,产程进展缓慢,胎心140~150次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体右侧,S+1上述产妇临产30小时,查:平脐处可见缩复环,下段压痛,胎心微弱,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露头,S+1。其诊断考虑为

    A、高张性宫缩乏力
    B、胎盘早剥
    C、先兆子宫破裂
    D、子宫破裂
    E、痉挛性狭窄环

    答案:C
    解析:
    临产后,当胎先露部下降受阻时,强有力的子宫收缩使子宫下段逐渐变薄,而子宫上段更加增厚变短,在子宫体部和子宫下段之间形成明显的环状凹陷,称为病理缩复环。先兆子宫破裂时子宫下段膨隆、压痛明显,可见病理缩复环。

  • 第3题:

    30岁经产妇,孕足月横位,宫口开4cm。胎心160次/分,脐下2指可见病理性缩复环,子宫下段压痛明显,宜采取下列何种处理

    A.全麻下碎胎术
    B.剖宫产术
    C.全麻下内倒转术
    D.等待其自然分娩
    E.肌注度冷丁

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    32岁经产妇,孕足月横位,宫口开大5cm,胎心160次/min,脐下2指可见病理性缩复环,子宫下段压痛明显,宜采取下列何种处理()。

    A.全麻下内倒转术

    B.全麻下碎胎术

    C.剖宫产术

    D.等待其自然分娩

    E.肌注哌替啶


    答案:C

  • 第5题:

    女,孕1产0,足月临产14小时,宫口开7cm,产程进展缓慢。胎心140~150次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体左侧,S

    上述产妇临产30小时,查:平脐处可见缩复环,下段压痛,胎心微弱,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露头,S。其诊断考虑为
    A.高张性宫缩乏力
    B.胎盘早剥
    C.先兆子宫破裂
    D.子宫破裂
    E.痉挛性狭窄环

    答案:C
    解析:
    1.在分娩过程中,胎头以枕后位或枕横位衔接。在下降过程中,胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方,致使分娩发生困难者,称持续性枕后位或持续性枕横位。题干给出枕骨在母体左侧,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,选择答案持续性左枕横。

    【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】

    2.产妇出现病理性缩复环,下段压痛,最可能诊断为先兆子宫破裂。

    【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】

    3.先兆子宫破裂:立即采取有效措施抑制子宫收缩,如乙醚全麻或肌注哌替啶。尽快行剖宫产术,迅速结束分娩。

    【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】