王某,男性,75岁,进行性排尿困难1年,无血尿。B超检查双肾、输尿管、膀胱(-),前列腺3.8cm×4.5cm×5.2cm大小,血PSA 7.6ng/dl,指肛检查前列腺Ⅱ度肿大,质略硬,未及明显硬节首先考虑的疾病是( )。A、尿道狭窄B、神经源性膀胱C、膀胱颈部肿瘤D、膀胱结石E、前列腺增生症上题中,最应与前列腺增生症鉴别诊断的是( )。A、尿道结石B、膀胱颈纤维硬化症C、后尿道肿瘤D、前列腺癌E、胱颈部肿瘤上题中,下一步最应该作的检查是( )。A、经直肠B超检查B、前列腺CT检查C、前列腺MRI检查D

题目

王某,男性,75岁,进行性排尿困难1年,无血尿。B超检查双肾、输尿管、膀胱(-),前列腺3.8cm×4.5cm×5.2cm大小,血PSA 7.6ng/dl,指肛检查前列腺Ⅱ度肿大,质略硬,未及明显硬节首先考虑的疾病是( )。A、尿道狭窄

B、神经源性膀胱

C、膀胱颈部肿瘤

D、膀胱结石

E、前列腺增生症

上题中,最应与前列腺增生症鉴别诊断的是( )。A、尿道结石

B、膀胱颈纤维硬化症

C、后尿道肿瘤

D、前列腺癌

E、胱颈部肿瘤

上题中,下一步最应该作的检查是( )。A、经直肠B超检查

B、前列腺CT检查

C、前列腺MRI检查

D、血PSA+f-PSA(游离PSA)检查

E、经直肠B超导引下前列腺穿刺活检


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  • 第1题:

    (共用题干) 男,70岁。进行性排尿困难10年,夜尿3--4次。从未药物治疗。直肠指检:前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等。B超:双肾无积水,输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/S。 首先考虑的疾病是

    A.膀胱结石

    B.膀胱颈部挛缩

    C.前列腺癌

    D.前列腺增生

    E.丰申经源性膀胱


    正确答案:E
    进行性排尿困难10年,直肠指检显示前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等,提示前列腺增生,首选的治疗方法是经尿道前列腺切除术(TURP)。8版外科学P573.

  • 第2题:

    男性,73岁,突发肉眼血尿1天,尿潴留3小时。急诊B超检查显示,双肾大小、形态正常,无肾盂积水及输尿管扩张,膀胱内多发可疑血块,前列腺5cmX6cmX6cm大小。
    此患者血尿原因首先考虑


    A.前列腺增生
    B.肾结石
    C.膀胱结石
    D.肾癌

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男性,62岁,5年来进行性排尿困难,无尿痛,无血尿,查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑。初步诊断

    A:膀胱肿瘤
    B:膀胱结石
    C:膀胱结核
    D:前列腺增生
    E:前列腺癌

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男性, 75 岁,排尿困难十年,一直按前列腺增生治疗。近 2 周来出现终末血尿。直肠指诊前列腺有不规则质硬结节,高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做下列哪项检查

    A. 腹部平片加IVP
    B. 膀胱镜检加逆行造影
    C. 同位素肾图
    D. 肾,输尿管,膀胱B. 超
    E. 尿培养加菌落计数

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,62岁,5年来进行性排尿困难,无尿痛,无血尿,查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑,初步诊断

    A.膀胱肿瘤
    B.膀胱结石
    C.膀胱结核
    D.前列腺增生
    E.前列腺癌

    答案:D
    解析:
    病人为老年男性,出现进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大,首先应考虑前列腺增生症。进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,发展缓慢。【该题针对“专业知识-良性前列腺增生临床表现”知识点进行考核】