在医保机构对医院的结算办法中,()容易导致服务质量降低。A.先付制B.后付制C.部分积累制D.现收现付制

题目
在医保机构对医院的结算办法中,()容易导致服务质量降低。

A.先付制

B.后付制

C.部分积累制

D.现收现付制

相似考题

1.开展单病种结算的科室，住院医保病人第一诊断为单病种，但科室未按照单病种结算办法对病人进行结算的需填写《第一诊断为单病种且未按单病种结算办法结算备案表》，留医保科备查。()

2.医院预收医疗保险机构医保款的,在同医疗保险机构结算医疗款时,不应冲减相关的预收医保款。()此题为判断题(对，错)。

3.定点医疗机构在医保刷卡时发生下列情况的,将一次性扣除医保刷卡费用,不再兑付A.用个人账户基金支付保健品发生的结算费用B.为其他机构提供医保刷卡服务发生的结算费用C.变动医保刷卡设备使用地点发生的结算费用D.因通报处罚扣除的结算费用

4.下列符合医疗保险经办机构与定点医疗机构“一对一”结算范围的是()。A、市医保处对五莲县参保居民在市医院住院医疗费进行审核结算B、市医保处对莒县特保人员在市医院住院医疗费进行审核结算C、东港区医保处对岚山区参保职工在东港区医院住院医疗费进行审核结算D、开发区医保处对开发区参保职工在市医院住院医疗费进行审核结算

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  • 第1题：

    下列关于医保费用结算,正确的是:( )

    A.质量挂钩金根据《深圳市社会医疗保险费用结算办法》和《深圳市医疗保险定点医疗机构信用等级评定办法》等办法年度进行总结算

    B.市外定点医疗机构参照当地社保机构的信用等级评定结果进行年度总结算

    C.年度总结算均以一个医保年度为结算单位

    D.农民工医疗保险、住院医疗保险门诊的质量挂钩金，结合调剂金考核分值进行年终总结算

    E.市社保机构按月支付定点医疗机构各类已核准应支付费用总额的90%


    正确答案：ABCD

  • 第2题：

    因系统或网络原因导致参保人没有即时结算,下列说法正确的是()。

    A、医疗机构应向给参保人说明原因，做好解释工作

    B、故障恢复后，医疗机构应向医保经办机构说明情况，凭原始凭证进行联网结算

    C、因为特殊原因无法联网结算的，应配合医保经办机构手工结算

    D、不能即时结算的就不能报销了，让参保人找医保处解决


    正确答案：ABC

  • 第3题：

    城乡居民医保参保人当月基金状态正常,但险种状态为暂停参保,仍可以在医院进行结算,享受相应的城乡居民医保待遇。()

    此题为判断题(对，错)。


    参考答案：√

  • 第4题：

    关于医保结算,下列说法正确的是()。

    A、医保结算必须使用医保专网

    B、医疗机构的结算地点如需变动，需向医保经办机构申请

    C、门诊、药店的医保结算加密卡可以转借他人

    D、医疗机构的医保专网和互联网应硬件隔离


    正确答案：ABD

  • 第5题：

    定点医疗机构应严格按照规定的结算地点开展医保业务,未经淄博市医疗保险事业处批准,定点医疗机构不得擅自( )。

    A、增加结算地点

    B、迁移结算地点

    C、将不具备医保结算资格的分支机构纳入医保联网结算范围

    D、将不具备医保结算资格的其他机构纳入医保联网结算范围


    正确答案：ABCD

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