患儿、男、5岁。因头痛、恶心、呕吐1天，抽搐4小时入院。体查：T 36.80C,浅昏迷，眼睑无浮肿，双瞳等大等圆，直径3mm，对光反射迟钝，心、肺、腹无异常，双侧巴氏征阳性，脑脊液外观清，蛋白(+)，白细胞10×106/L。入院后给予安定、甘露醇及病毒唑治疗，次日患儿出现双眼睑轻度浮肿，追问病史，起病后尿少，尿液呈淡红，遂测血压150/105mmHg。请问：1)该患儿可能的临床诊断?2)该患儿的主要护理诊断(请写2个)3)应做哪些辅助检查(请写3项)
题目
患儿、男、5岁。因头痛、恶心、呕吐1天，抽搐4小时入院。体查：T 36.80C,浅昏迷，眼睑无浮肿，双瞳等大等圆，直径3mm，对光反射迟钝，心、肺、腹无异常，双侧巴氏征阳性，脑脊液外观清，蛋白(+)，白细胞10×106/L。入院后给予安定、甘露醇及病毒唑治疗，次日患儿出现双眼睑轻度浮肿，追问病史，起病后尿少，尿液呈淡红，遂测血压150/105mmHg。
请问：1)该患儿可能的临床诊断?
2)该患儿的主要护理诊断(请写2个)
3)应做哪些辅助检查(请写3项)
相似考题
参考答案和解析
正确答案： 1.可能的临床诊断：急性肾小球肾炎并高血压脑病
2.主要的护理诊断：体液过多、潜在并发症
3.拟做的辅助检查：尿常规、血清抗链球菌抗体、血清补体
4.主要护理措施：(1)指导休息：卧床休息2周;水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失，下床轻微活动;离心尿≤RBC10个/HP，血沉正常上学，避免体育活动;尿常规正常后3月，或Addis计数正常恢复正常活动。(2)饮食护理：急性期限制钠、钾、蛋白质、水摄入。低盐、高维生素，蛋白质1g/kg/日。尿量增加、水肿消退、血压正常，恢复正常饮食。(3)应用利尿降血药时观察药物效果及副作用，新鲜配制(放置4h后不能使用)、避光、准确控制液速及浓度。(4)观察病情：观察尿量尿色，记者24小时出入水量，观察血压、呼吸、心率、脉搏变化。
2.主要的护理诊断：体液过多、潜在并发症
3.拟做的辅助检查：尿常规、血清抗链球菌抗体、血清补体
4.主要护理措施：(1)指导休息：卧床休息2周;水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失，下床轻微活动;离心尿≤RBC10个/HP，血沉正常上学，避免体育活动;尿常规正常后3月，或Addis计数正常恢复正常活动。(2)饮食护理：急性期限制钠、钾、蛋白质、水摄入。低盐、高维生素，蛋白质1g/kg/日。尿量增加、水肿消退、血压正常，恢复正常饮食。(3)应用利尿降血药时观察药物效果及副作用，新鲜配制(放置4h后不能使用)、避光、准确控制液速及浓度。(4)观察病情：观察尿量尿色，记者24小时出入水量，观察血压、呼吸、心率、脉搏变化。
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第1题：
患儿，10岁。肢体面部浮肿，头痛眩晕，烦躁不安，视物模糊，口苦，恶心呕吐。甚至抽搐、昏迷，尿短赤，舌质红，苔黄糙，脉弦数。治疗应首选的方剂是（ ）
正确答案：C
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第2题：
小儿暑温的三大主症是A.高热、头痛、抽搐B.高热、昏迷、抽搐C.高热、呕吐、抽搐S小儿暑温的三大主症是
A.高热、头痛、抽搐
B.高热、昏迷、抽搐
C.高热、呕吐、抽搐
D.高热、呕吐、昏迷
E.高热、头痛、昏迷
正确答案：B
小儿暑温，即流行性乙型脑炎，其主要三大症状是：高热、昏迷、抽搐。 -
第3题：
患儿，女，3岁，误服农药。突然恶心，呕吐数次，随之抽搐而昏迷，急诊入院。查体：唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。该病临床表现最突出的特点是
A.口吐淡黄色泡沫
B.抽搐
C.瞳孔缩小
D.昏迷
E.呼出气体有特殊蒜臭味答案：E解析：1.有机磷中毒表现为：瞳孔缩小，流涎，惊厥。所以选择C。
【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】
2.呼出气体有特殊蒜臭味是有机磷中毒的特有症状。
【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】
3.中毒后4～6小时之内催吐，减少毒物吸收。
【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】
4.有机磷中毒应用碘解磷定或氯解磷定；亚硝酸盐中毒用亚甲蓝（美蓝）等。
【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】 -
第4题：
乙脑的三大主症是A.高热、头痛、抽搐 B.高热、昏迷、抽搐 C.高热、呕吐、抽搐 SX乙脑的三大主症是
A.高热、头痛、抽搐
B.高热、昏迷、抽搐
C.高热、呕吐、抽搐
D.高热、呕吐、昏迷
E.高热、头痛、昏迷
正确答案：B
乙脑的三大主症是：高热、昏迷、抽搐。 -
第5题：
乙脑的三大主症是A.高热、头痛、抽搐B.高热、昏迷、抽搐C.高热、呕吐、抽搐乙脑的三大主症是
A．高热、头痛、抽搐
B．高热、昏迷、抽搐
C．高热、呕吐、抽搐
D．高热、呕吐、昏迷
E．高热、头痛、昏迷
正确答案：B
乙脑的三大主症是：高热、昏迷、抽搐。