男孩,14岁。5个月前开始双眼皮先后睁不开,视物成双,自觉休息后好转,未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2天发音困难,憋气,咳嗽有痰。来院时体温38℃,神志不清,口唇、甲床稍有发绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。最急需的适当治疗是( )A、气管切开B、气管插管C、正压人工呼吸D、肌内注射洛贝林E、肌内注射新斯的明为较快地使病情缓解、稳定,最好的方法是( )A、血浆置换B、胸腺切除C、静脉用大剂量糖皮质激素D、反复肌内注射新斯的明E、静脉注射环磷酰胺

题目

男孩,14岁。5个月前开始双眼皮先后睁不开,视物成双,自觉休息后好转,未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2天发音困难,憋气,咳嗽有痰。来院时体温38℃,神志不清,口唇、甲床稍有发绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。最急需的适当治疗是( )A、气管切开

B、气管插管

C、正压人工呼吸

D、肌内注射洛贝林

E、肌内注射新斯的明

为较快地使病情缓解、稳定,最好的方法是( )A、血浆置换

B、胸腺切除

C、静脉用大剂量糖皮质激素

D、反复肌内注射新斯的明

E、静脉注射环磷酰胺


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  • 第1题:

    女孩,12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开,视物成双,自觉休息后好转,未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2天发音困难,憋气,咳嗽有痰。来院时体温38℃,神志不清,口唇、甲床稍有发绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。

    该病例可能的诊断是

    A.感染性多发性神经根炎

    B.重症肌无力

    C.急性脊髓炎

    D.脊髓空洞症

    E.病毒性脑炎


    正确答案:B

  • 第2题:

    以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是

    A.劳力后心前区持续憋闷3小时后缓解
    B.情绪激动后心前区隐痛1天后好转
    C.骑车上坡对感胸骨后压迫感,放射至咽部,休息数分钟后完全缓解
    D.休息中前胸、后背酸痛,每次持续数分钟
    E.左乳房下阵发性针刺样疼痛,每次持续1~2秒

    答案:C
    解析:
    典型劳力性心绞痛发作由体力劳动、情绪激动或其他足以增加心肌需氧量的情况所诱发,一般持续3~5min,休息后可迅速缓解,因此"C"是正确的,其余四种情况均不符合。

  • 第3题:

    以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是

    A.骑车上坡时感胸骨后压迫感,放射至咽部,休息数分钟后完全缓解
    B.左乳房下阵发性针刺样疼痛,每次持续1~2秒
    C.情绪激动后心前区隐痛1天后好转
    D.休息中前胸、后背酸痛,每次数分钟
    E.劳力后心前区持续憋闷3小时缓解

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患儿女,12岁。4个月前开始双眼先后睁不开,视物成双,自觉休息后好转,下午症状重于上午,未特殊治疗而自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,近2天出现吞咽困难,饮水呛咳,声音低微。该患儿最急需的检查是A、腰椎穿刺脑脊液检查

    B、肌内注射新斯的明试验

    C、血清钾测定

    D、血气分析

    E、肌电图

    该病考虑A、重症肌无力反拗危象

    B、重症肌无力胆碱能危象

    C、重症肌无力危象

    D、吉兰-巴雷综合征

    E、急性脊髓炎

    该患儿出现哪项临床表现易危及生命A、眼外肌无力

    B、颈肌无力

    C、呼吸肌无力

    D、吞咽无力

    E、四肢无力


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:C

  • 第5题:

    患者,女性,78岁。半月前因急性广泛前壁心肌梗死,急性左心衰竭急诊入院治疗。出院前,患者休息时无症状,室内步行数十米后感心悸、气短,休息后很快缓解。据此可判断,该患者NYHA心功能分级属于心功能

    A.I级
    B.II级
    C.亚级
    D.IV级

    答案:B
    解析: