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  • 第1题:

    慢性肾功能不全,尿毒症期患者,下列哪一项表现不属肾性骨营养不良( )

    A.肾性骨软化症
    B.肾性骨硬化症
    C.肾性骨发育不良
    D.纤维囊性骨炎

    答案:C
    解析:
    肾性骨营养不良症是指尿毒症时骨骼改变的总称,肾性骨营养不良(即肾性骨病)相当常见,包括纤维囊性骨炎(高转化性骨病)、骨生成不良、骨软化症(低转化性骨病)及骨质疏松症。无肾性骨发育不良。

  • 第2题:

    简述肾性骨营养不良的发病机制。


    正确答案: 肾性骨营养不良与CRF时出现的高磷血症、低钙血症、PT分秘增多、1.25-(OH)2VD3形成减少及酸中毒等有关。
    ①钙磷代谢障碍和继发性甲状旁腺功能亢进:CRF时出现低钙血症和高磷血症,继发性甲状旁腺功能亢进使PTH增高。血钙降低使骨质钙化障碍,PTH具有溶骨作用,使骨质脱钙,导致骨质疏松。
    ②1.25-(OH)2VD3活化障碍:1.25-(OH)2VD3具有促进肠道和肾小管对钙磷吸收,促进钙盐沉积骨质矿化的作用。CRF时由于活性维生素VD3合成减少,引起钙吸收障碍,导致低钙血症和骨质钙化障碍,可引起肾性佝偻病和骨软化病。
    ③酸中毒:CRF时多伴有代谢性酸中毒,酸中毒可使骨动员增强,骨盐溶解骨质脱钙。另外,酸中毒还可以抑制1.25-(OH)2VD3的合成,影响肠道对钙磷的吸收。

  • 第3题:

    肾性骨营养不良是CRF,尤其是尿毒症的严重并发症,亦称肾性骨病。其发病机制相关因素有()

    • A、高磷血症、低钙血症
    • B、PTH分泌增多
    • C、1,25-(OH)2VD3形成增多
    • D、酸中毒
    • E、PTH分泌减少

    正确答案:A,B,D

  • 第4题:

    以下哪一项不是帕金森病的发病原因()

    • A、年龄老化
    • B、环境因素
    • C、遗传因素
    • D、感染

    正确答案:D

  • 第5题:

    多选题
    关于肾性骨营养不良症的叙述正确的是(  )。
    A

    肾性骨营养不良症骨X线片有40%发现异常

    B

    肾性骨营养不良症临床上有症状者不多

    C

    肾性骨营养不良症骨活体组织检查96%发现异常

    D

    肾性骨营养不良症早期诊断依靠骨活检


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    下述哪一项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素?(  )
    A

    辅助呼吸

    B

    抗肿瘤化疗

    C

    大量肾上腺皮质激素的应用

    D

    营养不良

    E

    三代头孢菌素的大量应用


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述肾性骨营养不良的发病机制。

    正确答案: 肾性骨营养不良与CRF时出现的高磷血症、低钙血症、PT分秘增多、1.25-(OH)2VD3形成减少及酸中毒等有关。
    ①钙磷代谢障碍和继发性甲状旁腺功能亢进:CRF时出现低钙血症和高磷血症,继发性甲状旁腺功能亢进使PTH增高。血钙降低使骨质钙化障碍,PTH具有溶骨作用,使骨质脱钙,导致骨质疏松。
    ②1.25-(OH)2VD3活化障碍:1.25-(OH)2VD3具有促进肠道和肾小管对钙磷吸收,促进钙盐沉积骨质矿化的作用。CRF时由于活性维生素VD3合成减少,引起钙吸收障碍,导致低钙血症和骨质钙化障碍,可引起肾性佝偻病和骨软化病。
    ③酸中毒:CRF时多伴有代谢性酸中毒,酸中毒可使骨动员增强,骨盐溶解骨质脱钙。另外,酸中毒还可以抑制1.25-(OH)2VD3的合成,影响肠道对钙磷的吸收。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素?()
    A

    低钙血症

    B

    高磷血症

    C

    继发性甲状旁腺功能亢进

    D

    维生素D代谢障碍

    E

    碱中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    下述关于血磷的描述哪项不正确()。

    • A、正常血磷浓度波动于0.8~1.3mmol/L
    • B、甲状腺素是调节磷代谢的主要激素
    • C、磷主要由小肠吸收,由肾排出
    • D、肾功能衰竭常引起高磷血症
    • E、高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素

    正确答案:B

  • 第10题:

    与肾性骨营养不良无关的发病因素是()

    • A、钙磷代谢障碍
    • B、高钾血症
    • C、继发性甲状旁腺功能亢进
    • D、维生素D代谢障碍
    • E、酸中毒

    正确答案:B

  • 第11题:

    儿童股骨头缺血性坏死发病原因与以下哪项无关?()

    • A、生理因素
    • B、关节和骨的因素
    • C、环境因素
    • D、创伤
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    与肾性骨营养不良无关的发病因素是()
    A

    钙磷代谢障碍

    B

    高钾血症

    C

    继发性甲状旁腺功能亢进

    D

    维生素D代谢障碍

    E

    酸中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    以下哪一项不是帕金森病的发病原因()
    A

    年龄老化

    B

    环境因素

    C

    遗传因素

    D

    感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    下述关于血磷的描述哪项不正确()。
    A

    正常血磷浓度波动于0.8~1.3mmol/L

    B

    甲状腺素是调节磷代谢的主要激素

    C

    磷主要由小肠吸收,由肾排出

    D

    肾功能衰竭常引起高磷血症

    E

    高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    问答题
    何谓肾性骨营养不良?其发病机制如何?

    正确答案: 慢性肾衰竭时,由于维生素D代谢障碍,继发性甲状旁腺亢进,以及酸中毒所引起的骨病,表现为幼儿的肾性佝偻病、成人的骨软化、骨质疏松和骨硬化。
    发病机制:
    ①钙磷代谢障碍:高血磷、低血钙→甲状旁腺功能亢进;
    ②继发性甲状旁腺功能亢进→骨质疏松;
    ③VitD3代谢障碍:1,25(OH)2D3合成减少→肠道钙磷吸收↓;
    ④酸中毒:促使骨盐溶解并干扰1,25(OH)2D3的合成
    解析: 暂无解析