患儿女，6个月。因烦躁不安、拒食、呕吐1天，查体面色苍白，呼吸急促，肺部闻及啰音，心率260次／分，肝脏肋下4cm，心电图检查显示，R-R间期匀齐，QRS波形态正常，其前可见P＇波，ST段压低，T波倒置。该患者最可能的临床诊断是A、窦性心动过速B、阵发性室性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、预激综合征E、房颤肝大是由于A、肝炎B、心力衰竭C、肺炎D、药物引起E、电解质紊乱

题目

患儿女，6个月。因烦躁不安、拒食、呕吐1天，查体面色苍白，呼吸急促，肺部闻及啰音，心率260次／分，肝脏肋下4cm，心电图检查显示，R-R间期匀齐，QRS波形态正常，其前可见P＇波，ST段压低，T波倒置。该患者最可能的临床诊断是A、窦性心动过速

B、阵发性室性心动过速

C、阵发性室上性心动过速

D、预激综合征

E、房颤

肝大是由于A、肝炎

B、心力衰竭

C、肺炎

D、药物引起

E、电解质紊乱

相似考题

1.患者因亲人突然离世而情绪极度悲伤。2小时前出现高热、烦躁、大汗、呼吸急促伴恶心呕吐及腹泻。查体：脱水貌，烦躁不安，大汗淋漓，嗜睡。T39．5℃，P150次／分，呼吸急促，BP130／80mmHg；唇舌干燥，皮肤弹性差；心率152次／分，偶闻早搏，双肺未闻及明显湿啰音。腹软，肝脾未明显触及。神经系统检查未见明显定位体征。患者目前出现了什么问题?A．急性感染B．急性胃肠炎C．脑部感染D．肺炎E．甲状腺功能亢进症

2.女，6个月，因烦躁不安、拒食、呕吐1天，查体面色苍白，呼吸急促，肺部闻及啰音，心率260次／分，肝畦肋下4cm，心电图检查显示，R-R间期匀齐，QRS波形态正常，其前可见P′波，ST段压低，T波倒置。该患者最可能的临床诊断是A、窦性心动过速B、阵发性室性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、预激综合征E、房颤肝大是由于A、肝炎B、心力衰竭C、肺炎D、药物引起E、电解质紊乱

3.1岁女孩,发热咳嗽6天、伴皮疹3天入院。查体:呼吸急促、口唇发绀,肺部闻及中细湿啰音,诊断为麻疹并发肺炎。最可能的病原体为A、病毒B、细菌C、真菌D、支原体E、结核杆菌

4.患儿女，1岁，发热咳嗽6天、伴皮疹3天入院。查体：呼吸急促、口唇发绀，肺部闻及中细湿啰音，诊断为麻疹并发肺炎。最可能的病原体为A、病毒B、细菌C、真菌D、支原体E、结核杆菌

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B

更多“患儿女，6个月。因烦躁不安、拒食、呕吐1天，查体面色苍白，呼吸急促，肺部闻及啰音，心率260次／分，肝脏 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿女,1岁,发热咳嗽6天、伴皮疹3天入院。查体:呼吸急促、口唇发绀,肺部闻及中细湿啰音,诊断为麻疹并发肺炎。最可能的病原体为

    A、病毒

    B、细菌

    C、真菌

    D、支原体

    E、结核杆菌


    参考答案：B

  • 第2题：

    患儿女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是

    A、少食多餐
    B、雾化吸入
    C、氧气吸入
    D、吸痰
    E、立即降温

    答案：B
    解析：
    雾化吸入：是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒，悬浮在气流中，输入呼吸道，进行局部湿化；同时，雾化液中还可以加入溶解黏液剂（如α-糜蛋白酶、痰易净、必嗽平等）、支气管扩张剂（如异丙基肾上腺素、肾上腺皮质激素、氨茶碱等）、抗生素（庆大霉素、红霉素等），以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗目的，从而减少了全身给药的毒副作用。题干提示患者：咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，故应雾化吸入，帮助其排痰。

  • 第3题：

    女婴，6个月，牛奶喂养，未添加辅食。5天来咳嗽、发热而就诊，体检：按压枕骨有乒乓球感，肺部听诊有啰音，诊为支气管肺炎收入院治疗。2小时后发现患儿面色苍白、烦躁不安。查体：呼吸70次／分，心率184次／分，肝肋下3．5cm。考虑此患儿发生的变化为( )

    A.肺部炎症加重
    B.合并心力衰竭
    C.佝偻病进入激期
    D.营养不足致低血糖
    E.急腹症引起疼痛

    答案：B
    解析：
    支气管肺炎合并心力衰竭主要表现为呼吸困难加重。呼吸加快(>60次／分)，烦躁不安、面色苍白或发绀，心率增快(>180次／分)，心音低钝、奔马律，肝脏迅速增大等。

  • 第4题：

    患儿女，6个月，患肺炎7天，突然出现呼吸困难，面色苍白。查体：心率240次/分，心音低钝，肝脏肋下3cm，尿少，下肢水肿。患儿最可能是

    A、Ⅰ型呼吸衰竭

    B、Ⅱ型呼吸衰竭

    C、心力衰竭

    D、心源性休克

    E、急性肾衰竭


    参考答案：C

  • 第5题：

    共用题干
    患儿，女，8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。

    该患儿可能出现了
    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案：A
    解析：
    心力衰竭的临床指征：①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释者；②呼吸困难，安静时呼吸＞60次/分；③肝脏肿大，超过肋缘下3cm以上；④心音明显低钝或出现奔马律；⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释者；⑥尿少和下肢水肿。故选A。

    充血性心力衰竭患儿的护理措施中，输液时速度宜慢，一般每小时＜5ml/kg。故选C。

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