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  • 第1题:

    能减少急性发作频率的治疗哮喘三联用药是()

    A、吸入性糖皮质激素+短效β2受体激动剂+白三烯受体阻断剂

    B、吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂+长效M胆碱受体阻断剂

    C、吸入性糖皮质激素+短效β2受体激动剂+短效M胆碱受体阻断剂

    D、长效β2受体激动剂+白三烯受体阻断剂+长效M胆碱受体阻断剂

    E、长效β2受体激动剂+白三烯受体阻断剂+磷酸二酯酶抑制剂


    【正确答案】B
    【答案解析】 吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂+长效M胆碱受体阻断剂三联用药的优势在于:(1)作用靶位广泛;(2)吸入性糖皮质激素局部抗炎作用强大,可提高β2受体的对药物的敏感性;(3)吸入性糖皮质激素可减低哮喘者体内多种炎症介质的水平;可使组蛋白脱酰基化,抑制炎性因子基因转录,能使重新活化组蛋白脱酰基酶的活性,抑制炎症因子基因的表达,使特异性的表达下调,减少前炎因子的产生和释放。(4)长效β2受体激动剂松弛平滑肌的作用强大,起效迅速在数分钟之内,而且对β2受体选择性高,亲脂性大,作用持久,并能与β2受体的外结点稳固结合;(5)这种三联用药可有效改善临床症状,减少急性发作频率。

  • 第2题:

    对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是

    A.吸入性糖皮质激素+长效β受体激动剂
    B.吸入性糖皮质激素+短效β受体激动剂
    C.长效β受体激动剂+长效M胆碱受体阻断剂
    D.长效M胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂
    E.长效β受体激动剂+白三烯受体阻断剂

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是

    A.吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂
    B.吸入性糖皮质激素+短效M胆碱受体阻断剂
    C.长效β2受体激动剂+长效M胆碱受体阻断剂
    D.长效M胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂
    E.长效β2受体激动剂+磷酸二酯酶抑制剂

    答案:A
    解析:
    2014年重度哮喘国际诊疗指南推荐吸入性糖皮质激素与长效β2受体激动剂或长效M胆碱受体阻断剂联合使用,两者具有协同的抗炎和平喘作用,联合用药可获得相当于(或优于)双倍剂量的吸入性糖皮质激素,并可增加患者的用药依从性,减少较大剂量用药和不良反应,尤其适合中、重度持续哮喘者的长期治疗。

  • 第4题:

    较少出现中枢副反应的M胆碱受体阻断剂是

    A.

    B.

    C.

    D.

    E.


    正确答案:B
    解析:本组题考查抗胆碱药的相关知识。
      多奈哌齐为人工合成的抗老年痴呆症药物,石杉碱甲则是我国科学家从千层塔中提取分离的抗老年痴呆症药物。毛果芸香碱为M胆碱受体激动剂。氯化琥珀胆碱为N胆碱受体拮抗剂,分子中具有双季铵盐结构。丁溴东莨菪碱为M胆碱受体拮抗剂,常作为镇静药物,中枢副反应较少。注:原题中E项为“多萘培齐”,新版《应试指南》中已改为“多奈哌齐”。

  • 第5题:

    较少出现中枢副反应的M胆碱受体阻断剂是
    较少出现中枢副反应的M胆碱受体阻断剂是


    答案:B
    解析:
    本组题考查抗胆碱药的相关知识。
    多奈哌齐为人工合成的抗老年痴呆症药物,石杉碱甲则是我国科学家从千层塔中提取分离的抗老年痴呆症药物。毛果芸香碱为M胆碱受体激动剂。氯化琥珀胆碱为N胆碱受体拮抗剂,分子中具有双季铵盐结构。丁溴东莨菪碱为M胆碱受体拮抗剂,常作为镇静药物,中枢副反应较少。注:原题中E项为“多萘培齐”,新版《应试指南》中已改为“多奈哌齐”。