患儿女,14岁,2周前患猩红热,3天来颜面水肿、头痛、乏力,血压130/90mmHg,尿蛋白1+,比重1.028,镜下见红细胞管型,血沉30mm/h,ASO 1:800,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐88.4μmol/L,以下处理哪项不妥A、低盐低蛋白饮食B、卧床休息C、糖皮质激素+免疫抑制剂D、青霉素消除感染灶E、呋塞米利尿降压

题目

患儿女,14岁,2周前患猩红热,3天来颜面水肿、头痛、乏力,血压130/90mmHg,尿蛋白1+,比重1.028,镜下见红细胞管型,血沉30mm/h,ASO 1:800,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐88.4μmol/L,以下处理哪项不妥

A、低盐低蛋白饮食

B、卧床休息

C、糖皮质激素+免疫抑制剂

D、青霉素消除感染灶

E、呋塞米利尿降压


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  • 第1题:

    患儿女,14岁。3周前患猩红热,3天来脸肿、头晕、乏力,血压130/100mmHg,尿蛋白(+),比重1.028,镜下见红细胞管型,血沉30mm/h,ASO 1:800,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐88.4μmol/L。以下处理哪项不妥

    A、卧床休息

    B、低盐饮食

    C、氢氯噻嚷利尿降压

    D、青霉素消除感染灶

    E、大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂


    参考答案:E

  • 第2题:

    患儿,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+~++),尿镜检见大量红细胞,C降低。患儿目前最可能并发

    A.急性肾功能不全
    B.水、电解质平衡紊乱
    C.严重循环充血
    D.脑膜炎
    E.高血压脑病

    答案:E
    解析:
    患儿2周前曾患猩红热,随后出现少尿、血尿、水肿、高血压表现,首先考虑急性肾小球肾炎。因血压急剧升高,目前最可能出现高血压脑病。【该题针对“专业知识-猩红热临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第3题:


    患儿,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+~++),尿镜检见大量红细胞,C3降低。

    目前最可能并发
    A.急性肾功能不全
    B.水、电解质平衡紊乱
    C.严重循环充血
    D.脑膜炎
    E.高血压脑病

    答案:E
    解析:



    患儿2周前曾患猩红热,随后出现少尿、血尿、水肿、高血压表现,首先考虑急性肾小球肾炎。因血压急剧升高,目前最可能出现高血压脑病。但与脑膜刺激征无关,故不需要观察此项内容。

  • 第4题:

    患儿女,14岁。3周前患猩红热,3天来脸肿、头晕、乏力,血压130/100mmHg,尿蛋白(+),比重1.028,镜下见红细胞管型,血沉30mm/h,ASO 1:800,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐88.4μmol/L。以下处理哪项不妥

    A、卧床休息
    B、低盐饮食
    C、氢氯噻嗪利尿降压
    D、青霉素消除感染灶
    E、大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂

    答案:E
    解析:
    该患儿考虑诊断为急性肾炎,没有使用糖皮质激素和免疫抑制剂的指征。

  • 第5题:

    患儿,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+~++),尿镜检见大量红细胞,C3降低。

    目前最可能并发
    A.急性肾功能不全
    B.水、电解质平衡紊乱
    C.严重循环充血
    D.脑膜炎
    E.高血压脑病

    答案:E
    解析:
    患儿2周前曾患猩红热,随后出现少尿、血尿、水肿、高血压表现,首先考虑急性肾小球肾炎。因血压急剧升高,目前最可能出现高血压脑病。但与脑膜刺激征无关,故不需要观察此项内容。