不是治疗先兆早产的药物是()A、β肾上腺素受体激动药B、前列腺素合成酶抑制药C、硫酸镁静脉缓慢滴注D、硝苯地平舌下含服E、肌内注射苯甲酸雌二醇

硝苯地平舌下含服治疗先兆早产

这道题考核的是早产的药物治疗。常见错误为选B或选D。盐酸哌替啶是一种镇静剂，临产后由于会抑制新生儿呼吸，一般不用，但先兆临产时可用于缓解孕妇精神紧张；前列腺素抑制剂可通过减少前列腺素的合成和释放来抑制宫缩，但由于可能引起胎儿动脉导管早闭，目前应用不多。要点：①先兆早产症状较轻，经去除原因和治疗后，妊娠尚可继续进行，治疗原则：卧床休息、抑制宫缩、镇静、促进胎肺成熟；②抑制宫缩的药物有β-肾上腺素能受体兴奋剂、硫酸镁静脉滴注、前列腺素抑制剂；③盐酸哌替啶是较强的镇静剂，可在孕妇精神紧张时作为辅助用药，但临产后可能抑制新生儿呼吸，故临产后应忌用；④苯甲酸雌二醇没有抑制宫缩的作用，反而增加子宫对催产素的敏感性。此外，外源性的雌激素对胎儿可能导致不良影响。

抑制宫缩：抑制子宫收缩是期待疗法的一项重要治疗措施，分为预防性和治疗性抑制宫缩治疗，前者无论宫缩有无常规抑制宫缩治疗，后者只有宫缩出现时才应用宫缩抑制剂。胎膜早破时宫缩抑制的方法很多，主要有硫酸镁、β受体激动剂、一氧化氮供体类药物、钙通道阻断剂和非甾类解热镇痛药等。前列腺素有刺激子宫收缩及软化宫颈的作用。前列腺素合成酶抑制剂可抑制前列腺素合成酶，减少前列腺素的合成或抑制前列腺素的释放以抑制宫缩。