患儿女，8岁，从小体弱，多次因患肺炎住院。近2年来感冒次数明显减少，口唇及甲床发绀，心前区隆凸，可见剑突下搏动，于胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，心电图提示左右心室肥大，心电轴右偏。此例最可能的诊断是A、法洛四联症B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、艾森门格综合征E、以上都不是

题目

患儿女，8岁，从小体弱，多次因患肺炎住院。近2年来感冒次数明显减少，口唇及甲床发绀，心前区隆凸，可见剑突下搏动，于胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，心电图提示左右心室肥大，心电轴右偏。此例最可能的诊断是

A、法洛四联症

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、艾森门格综合征

E、以上都不是

相似考题

1.6岁小儿因患肺炎住院，晚上出现呼吸稍急促，口唇发绀，给予鼻导管吸氧，氧流量应调节在每分钟为 ( )A、0.5LB、1LC、1.5LD、2LE、2.5L

2.3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。査体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糖的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。 此患儿特别应注意的体征是 A.脉压减少 B.脉压增宽 C.下肢血压低 D.腹部血管杂音 E.三凹征

3.患儿，女，7岁。曾患肺炎4次，剧烈活动后气促，有时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，胸部透视肺门“舞蹈”征明显，右房、右室大。 下列护理措施哪项不正确A.及时控制肺炎 B.适时实行手术治疗，预后好 C.应绝对卧床休息，减少耗氧 D.预防感冒，尽量防止肺部再次感染 E.对父母及患儿进行疾病相关的健康教育

4.男性2岁。哭闹后颜面及末梢发绀，气急，易感冒。查体：口唇发绀，轻度杵状指趾，心前区隆起，可扪及震颤，胸骨左缘三、四肋间可闻及响亮的粗糙的收缩期杂音。该患者心前区震颤可能的机制A．主动脉瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．室间隔缺损D．肺动脉瓣狭窄E．动脉导管未闭

更多“患儿女，8岁，从小体弱，多次因患肺炎住院。近2年来感冒次数明显减少，口唇及甲床发绀，心前区隆凸，可 ”相关问题

  • 第1题：


    患儿，女，7岁，曾患肺炎4次，剧烈活动后气促，有时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，胸部透视肺门“舞蹈”征明显，右房、右室大。

    下列护理措施哪项不正确
    A.及时控制肺炎
    B.适时实行手术治疗，预后好
    C.应绝对卧床休息，减少耗氧
    D.预防感冒，尽量防止肺部再次感染
    E.对父母及患儿进行疾病相关的健康教育

    答案：C
    解析：

    该患儿7岁，胸骨左缘2—3肋间闻及收缩期喷射性杂音，胸X线有“肺门舞蹈征”，且右房右室大，所以首先考虑房间隔缺损。
    房间隔缺损可选择心电图、超声心动图、胸部X线、心导管检查等，胸部CT对诊断意义不大。.
    先天性心脏病除重症患儿需卧床休息外，一般可在医护人员或家长监护下进行适当的活动。

  • 第2题：

    患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。此患儿应注意的体征还有（）

    A脉压减少

    B水冲脉

    C腹部血管杂音

    D下肢血压低

    E三凹征


    B
    略

  • 第3题：

    患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。诊断考虑为（）。

    A房间隔缺损

    B主动脉瓣关闭不全

    C动脉导管未闭

    D主动脉瓣狭窄

    E肺动脉瓣狭窄


    C
    略

  • 第4题：

    3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀．查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉
    此患儿特别应注意的体征是（）
    A.脉压减少
    B.脉压增宽
    C.下肢血压低
    D.腹部血管杂音
    E.三凹征


    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。诊断考虑为（）

    A房间隔缺损

    B主动脉瓣关闭不全

    C动脉导管未闭

    D主动脉瓣狭窄

    E肺动脉瓣狭窄


    C
    略

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