利尿剂在治疗慢性心功能不全时应注意()A. 渐增加剂量直至尿量增加。逐渐消除水钠潴留B. 逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻1～ 2.0 kg为宜。C. 首剂加倍，使尿量很快增加，快速消除水钠潴留D. 逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻0.5～1.0 kg为宜。E. 长期小剂量给药，温和消除水钠潴留

题目
利尿剂在治疗慢性心功能不全时应注意()

A. 渐增加剂量直至尿量增加。逐渐消除水钠潴留

B. 逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻1～ 2.0 kg为宜。

C. 首剂加倍，使尿量很快增加，快速消除水钠潴留

D. 逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻0.5～1.0 kg为宜。

E. 长期小剂量给药，温和消除水钠潴留

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1.利尿剂最适合于治疗（ ）。A．伴心房纤颤的慢性心功能不全B．伴心房扑动的慢性心功能不全C．伴瘀血或水肿的慢性心功能不全D．伴心室率快的慢性心功能不全E．外周血管阻力高的慢性心功能不全

2.慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，应注意的不良反应是A、低镁血症B、低钠血症C、脱水症D、氮质血症E、低钾血症

3.应用利尿剂治疗慢性心力衰竭临床上应特别注意A．肝功能B．肾功能C．血尿酸情况D．血电解质与酸碱平衡

4.利尿剂最适合于治疗A．伴心房纤颤的慢性心功能不全B．伴心房扑动的慢性心功能不全C．伴瘀血或水肿的慢性心功能不全D．伴心室率快的慢性心功能不全E．外周血管阻力高的慢性心功能不全

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  • 第1题：

    用利尿剂治疗慢性心衰时，选用的治疗原则哪项是错误的

    A、原则上是慢性心衰急性发作和有明显体液潴留时应用
    B、慢性心力衰竭应长期使用利尿剂维持，水肿消退后以最小剂量无限期使用
    C、轻度心衰选用氢氯噻嗪
    D、联合应用保钾型和排钾型利尿剂
    E、可以单一治疗

    答案：E
    解析：
    利尿剂是唯一能控制体液潴留的药物，但不能的单一治疗。

  • 第2题：

    用利尿剂治疗慢性心衰时，选用的治疗原则哪项是错误的

    A、原则上是慢性心衰急性发作和有明显体液潴留时应用
    B、慢性心力衰竭应长期使用利尿剂维持，水肿消退后以最小剂量无限期使用
    C、轻度心衰选用氢氯噻嗪
    D、联合应用保钾型和排钾性利尿剂
    E、可以单一治疗

    答案：E
    解析：
    利尿剂是唯一能控制体液潴留的药物，但不能的单一治疗。

  • 第3题：

    慢性肺源性心脏病急性加重期利尿剂和强心药使用应注意什么?
    慢性肺源性心脏病急性加重期利尿剂和强心药一般用于积极控制感染、改善呼吸功能后仍有较明显水肿和(或)心力衰竭，治疗效果欠佳的较重患者。利尿剂使用中应注意原则上宜选用作用轻的利尿剂及小剂量使用，采用小量、联合、间歇用药，避免快速、大量、长期利尿，并注意预防应用后出现低钾、低钾低氯性碱中毒，使缺氧加重，痰黏稠不易排出和血液浓缩等。强心药宜：①小剂量，为常规剂量的1/2～1/3；②选用作用快、排泄快的洋地黄制剂。其应用指征是：①感染已控制、呼吸功能已改善、利尿剂不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者；②以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者；③出现急性左心衰者；④伴有室性陛心动过速或快速房颤者。使用中注意：①预防及纠正电解质紊乱，特别注意维持血钾浓度的正常；②注意纠正缺氧及控制感染，防止洋地黄中毒；③不宜用心率减慢作为洋地黄应用和疗效考核指标，因为缺氧、感染均可以使心率加快。
    略

  • 第4题：

    慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，应注意的不良反应是

    A.低镁血症
    B.低钠血症
    C.脱水症
    D.氮质血症
    E.低钾血症

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    关于利尿剂治疗心衰的原则，错误的是( )

    A.治疗慢性心衰时应长期维持
    B.水肿消退后应停用
    C.病情缓解后也不可利尿剂单一维持治疗
    D.最常见的副作用是电解质紊乱

    答案：B
    解析：
    对于慢性心衰患者原则上利尿剂应长期维持，水肿消失后，应以最小剂量无限期使用。但是不能将利尿剂作单一治疗。长期使用利尿剂易导致水电解质紊乱，如高钾或低钾血症等。如患者出现水钠潴留，尤其是严重水中毒时，可试用糖皮质激素进行治疗。

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